- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04431674
Nowatorski zabieg radioterapii mikropęcherzykowej stymulowany ultradźwiękami pod kontrolą rezonansu magnetycznego u pacjentów z rakiem ściany klatki piersiowej i miejscowo zaawansowanym rakiem piersi (USmBRT-B)
7 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Dr. Gregory Czarnota, Sunnybrook Health Sciences Centre
Celem tego badania jest wykazanie wykonalności nowego leczenia mikropęcherzyków stymulowanego ultradźwiękami pod kontrolą MRI w celu zwiększenia efektów promieniowania u ludzi otrzymujących radioterapię wiązką zewnętrzną dostarczaną za pomocą urządzenia do radioterapii LINAC (akcelerator liniowy).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest wykazanie wykonalności nowego leczenia mikropęcherzyków stymulowanego ultradźwiękami pod kontrolą MRI w celu zwiększenia efektów promieniowania u ludzi otrzymujących radioterapię wiązką zewnętrzną dostarczaną za pomocą urządzenia do radioterapii LINAC (akcelerator liniowy).
Badacze wykazali wcześniej, że zaburzenia komórek śródbłonka za pośrednictwem ultradźwięków i mikropęcherzyków mogą znacznie zwiększyć skuteczność promieniowania.
Znacznie poprawia odpowiedź guza na promieniowanie poprzez synergistyczne niszczenie naczyń krwionośnych guza.
Technika jest ukierunkowana przestrzennie i osiąga specyficzność guza, ograniczając pola ultradźwiękowe o niskiej mocy, które stymulują mikropęcherzyki tylko do lokalizacji guza.
Zaburzając układ naczyniowy guza i aktywując określone szlaki genetyczne, technika ta uwrażliwia docelowe tkanki na późniejsze terapeutyczne zastosowanie promieniowania, co skutkuje znacznie zwiększonym zabijaniem komórek.
Podstawowym celem badań jest ocena profilu bezpieczeństwa leczenia mikropęcherzykami pod kontrolą rezonansu magnetycznego i naświetlania mikropęcherzykami u chorych na raka ściany klatki piersiowej i raka piersi.
Celem drugorzędowym jest ocena odpowiedzi guza (pierwotnego i/lub węzłów chłonnych) na MRg-FU + MB i promieniowanie, jak zmierzono radiologicznie w leczonych obszarach terapeutycznych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
20
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dr. Gregory Czarnota, MD
- Numer telefonu: 7073 +1 (416) 480-6128
- E-mail: Gregory.Czarnota@sunnybrook.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- SunnyBrook Health Sciences Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Wszystkie potwierdzone biopsją inwazyjne raki przewodowe, inwazyjne zrazikowe i inne rzadkie typy histologiczne raka w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Pacjenci z wczesnym stadium raka piersi lub LABC; tj. raki w stadium IIA - IIIC (T2 N0 M0 do dowolnego T, N3, M0) lub stadium IV (dowolne T, dowolne N, M1) zgodnie z wytycznymi AJCC (wydanie 8.)
- Oceniony przez multidyscyplinarny zespół leczący onkologa medycznego, chirurga i radioterapeutę i uznany za odpowiedniego do leczenia
- Pacjent skierowany na standardową radioterapię, która może obejmować jeden z poniższych schematów dawkowania: 1) 20 Gy w 5 frakcjach, 2) 30 Gy w 10 frakcjach, 3) 40 Gy w 10 frakcjach, 4) 50 Gy w 20 frakcjach, 5) 60 Gy w 30 frakcjach i 6) 66 Gy w 33 frakcjach.
- Potrafi zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę
- Waga < 140 kg
- Docelowa zmiana dostępna dla zabiegu MRg-FU+MB
- Potrafi komunikować wrażenia podczas zabiegu
- Pacjent z prawidłowym profilem krzepnięcia, CBC, profilem wątrobowym (bilirubina/ALT/ALP), elektrolitami (sód, potas, chlorki, całkowity CO2), BUN i kreatyniną.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie mogą brać udziału ze względu na embriotoksyczne skutki leczenia zgodnego z protokołem. Kobiety/mężczyźni w wieku rozrodczym nie mogą brać udziału, chyba że wyrażą zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.
- Nie można wykonać skanu MRI ze wzmocnieniem kontrastowym – standardowe kryteria opieki
- Pacjenci poddawani chemioterapii opartej na antracyklinach lub taksanach
- Pacjenci z metalowymi lub piersiowymi implantami
- Pacjenci z zapalnym rakiem piersi, zaburzeniem tkanki łącznej, deformacją układu mięśniowo-szkieletowego
- Docelowa zmiana powodująca owrzodzenie, krwawienie lub wydzielinę pokrywającą skórę
- Zwłóknieniowa blizna wzdłuż proponowanej ścieżki wiązki FU
- Ciężka przewlekła choroba sercowo-naczyniowa, neurologiczna, nerkowa lub hematologiczna
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 3
- Każdy warunek w opinii badacza wyklucza udział
- Zaburzenia krzepnięcia / Wysokie ryzyko zakrzepicy żył głębokich
- Niezdolność do tolerowania wymaganej pozycji stacjonarnej podczas leczenia
- Uczulenie na mikrobąbelki Definity
- Choroba serca lub niestabilna hemodynamika, w tym zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy, niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca, frakcja wyrzutowa < 50%, zastawka serca, zaburzenia rytmu serca i rozrusznik serca.
- Przeciwwskazania do stosowania perflutrenu, w tym osoby z rodzinną lub osobistą historią wydłużenia odstępu QT lub przyjmujące jednocześnie leki, o których wiadomo, że powodują wydłużenie odstępu QTc, takie jak cyzapryd, erytromycyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwarytmiczne klasy IA i III oraz niektóre leki przeciwpsychotyczne, takie jak haloperidol, droperidol, kwetiapina, tiorydazyna, zyprazydon .
- Wydłużenie odstępu QT obserwowane w badaniu przesiewowym EKG (QTc > 450 ms u mężczyzn lub > 470 ms u kobiet)
- Ciężkie nadciśnienie (ciśnienie rozkurczowe > 100 mmHg)
- Pacjenci przyjmujący jednocześnie leki przeciwzakrzepowe, takie jak leki przeciwpłytkowe, inhibitory witaminy K lub pochodne heparyny
- Zaburzenia krzepnięcia w wywiadzie, koagulopatia
- Ciężkie upośledzenie czynności nerek z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min/1,73 m2 i/lub na dializie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie MRg-FUS MB
Pacjenci z miejscowo zaawansowanym rakiem piersi (LABC) i guzami ściany klatki piersiowej będą poddani terapii mikropęcherzykowej stymulowanej ultradźwiękami pod kontrolą rezonansu magnetycznego w połączeniu z radioterapią na aparacie LINAC.
|
Stymulowane ultradźwiękami leczenie mikropęcherzykami pod kontrolą rezonansu magnetycznego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania toksyczności i zdarzeń niepożądanych po leczeniu MRg-FUS+MB u chorych na raka ściany klatki piersiowej i miejscowo zaawansowanego raka piersi
Ramy czasowe: 90 dni
|
Występowanie toksyczności i zdarzeń niepożądanych
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź radiologiczna
Ramy czasowe: 90 dni
|
Drugorzędowym punktem końcowym jest odpowiedź radiologiczna w raku piersi po naświetlaniu MRg-FU + MB + po 3 miesięcznej obserwacji.
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Dr. Gregory Czarnota, MD, SunnyBrook Health Sciences Centre
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
22 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
21 czerwca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
21 czerwca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 grudnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 grudnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 077-2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Definity zawiesina do wstrzykiwań
-
Peking Union Medical College HospitalZakończonyRak dróg żółciowych | Nowotwór wątroby i dróg żółciowych | Rak dróg żółciowych | BiomarkerChiny
-
University of NebraskaInCor Heart Institute; VU University of AmsterdamZakończonyBól w klatce piersiowej | STEMIHolandia, Brazylia
-
Sun Yat-sen UniversityJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowy rak dróg żółciowych | Miejscowo zaawansowany rak dróg żółciowychChiny