- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04873479
Wpływ znieczulenia S-ketaminą na odpowiedź zapalną u pacjentów z sepsą poddawanych zabiegom chirurgicznym jamy brzusznej
Wpływ znieczulenia S-ketaminą na reakcję zapalną u pacjentów z posocznicą poddawanych zabiegom chirurgicznym jamy brzusznej: jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Tytuł materiału: Wpływ anestetyku S-ketaminy na odpowiedź zapalną u pacjentów z sepsą poddawanych zabiegom chirurgicznym jamy brzusznej
- Ośrodek badawczy: Jedno Centrum
- Projekt badania: Randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana próba
- Populacja badania: Główne kryteria włączenia to 18 lat lub więcej, Pacjenci z sepsą, którzy wymagają leczenia chirurgicznego w znieczuleniu ogólnym i powinni zostać przeniesieni na OIT w celu dalszego leczenia po operacji
- Wielkość próby: Zarejestruj 50 pacjentów (po 25 pacjentów w każdej grupie)
Interwencje: Uczestnicy grupy badanej otrzymywali midazolam 0,05-0,1mg /kg, sufentanyl 0,1-0,2ug/kg, etomidat 0,1-0,2mg/kg, cisatrakurium 0,15-0,3 mg/kg, S-ketamina 0,125 mg/kg (mała dawka) do indukcji znieczulenia, a następnie wlew remifentanylu 0,05-0,15 ug/kg/min i S-Ketamina 0,125 mg/kg/h (niska dawka) oraz ciągła inhalacja sewofluranu w stężeniu 2-3%.
podczas gdy uczestnicy w grupie kontrolnej byli tacy sami jak grupa testowa, z wyjątkiem tego, że otrzymali taką samą objętość soli fizjologicznej zamiast S-ketaminy.
Śródoperacyjnie dodawano cisatrakurium i sufentanyl w zależności od okoliczności. Do monitorowania głębokości znieczulenia w dwóch grupach stosowano wskaźnik bispektralny (BIS), a wartość BIS kontrolowano na poziomie 40-60, a dawkę dostosowywano do głębokości znieczulenia znieczulenie.
- Cel pracy: Zbadanie wpływu S-ketaminy znieczulającej na reakcję zapalną u pacjentów septycznych poddawanych zabiegom chirurgicznym jamy brzusznej
- Wynik# 1) Punkt końcowy# częstość występowania powikłań pooperacyjnych w płucach 2) Wynik drugorzędny#Wskaźniki stanu zapalnego: poziom leukocytów, CRP, PCT; Czynniki zapalne: IL-6, TNF-α, CC-16, aktywność HO-1; Obrazowanie diagnostyka, taka jak RTG klatki piersiowej, ultradźwięki; terapie niewydolności oddechowej, takie jak kaniula nosowa, maska na twarz, pooperacyjna wentylacja nieinwazyjna, ponowna intubacja z pooperacyjną wentylacją mechaniczną; Częstość występowania pooperacyjnych działań niepożądanych, takich jak niepokój, delirium, ślinienie, nudności , wymioty, depresja oddechowa, zawroty głowy itp.; Długość pobytu na OIT
- Szacunkowy czas trwania badania#1-2 lata
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jianbo Yu MD PhD
- Numer telefonu: 86-22-27435873
- E-mail: yujianbo11@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300000
- Rekrutacyjny
- Tianjin Nankai Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z sepsą wymagający leczenia chirurgicznego w znieczuleniu ogólnym powinni zostać przeniesieni na OIT z intubacją dotchawiczą w celu dalszego leczenia po operacji
- 18≤ wiek ≤85, płeć i narodowość nie są ograniczone
- Wyraź zgodę na udział w tym badaniu i podpisz świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Odmówił udziału w tym badaniu
- Pacjenci w ciąży lub z alergią na lek w tym badaniu
- Pacjent miał przewlekłe lub ostre dolegliwości układu oddechowego
- długotrwałe przedoperacyjne ciągłe wspomaganie wentylacji lub uzależnienie od tlenu
- Pacjenci są obecnie włączani do innego badania
- W opinii lekarza prowadzącego lub badacza istnieją inne warunki, które nie są odpowiednie do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: grupa testowa
Uczestnicy grupy testowej otrzymywali midazolam 0,05-0,1mg
/kg, sufentanyl 0,1-0,2ug/kg, etomidat
0,1-0,2mg/kg,
cisatrakurium 0,15-0,3 mg/kg,
S-ketamina 0,125 mg/kg (mała dawka) do indukcji znieczulenia, a następnie wlew remifentanylu 0,05-0,15 ug/kg/min
i S-Ketamina 0,125 mg/kg/h (niska dawka) oraz ciągła inhalacja sewofluranu w stężeniu 2-3%.
|
Uczestnicy grupy testowej otrzymywali midazolam 0,05-0,1mg
/kg, sufentanyl 0,1-0,2ug/kg, etomidat
0,1-0,2mg/kg,
cisatrakurium 0,15-0,3 mg/kg,
S-ketamina 0,125 mg/kg (mała dawka) do indukcji znieczulenia, a następnie wlew remifentanylu 0,05-0,15 ug/kg/min
i S-Ketamina 0,125 mg/kg/h (niska dawka) oraz ciągła inhalacja sewofluranu w stężeniu 2-3%.
|
Inny: Grupa kontrolna
Osoby z grupy kontrolnej otrzymywały midazolam w dawce 0,05-0,1 mg
/kg, sufentanyl 0,2-0,3ug/kg, etomidat
0,2-0,3mg/kg,
cisatrakurium 0,15-0,3 mg/kg,
sól fizjologiczna 0,125 ml/kg do indukcji znieczulenia, a następnie wlew remifentanylu 0,1-0,3 ug/kg/min
i soli fizjologicznej 0,125 ml/kg/h oraz ciągłe wdychanie sewofluranu w stężeniu 2-3%.
|
Osoby z grupy kontrolnej otrzymywały midazolam w dawce 0,05-0,1 mg
/kg, sufentanyl 0,1-0,2ug/kg, etomidat
0,1-0,2mg/kg,
cisatrakurium 0,15-0,3 mg/kg,
sól fizjologiczna 0,125 ml/kg do indukcji znieczulenia, a następnie wlew remifentanylu 0,05-0,15 ug/kg/min
i soli fizjologicznej 0,125 ml/kg/h oraz ciągłe wdychanie sewofluranu w stężeniu 2-3%.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
częstość powikłań pooperacyjnych płuc
Ramy czasowe: średnio 1 tydzień
|
takie jak zapalenie płuc, niedodma, wysięk opłucnowy, niewydolność oddechowa itp
|
średnio 1 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźniki stanu zapalnego: poziom leukocytów, CRP, PCT
Ramy czasowe: średnio 1 dzień
|
poziom leukocytów, CRP, PCT
|
średnio 1 dzień
|
Czynniki zapalne
Ramy czasowe: średnio 1 dzień
|
IL-6, TNF-α, CC-16, aktywność HO-1
|
średnio 1 dzień
|
diagnostyka obrazowa
Ramy czasowe: średnio 1 tydzień
|
RTG klatki piersiowej, USG
|
średnio 1 tydzień
|
terapie niewydolności oddechowej
Ramy czasowe: średnio 1 tydzień
|
kaniula nosowa, maska na twarz, pooperacyjna wentylacja nieinwazyjna, ponowna intubacja z pooperacyjną wentylacją mechaniczną
|
średnio 1 tydzień
|
Częstość występowania pooperacyjnych działań niepożądanych
Ramy czasowe: średnio 1 tydzień
|
takie jak niepokój, delirium, ślinotok, nudności, wymioty, depresja oddechowa, zawroty głowy itp
|
średnio 1 tydzień
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: średnio 1 miesiąc
|
Czas od operacji pacjenta do opuszczenia OIOM
|
średnio 1 miesiąc
|
Zużycie opioidów
Ramy czasowe: średnio 1 dzień
|
spożycie sufentanylu i remifentanylu
|
średnio 1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jianbo Yu MD PhD, Tianjin Nankai Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Trimmel H, Helbok R, Staudinger T, Jaksch W, Messerer B, Schochl H, Likar R. S(+)-ketamine : Current trends in emergency and intensive care medicine. Wien Klin Wochenschr. 2018 May;130(9-10):356-366. doi: 10.1007/s00508-017-1299-3. Epub 2018 Jan 10. Erratum In: Wien Klin Wochenschr. 2018 Sep;130(17-18):557.
- Fernandez-Bustamante A, Frendl G, Sprung J, Kor DJ, Subramaniam B, Martinez Ruiz R, Lee JW, Henderson WG, Moss A, Mehdiratta N, Colwell MM, Bartels K, Kolodzie K, Giquel J, Vidal Melo MF. Postoperative Pulmonary Complications, Early Mortality, and Hospital Stay Following Noncardiothoracic Surgery: A Multicenter Study by the Perioperative Research Network Investigators. JAMA Surg. 2017 Feb 1;152(2):157-166. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4065.
- Zanos P, Moaddel R, Morris PJ, Riggs LM, Highland JN, Georgiou P, Pereira EFR, Albuquerque EX, Thomas CJ, Zarate CA Jr, Gould TD. Ketamine and Ketamine Metabolite Pharmacology: Insights into Therapeutic Mechanisms. Pharmacol Rev. 2018 Jul;70(3):621-660. doi: 10.1124/pr.117.015198. Erratum In: Pharmacol Rev. 2018 Oct;70(4):879.
- Welters ID, Feurer MK, Preiss V, Muller M, Scholz S, Kwapisz M, Mogk M, Neuhauser C. Continuous S-(+)-ketamine administration during elective coronary artery bypass graft surgery attenuates pro-inflammatory cytokine response during and after cardiopulmonary bypass. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):172-9. doi: 10.1093/bja/aeq341. Epub 2010 Dec 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Rany i urazy
- Urazy klatki piersiowej
- Ostre uszkodzenie płuc
- Uraz płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Ketamina
- Esketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASLAT20210430
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia
Badania kliniczne na S-ketamina
-
Boston Scientific CorporationZakończonyTachykardia, komorowaZjednoczone Królestwo, Dania, Włochy, Nowa Zelandia, Niemcy, Francja, Holandia, Portugalia, Czechy, Hiszpania
-
ShionogiZakończonyRak Głowy i Szyi | Rak przełyku | Rak płuc | Międzybłoniak | Rak pęcherzaZjednoczone Królestwo
-
NestléZakończony
-
University Hospital, ToulouseZakończony
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.ZakończonyAtopowe zapalenie skóryJaponia
-
Assiut UniversityNieznanyKarmienie piersią, na wyłączność
-
GlaxoSmithKlineZakończony
-
Tomoshi TsuchiyaZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaJaponia
-
ShionogiZakończony
-
Alkahest, Inc.ZakończonySchyłkową niewydolnością nerekStany Zjednoczone