- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05911997
MTC kontra FMT dla RCDI
Porównanie MTC01 i FMT w leczeniu nawracających zakażeń Clostridioides Difficile
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie dwóch różnych metod leczenia pacjentów z nawracającymi zakażeniami Clostridiodies difficile: MTC01 vs przeszczep mikroflory kałowej (FMT). FMT to przeniesienie bakterii z okrężnicy zdrowego dawcy do okrężnicy biorcy. W tym celu kał zdrowego dawcy miesza się ze słoną wodą i przekształca w płynny roztwór bogaty w bakterie. Roztwór ten jest rozpylany do okrężnicy biorcy podczas kolonoskopii. Leczenie to jest obecnie uważane za standardową opiekę medyczną w przypadku nawracających zakażeń Clostridioides difficile.
Jedna dawka FMT zawiera cały zbiór drobnoustrojów zdrowego dawcy i składa się z miliardów drobnoustrojów. Każda dawka FMT różni się od następnej i nie wiadomo dokładnie, jakie drobnoustroje są obecne w każdej dawce.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sari Feldman, MS
- Numer telefonu: 212-824-7669
- E-mail: sari.feldman@mssm.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Rekrutacyjny
- Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
-
Główny śledczy:
- Ari Grinspan
-
Kontakt:
- Sari Feldman, MS
- Numer telefonu: 212-824-7669
- E-mail: sari.feldman@mssm.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek uprawniający do nauki: 18 lat i więcej
- Zdolność i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Historia nawracającego CDI zdefiniowana jako 2 epizody CDI występujące w ciągu ostatnich 6 miesięcy (włącznie z bieżącym epizodem)
Pacjenci z kwalifikującym się nawracającym epizodem CDI, zdefiniowanym jako:
- Biegunka w wywiadzie (>= 3 nieuformowane stolce dziennie przez 2 lub więcej kolejnych dni, klinicznie zgodne z CDI
- Udokumentowany pozytywny wynik testu kału na toksygenne C. difficile przeprowadzonego przez lokalne laboratorium (badanie na obecność toksyny EIA lub PCR) dla obecnego epizodu CDI w ciągu 60 dni przed randomizacją.
- Otrzymał kurs antybiotyków CDI standardowej opieki (SOC) na ostatni epizod CDI (przez 10 do 42 dni, z dokładnym czasem trwania, rodzajem antybiotyku i dawką według uznania Badacza)
- Wykazano odpowiednią odpowiedź kliniczną, zdefiniowaną jako <= 3 nieuformowane stolce dziennie przez 2 lub więcej kolejnych dni podczas antybiotykoterapii SOC CDI przed randomizacją.
- Objawy CDI zaczęły się w ciągu 60 dni przed randomizacją.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety, które są w ciąży lub karmią piersią lub planują zajść w ciążę podczas badania.
Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować niezawodną metodę antykoncepcji:
- Konsekwentne stosowanie zatwierdzonej antykoncepcji hormonalnej (tabletki/plastry antykoncepcyjne, krążki antykoncepcyjne); Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD); Zastrzyk antykoncepcyjny (Depo-Provera); Metody podwójnej bariery (diafragma z żelem plemnikobójczym lub prezerwatywy z pianką antykoncepcyjną); Abstynencja seksualna (brak współżycia seksualnego) lub sterylizacja
- Znana lub podejrzewana toksyczna niedrożność okrężnicy, niedrożność jelit lub niedrożność jelit w momencie rejestracji.
- Osoby z aktywnym zapaleniem żołądka i jelit z powodu infekcji innych niż CDI
- Osoby z alergią na składniki obecne w badanym produkcie
- Wcześniejszy udział w badaniach eksperymentalnych żywych produktów bioterapeutycznych lub FMT w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Historia aktywnej biegunki związanej z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD).
- Poważna operacja przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed włączeniem.
- Stosowanie leków zmieniających motorykę jelit.
- Historia ostrej białaczki lub przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych lub chemioterapii mielosupresyjnej w ciągu 2 miesięcy przed włączeniem.
- Nie mogą lub nie chcą poddać się kolonoskopii
- Status pacjenta w szpitalu, chociaż pacjenci mogą być badani przesiewowo podczas pobytu w szpitalu, muszą być ambulatoryjni w celu wykonania planowanej kolonoskopii.
- Przewidywana natychmiastowa lub zbliżająca się operacja w ciągu 30 dni
- Konieczność kontynuowania antybiotykoterapii innej niż anty-CDI
- Historia całkowitej proktokolektomii
- Pacjenci, którzy nie są w stanie wyrazić świadomej zgody
- Udział w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni lub jednocześnie w trakcie tego badania
- Ciężka alergia pokarmowa (anafilaksja lub reakcja anafilaktoidalna)
- Oczekiwana długość życia < 6 miesięcy
- Nie można zastosować się do wymagań protokołu
- Pacjent, który otrzymał FMT w ciągu ostatniego roku
- Dowolny stan, który lekarz prowadzący badanie uzna za niebezpieczny, w tym inne stany lub leki, które według badacza narażą pacjenta na większe ryzyko wystąpienia FMT. Istotne klinicznie nieprawidłowe wartości laboratoryjne, w tym między innymi WBC >15 x 103/mm3, ANC <0,5 x 103/mm3 lub laboratoryjne dowody ostrego uszkodzenia nerek według uznania badacza podczas badania przesiewowego
- Jeśli pacjent ma silną immunosupresję i jest ujemny w kierunku CMV lub EBV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka MTC 01
Wysoka dawka MTC 01 to zawiesina 10 x 11 CFU do podania przez kolonoskopię
|
Zawiesina do podania przez kolonoskopię
|
|
Eksperymentalny: Niska dawka MTC 01
Niska dawka MTC 01 to zawiesina 10 x 10 CFU do podawania przez kolonoskopię
|
Zawiesina do podania przez kolonoskopię
|
|
Aktywny komparator: Niska dawka przeszczepu mikrobiomu kałowego (FMT)
Wysoka dawka FMT to zawiesina 10 x 11 CFU do podania przez kolonoskopię
|
Kał od zdrowego dawcy miesza się ze słoną wodą i przekształca w płynny roztwór bogaty w bakterie.
Roztwór ten jest rozpylany do okrężnicy biorcy podczas kolonoskopii
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Przeszczep mikroflory kałowej w wysokiej dawce (FMT)
Niska dawka FMT to zawiesina 10 x 10 CFU do podania przez kolonoskopię
|
Kał od zdrowego dawcy miesza się ze słoną wodą i przekształca w płynny roztwór bogaty w bakterie.
Roztwór ten jest rozpylany do okrężnicy biorcy podczas kolonoskopii
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (SAE) według oceny NIH
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych według klasyfikacji NIH. Stopień 1-5, gdzie stopień 3-5 uważa się za ciężki.
Każde zdarzenie niepożądane, które:
|
do 24 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE 5.0
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według skali CTCAE 5.0, stopień 1-2, gdzie wyższe stopnie wskazują na wyższy poziom upośledzenia.
|
do 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których rozwinęła się Clostridioides difficile (C difficile)
Ramy czasowe: w ciągu 8 tygodni
|
Nawrót Clostridioides difficile (C difficile) w ciągu 8 tygodni od otrzymania leczenia.
Test na toksynę C. difficile w kale wykrywa szkodliwe substancje wytwarzane przez bakterie C. difficile.
Ta infekcja jest częstą przyczyną biegunki po zastosowaniu antybiotyku.
Nieprawidłowe wyniki oznaczają, że toksyny wytwarzane przez C. difficile są widoczne w kale i powodują biegunkę.
|
w ciągu 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ari Grinspan, MD, Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY-23-00563
- 1R01DK130337-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia Clostridiodies Difficile
-
Vedanta Biosciences, Inc.ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile | Nawrót zakażenia Clostridium Difficile | Clostridium difficile | CDI | Zakażenie Clostridioides Difficile | Clostridioides difficile | Nawrót infekcji Clostridioides DifficileStany Zjednoczone, Kanada
-
Vedanta Biosciences, Inc.RekrutacyjnyNawrót zakażenia Clostridium Difficile | Nawracająca infekcja Clostridium Difficile | Clostridium difficile | Biegunka Zakaźna | CDI | Zakażenia Clostridium Difficile | Zakażenie Clostridioides Difficile | C. Trudna biegunka | Nawrót infekcji Clostridioides Difficile | C. Infekcja różnicowaStany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Węgry, Francja, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Izrael, Australia, Włochy, Bułgaria, Brazylia, Dania, Gruzja, Holandia, Rumunia, Meksyk, Korea Południowa, Niemcy, Tajwan, Czechy, Polska, Irlandia, ...
-
DeinoveRekrutacyjnyClostridium difficile (C. difficile)Stany Zjednoczone, Kanada
-
Acurx Pharmaceuticals Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNawrót zakażenia Clostridium Difficile
-
University of VirginiaCarilion Clinic; University of SouthamptonRekrutacyjnyZakażenie Clostridium Difficile | Clostridium difficile biegunka | Zakażenie Clostridioides Difficile | Clostridia difficile zapalenie jelita grubegoStany Zjednoczone
-
Hamilton Health Sciences CorporationWycofaneClostridium difficile biegunka | Kolonizacja Clostridium difficileKanada
-
PfizerRekrutacyjnyChoroba związana z Clostridioides difficileStany Zjednoczone, Japonia, Zjednoczone Królestwo, Argentyna
-
PfizerAktywny, nie rekrutującyChoroba powiązana z Clostridoides DifficileStany Zjednoczone
-
ABResearch S.r.l.Nextrasearch S.r.l.s.RekrutacyjnyClostridium difficile biegunka | Clostridium; Difficile, jako przyczyna choroby sklasyfikowanej gdzie indziejWłochy
-
Mikrobiomik Healthcare Company S.L.ZakończonyNawracająca infekcja Clostridium Difficile | Pierwotne zakażenie Clostridium difficileHiszpania
Badania kliniczne na MTC 01
-
Mrs Jennifer M DunnZakończony
-
FeRxNieznanyRak wątrobowokomórkowyChiny
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Attralus, Inc.Zakończony
-
FeRxZakończonyCzerniak | Mięsak | Nowotwory żołądka | Nowotwory przewodu pokarmowego | Nowotwory piersi | Nowotwory płuc | Nowotwory wątroby | Nowotwory jelita grubego | Nowotwory trzustki | Nowotwory przełyku | Przerzuty, Nowotwór | Rak dróg żółciowychStany Zjednoczone, Niemcy
-
Mayo ClinicZakończony
-
Zucara Therapeutics Inc.RekrutacyjnyCukrzyca typu 1 z hipoglikemiąStany Zjednoczone, Kanada
-
FeRxZakończonyRak wątrobowokomórkowyStany Zjednoczone, Austria, Tajlandia, Niemcy, Ukraina, Zjednoczone Królestwo, Hongkong, Federacja Rosyjska
-
atai Therapeutics, Inc.EmpathBio, Inc.ZakończonyFobia społecznaZjednoczone Królestwo
-
Dicot ABZakończonyZaburzenie erekcjiDania, Szwecja, Holandia