- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05919615
Zastosowanie kwasu traneksamowego w całkowitej alloplastyce stawu kolanowego.
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa okołooperacyjnego stosowania kwasu traneksamowego podczas pierwotnej alloplastyki stawu kolanowego: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwas traneksamowy (TXA) jest stosowany do kontrolowania krwawienia zarówno śródoperacyjnego (IO), jak i pooperacyjnego (PO) podczas różnych zabiegów chirurgicznych. Ponadto stwierdzono, że TXA pośrednio zmniejsza częstość infekcji pooperacyjnych i zmniejsza śmiertelność związaną z krwotokami u pacjentów po urazach. Niniejsze badanie ma na celu określenie, na ile bezpieczne i skuteczne jest leczenie kwasem traneksamowym u pacjentów poddawanych pierwotnej alloplastyce stawu kolanowego. Badanie jest prospektywnym, randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniem z potrójną ślepą próbą. Dziewięćdziesięciu uczestników zostało zapisanych między lipcem 2021 a wrześniem 2022 roku i obserwowano każdego pacjenta przez sześć miesięcy.
Badanie przeprowadzono w Damaszku w Syrii. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni zgodnie z prostymi procedurami randomizacji (skomputeryzowane liczby losowe) do 1 z 2 grup. Przydział został umieszczony w ukrytych kopertach niezależnych od chirurga i autora, a randomizację przeprowadził pracownik naukowy, który nie był zaangażowany w opiekę nad pacjentem. Uczestnicy, którzy przeszli jednostronną pierwotną TKA i nie stosowali TXA, tylko dożylną sól fizjologiczną (0,9% chlorek sodu), utworzyli grupę kontrolną. Natomiast grupa interwencyjna składała się z uczestników, którzy przeszli pierwotną jednostronną TKA i stosowali dożylnie dwie dawki kwasu traneksamowego w następujący sposób: 10 mg/kg kwasu traneksamowego w 100 mililitrach (ml) normalnej soli fizjologicznej (0,9% chlorku sodu), pierwsza dawkę 15 minut przed opróżnieniem opaski uciskowej i drugą dawkę 180 minut po pierwszej dawce.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska
- Damascus University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z pierwotną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którzy przeszli jednostronną pierwotną TKA
Kryteria wyłączenia:
- Znana reakcja alergiczna na kwas traneksamowy
- Wtórne zapalenie stawów (np. reumatyczne zapalenie stawów, urazowe zapalenie stawów, septyczne zapalenie stawów)
- BMI poniżej 20 i powyżej 40.
- Pacjenci z chorobą naczyniową lub hematologiczną.
- Pacjenci, którzy przyjmowali leki przeciwzakrzepowe i nie mogli ich przerwać.
- Pacjenci z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek.
- Pacjenci sklasyfikowani jako AAA w stopniu czwartym lub piątym.
- Pacjenci z powikłaniami śródoperacyjnymi, takimi jak złamania śródoperacyjne lub urazy naczyniowe.
- Pacjenci z pourazowym i wtórnym zapaleniem stawu kolanowego.
- Rewizje i złożone przypadki podstawowe.
- Pacjenci z czynną infekcją lub infekcją kończyn dolnych w wywiadzie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: dożylny kwas traneksamowy
Grupa interwencyjna składała się z pacjentów, którzy przeszli pierwotną jednostronną TKA i stosowali dożylnie dwie dawki kwasu traneksamowego, który podawano w następujący sposób: 10 mg/kg kwasu traneksamowego w 100 mililitrach (ml) normalnej soli fizjologicznej (0,9% chlorek sodu), pierwsza dawka 15 minut przed opróżnieniem opaski uciskowej i drugą dawkę po 180 minutach od pierwszej dawki.
|
Kwas traneksamowy: 100 MG/ML Roztwór do wstrzykiwań
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: placebo
Grupę kontrolną stanowili pacjenci z pierwotną jednostronną TKA, którzy nie stosowali TXA, tylko dożylny roztwór soli fizjologicznej (0,9% chlorek sodu).
|
0,9% sól fizjologiczna chlorku sodu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
pooperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: mierzone raz 2 dni po zabiegu
|
ilość utraconej krwi pooperacyjnej zostanie obliczona jako wydatek butelki drenażowej
|
mierzone raz 2 dni po zabiegu
|
Całkowita utrata krwi (TBL)
Ramy czasowe: obliczono za pomocą równania w 72 godziny po operacji
|
Całkowitą utratę krwi (TBL) w okresie okołooperacyjnym obliczono za pomocą wzoru brutto, który szacuje się, obliczając objętość krwi pacjentów przez różnicę między wartością hematokrytu przed i po operacji podzieloną przez początkową wartość hematokrytu
|
obliczono za pomocą równania w 72 godziny po operacji
|
śródoperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: mierzony w czasie operacji (od momentu nacięcia chirurgicznego na początku operacji do czasu zamknięcia rany na końcu operacji), co wynosi około godziny
|
ilość utraconej krwi śródoperacyjnie i zostanie zmierzona poprzez obliczenie zwiększonej wagi zużytych mokrych mopów oraz objętości butli ssącej po wymazaniu ilości zużytego płynu do płukania
|
mierzony w czasie operacji (od momentu nacięcia chirurgicznego na początku operacji do czasu zamknięcia rany na końcu operacji), co wynosi około godziny
|
ukryta utrata krwi
Ramy czasowe: mierzone raz 3 dni po zabiegu
|
ilość utraconej krwi w tkankach, która nie została zmierzona śródoperacyjnie lub pooperacyjnie i zostanie obliczona na podstawie różnicy między całkowitą utratą krwi a śródoperacyjną i pooperacyjną utratą krwi
|
mierzone raz 3 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźniki transfuzji
Ramy czasowe: od dnia operacji do dnia wypisu, przewidywany średnio 3 dni
|
Uwzględnij Liczba jednostek okołooperacyjnych transfuzji krwi, zarówno śródoperacyjnych, jak i pooperacyjnych, w ciągu całego pobytu pacjenta w szpitalu.
|
od dnia operacji do dnia wypisu, przewidywany średnio 3 dni
|
powikłanie okołooperacyjne
Ramy czasowe: oceniano, jeśli miało to miejsce w odstępie miesięcznym do 6 miesięcy po operacji
|
takie jak infekcja, ŻChZZ itp
|
oceniano, jeśli miało to miejsce w odstępie miesięcznym do 6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jaber Ibrahim, M.D, Ph.D, Damascus University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Charoencholvanich K, Siriwattanasakul P. Tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusion after TKA: a prospective randomized controlled trial. Clin Orthop Relat Res. 2011 Oct;469(10):2874-80. doi: 10.1007/s11999-011-1874-2. Epub 2011 Apr 22.
- Gross JB. Estimating allowable blood loss: corrected for dilution. Anesthesiology. 1983 Mar;58(3):277-80. doi: 10.1097/00000542-198303000-00016. No abstract available.
- Alshryda S, Sarda P, Sukeik M, Nargol A, Blenkinsopp J, Mason JM. Tranexamic acid in total knee replacement: a systematic review and meta-analysis. J Bone Joint Surg Br. 2011 Dec;93(12):1577-85. doi: 10.1302/0301-620X.93B12.26989.
- Wang H, Shen B, Zeng Y. Comparison of topical versus intravenous tranexamic acid in primary total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled and prospective cohort trials. Knee. 2014 Dec;21(6):987-93. doi: 10.1016/j.knee.2014.09.010. Epub 2014 Oct 23.
- Lin C, Qi Y, Jie L, Li HB, Zhao XC, Qin L, Jiang XQ, Zhang ZH, Ma L. Is combined topical with intravenous tranexamic acid superior than topical, intravenous tranexamic acid alone and control groups for blood loss controlling after total knee arthroplasty: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016 Dec;95(51):e5344. doi: 10.1097/MD.0000000000005344. Erratum In: Medicine (Baltimore). 2017 Feb 17;96(7):e6208.
- Cankaya D, Dasar U, Satilmis AB, Basaran SH, Akkaya M, Bozkurt M. The combined use of oral and topical tranexamic acid is a safe, efficient and low-cost method in reducing blood loss and transfusion rates in total knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2017 Jan;25(1):2309499016684725. doi: 10.1177/2309499016684725.
- Benoni G, Lethagen S, Fredin H. The effect of tranexamic acid on local and plasma fibrinolysis during total knee arthroplasty. Thromb Res. 1997 Feb 1;85(3):195-206. doi: 10.1016/s0049-3848(97)00004-2. Erratum In: hromb Res 1997 Oct 15;88(2):251.
- Nielsen CS, Jans O, Orsnes T, Foss NB, Troelsen A, Husted H. Combined Intra-Articular and Intravenous Tranexamic Acid Reduces Blood Loss in Total Knee Arthroplasty: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2016 May 18;98(10):835-41. doi: 10.2106/JBJS.15.00810.
- Roy SP, Tanki UF, Dutta A, Jain SK, Nagi ON. Efficacy of intra-articular tranexamic acid in blood loss reduction following primary unilateral total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Dec;20(12):2494-501. doi: 10.1007/s00167-012-1942-5. Epub 2012 Mar 15.
- Berman AT, Geissele AE, Bosacco SJ. Blood loss with total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 1988 Sep;(234):137-8.
- Marra F, Rosso F, Bruzzone M, Bonasia DE, Dettoni F, Rossi R. Use of tranexamic acid in total knee arthroplasty. Joints. 2017 Feb 7;4(4):202-213. doi: 10.11138/jts/2016.4.4.202. eCollection 2016 Oct-Dec.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Artretyzm
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
- Krwotok
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki modulujące fibrynę
- Środki antyfibrynolityczne
- Hemostatyka
- Koagulanty
- Kwas traneksamowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- UDMS-Orthopedics-4-2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Kwas traneksamowy 100 MG/ML
-
Novo Nordisk A/SZakończonyZdrowi ochotnicy - Hemofilia ANiemcy
-
AstraZenecaZakończonyChoroby układu krążenia | Zdrowi mężczyźniZjednoczone Królestwo
-
PT BernofarmPT Pharma Metric LabsZakończonyUżywanie narkotykówIndonezja
-
Alvotech Swiss AGZakończony
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...Rekrutacyjny
-
University of SaskatchewanRekrutacyjnyUrazy mankietu rotatorów | Zespół ucisku podbarkowego | Łzy mankietu rotatorów | Uderzenie podbarkoweKanada
-
Bausch Health Americas, Inc.Zakończony
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated Foundation; The Kidney Foundation of Canada i inni współpracownicyRekrutacyjnyŚmiertelna choroba | Ostre uszkodzenie nerek | Niedociśnienie | Terapia nerkozastępczaKanada
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Norwegian University of Science and Technology; St. Olavs... i inni współpracownicyZakończonyZawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka STNorwegia
-
BioCryst PharmaceuticalsZakończony