- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06150339
Starsi dorośli z zaburzeniami funkcji poznawczych siedzący na stojąco i chodzący w programach opieki przejściowej: studium wykonalności (OASIS)
Badanie OASIS dotyczące chodzenia – starsze osoby dorosłe z zaburzeniami funkcji poznawczych siadające i chodzące w programach opieki przejściowej: studium wykonalności
Celem tego badania interwencyjnego jest sprawdzenie efektów interwencji polegającej na poruszaniu się prowadzonej przez pielęgniarkę (znanej jako interwencja piesza OASIS (starsi dorośli wykonujący interwencję siadania i wstawania oraz interwencję chodzenia)) u osób starszych z zaburzeniami funkcji poznawczych, takimi jak demencja, w okresie przejściowym programy pielęgnacyjne.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- Czy badanie jest wykonalne i czy osoby starsze są zadowolone z interwencji?
- Czy interwencja poprawia siłę mięśni, mobilność, stan funkcjonalny i jakość życia osób starszych?
Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie następujących czynności:
- Należy przeprowadzić jednorazową rozmowę, aby można było opracować plan opieki skoncentrowany na pacjencie
- Wykonuj aktywność siedzącą i stojącą
- Spacer w ramach programu spacerów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest określenie wykonalności i zadowolenia uczestników z nowatorskiej interwencji – interwencji pieszej OASIS (tj. starszych dorosłych z zaburzeniami poznawczymi wykonujących interwencję typu „siad do stania” i „chodzenie”) w placówkach TCP.
Drugim celem jest określenie skuteczności interwencji OASIS Walking w zakresie siły mięśni, mobilności, stanu funkcjonalnego, jakości życia i miejsca wypisu.
Dla tego składającego się z trzech elementów projektu interwencyjnego zostanie przeprowadzone studium wykonalności. Jeśli chodzi o projekt badania, zastosowany zostanie quasi-eksperymentalny projekt jednogrupowych szeregów czasowych.
W badaniu weźmie udział próba składająca się z 26 pacjentów i ich zastępców decydentów. Uczestnikami będą osoby starsze w wieku ≥ 65 lat, przyjęte na oddział opieki przejściowej w Ontario.
U starszych dorosłych z zaburzeniami poznawczymi interwencja polegająca na siadaniu i chodzeniu jest interwencją prowadzoną przez pielęgniarkę, która składa się z trzech elementów: 1) Plan opieki z komunikacją skupioną na pacjencie (oparty na wywiadach z uczestnikiem i jego partnerem opiekującym się); 2) Aktywność siedząca i stojąca; oraz 3) Program marszu. Ta interwencja opiera się na podejściu skoncentrowanym na pacjencie.
Dawka interwencji wynosi: do 45 minut na sesję, pięć sesji tygodniowo, przez sześć tygodni. Około 30 minut będzie poświęcone na spacer z uczestnikiem i do 15 minut na wykonywanie czynności z pozycji siedzącej i stojącej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Pickering, Ontario, Kanada, L1W 2B2
- Abbeylawn Retirement Home Transitional Care Unit (Operated by Bayshore Health Care)
-
Scarborough Village, Ontario, Kanada, M1H 3A1
- Cedarbrook Lodge Retirement Home Transitional Care Unit (Operated by Bayshore Health Care)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku 65 lat i więcej;
- u pacjenta występują zaburzenia funkcji poznawczych (otępienie, majaczenie, upośledzenie funkcji poznawczych lub nieokreślone upośledzenie funkcji poznawczych) udokumentowane w dokumentacji medycznej lub wynik w skali Quick Dementia Rating Scale (QDRS) wynoszący ≥2)
- przyjęty do oddziału przejściowego po hospitalizacji
- Potrafić mówić po angielsku
- posiada zgodę fizjoterapeuty na udział w badaniu
- otrzymał zgodę pielęgniarki na udział w badaniu
- przed hospitalizacją zamieszkiwały w społeczności lokalnej (w domu lub w domu spokojnej starości, a nie w domu opieki).
- przed przyjęciem do szpitala mogli chodzić samodzielnie lub z pomocą jednej osoby (z pomocą lub bez pomocy do chodzenia).
- obecnie jest w stanie poruszać się samodzielnie lub z pomocą jednej osoby (z pomocą lub bez pomocy w chodzeniu)
- ma partnera opieki (członka rodziny, przyjaciela), który chce wziąć udział w wywiadzie dotyczącym pacjenta na potrzeby badania.
Kryteria wyłączenia:
- Paliatywny (z rokowaniem <6 miesięcy zgodnie z dokumentacją medyczną)
- jeśli u pacjenta występuje choroba Parkinsona zgodnie z dokumentacją medyczną (z powodu upośledzenia funkcji mięśni i motoryki)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Oddział interwencyjny dotyczący strumienia opieki długoterminowej lub strumienia rehabilitacji
Dawka interwencyjna: Do 45 minut na sesję, 5 sesji tygodniowo, przez 6 tygodni. Spacer zajmie około 30 minut; do 15 minut zostanie poświęcone na wykonywanie pozycji siedzących i stojących. Elementy interwencji: Komponent 1: Plan opieki z komunikacją skoncentrowaną na pacjencie. Stworzony zostanie plan opieki z komunikacją skupioną na pacjencie, aby promować przyjemność i zaangażowanie podczas sesji. Plan opieki zostanie opracowany na podstawie wywiadów z uczestnikiem i jego partnerem opiekującym się. Komponent 2: Aktywność siedząca i stojąca. Docelowa liczba miejsc siedzących na sesję zostanie ustalona na podstawie oceny wyjściowej i zgodnie z algorytmem; cel zostanie osiągnięty w połowie interwencji. Komponent 3: Program chodzenia. W oparciu o ustalenia z wywiadów oceniających skupionych na pacjencie, a także wyniki uczestników w wyjściowym teście marszu (czas 1), z uczestnikami zostanie przeprowadzony zindywidualizowany program chodzenia. |
Plan opieki nad komunikacją, aktywność siedząca i stojąca, program chodzenia
|
|
Eksperymentalny: Ramię interwencyjne strumienia reaktywacyjnego
Dawka interwencyjna: do 45 minut na sesję, pięć sesji w tygodniu, przez 3 tygodnie. Około 30 minut będzie poświęcone na spacer z uczestnikiem i do 15 minut na wykonywanie pozycji siedzącej i stojącej. Komponent 1: Plan opieki z komunikacją skoncentrowaną na pacjencie. Stworzony zostanie plan opieki z komunikacją skupioną na pacjencie, aby promować przyjemność i zaangażowanie podczas sesji. Plan opieki zostanie opracowany na podstawie wywiadów z uczestnikiem i jego partnerem opiekującym się. Komponent 2: Aktywność siedząca i stojąca. Docelowa liczba miejsc siedzących na sesję zostanie ustalona na podstawie oceny wyjściowej i zgodnie z algorytmem; cel zostanie osiągnięty w połowie interwencji. Komponent 3: Program chodzenia. W oparciu o ustalenia z wywiadów oceniających skupionych na pacjencie, a także wyniki uczestników w wyjściowym teście marszu (czas 1), z uczestnikami zostanie przeprowadzony zindywidualizowany program chodzenia. |
Plan opieki nad komunikacją, aktywność siedząca i stojąca, program chodzenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia rekrutacji do zakończenia rekrutacji (6 miesięcy)
|
Wskaźnik rekrutacji zostanie obliczony jako odsetek uczestników, którzy zapiszą się do badania w stosunku do całkowitej liczby uczestników uprawnionych
|
Od rozpoczęcia rekrutacji do zakończenia rekrutacji (6 miesięcy)
|
|
Wskaźnik retencji
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Wskaźnik zatrzymania zostanie obliczony jako odsetek uczestników, którzy ukończyli badanie (tj. otrzymali pełną dawkę interwencji i dostarczyli dane dotyczące wyników po teście) w stosunku do liczby uczestników, którzy zostali zapisani (tj. podpisali formularz zgody i dostarczyli dane podstawowe)
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Przestrzeganie (Poziom zaangażowania w leczenie [procent]).
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Poziom zaangażowania w leczenie (w procentach). W tym badaniu planowana liczba sesji wynosi pięć tygodniowo przez 6 tygodni, co daje w sumie 30 sesji. Procent = liczba sesji, w których uczestniczyłeś, podzielona przez całkowitą liczbę sesji (30 sesji) |
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Przestrzeganie zaleceń (średnia liczba odbytych sesji terapeutycznych)
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Średnia liczba sesji terapeutycznych, w których uczestniczyli
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Przestrzeganie zasad (średni czas trwania każdej sesji interwencyjnej)
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Średni czas trwania każdej sesji interwencyjnej (w minutach)
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Adherencja (średni czas trwania każdej sesji chodzenia)
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Średni czas trwania każdej sesji chodzenia (w minutach)
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Adherencja (średnia liczba odsiadów do stójek wykonanych na sesję)
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Średnia liczba siadów i stójek wykonanych na sesję.
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Przyczepność (Poziom zaangażowania w pozycji siedzącej i stojącej [procent])
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Procent = liczba siadów do stójek wykonanych na sesję podzielona przez docelową liczbę siadów do stójek.
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wierność interwencji (w procentach)
Ramy czasowe: Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
Wierność interwencji będzie również mierzona na podstawie samoopisu interwencjonisty zawierającego 12 elementów interwencji.
Wartość procentowa zostanie obliczona jako liczba wykonanych pozycji podzielona przez 12 pozycji na liście kontrolnej rzetelności interwencji.
Minimalna wartość to 0%, maksymalna wartość to 100%.
Wyższy odsetek oznacza lepszy wynik (większa wierność interwencji).
|
Obliczane na koniec badania (6 miesięcy + 6 tygodni od rozpoczęcia rekrutacji)
|
|
Zadowolenie uczestnika (w przypadku strumienia opieki długoterminowej lub ramienia strumienia rehabilitacyjnego)
Ramy czasowe: Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
8-punktowy Kwestionariusz Satysfakcji Klienta (CSQ-8) + 3 pytania otwarte.
CSQ-8 ma minimalną wartość 8, maksymalną wartość 32.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Zadowolenie uczestnika (dla ramienia interwencyjnego strumienia reaktywacyjnego)
Ramy czasowe: Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
8-punktowy Kwestionariusz Satysfakcji Klienta (CSQ-8) + 3 pytania otwarte.
CSQ-8 ma minimalną wartość 8, maksymalną wartość 32.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Siła mięśni kończyn dolnych (dla Long-Term Care Stream lub Rehab Stream Arm)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
czas na wykonanie jednej pozycji siedzącej i stojącej
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Siła mięśni kończyn dolnych (dla ramienia interwencyjnego strumienia reaktywacyjnego)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 1,5 tygodniu interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
czas na wykonanie jednej pozycji siedzącej i stojącej
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 1,5 tygodniu interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Mobilność (w przypadku strumienia opieki długoterminowej lub ramienia strumienia rehabilitacyjnego)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
Test 2-minutowego spaceru
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Mobilność (dla ramienia interwencyjnego strumienia reaktywacyjnego)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 1,5 tygodniu interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
Test 2-minutowego spaceru
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 1,5 tygodniu interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Stan funkcjonalny (dla strumienia opieki długoterminowej lub ramienia strumienia rehabilitacyjnego)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
Indeks Barthela (BI).
BI ma minimalną wartość 0 i maksymalną wartość 20.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Stan funkcjonalny (dla ramienia interwencyjnego strumienia reaktywacji)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 1,5 tygodniu interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
Indeks Barthela (BI).
BI ma minimalną wartość 0 i maksymalną wartość 20.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 1,5 tygodniu interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 3-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Jakość życia pacjenta (w przypadku strumienia opieki długoterminowej lub ramienia strumienia rehabilitacyjnego)
Ramy czasowe: Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
Miara jakości życia-AD (QOL-AD).
QOL-AD jest kwestionariuszem składającym się z 13 pozycji.
Uczestnicy oceniają każdy element w 4-punktowej skali, gdzie 1 oznacza słabo, a 4 doskonale.
Minimalny wynik to 13, a maksymalny wynik to 52.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Wstępna ocena wstępna (czas 1); Po 3 tygodniach interwencji (czas 2); Posttest (natychmiast po 6-tygodniowej interwencji) (czas 3)
|
|
Miejsce wypisu (dla długoterminowego strumienia opieki lub ramienia rehabilitacyjnego)
Ramy czasowe: W momencie wypisania z TCU lub w ciągu 60 dni od przyjęcia do TCP, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Miejsce docelowe rozładowania po TCP
|
W momencie wypisania z TCU lub w ciągu 60 dni od przyjęcia do TCP, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Miejsce docelowe wyładowania (dla ramienia interwencyjnego strumienia reaktywacyjnego)
Ramy czasowe: W momencie wypisania z TCU lub w ciągu 60 dni od przyjęcia do TCP, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Miejsce docelowe rozładowania po TCP
|
W momencie wypisania z TCU lub w ciągu 60 dni od przyjęcia do TCP, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Katherine S McGilton, PhD, University Health Network, Toronto
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Objawy i symptomy
- Delirium
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Demencja
- Aktywność silnika
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-5543
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNieznanyDelirium | Delirium, przyczyna nieznana | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium Stan splątania | Delirium Wywołane narkotykamiIzrael
-
Duke UniversityJeszcze nie rekrutacjaDelirium Stan splątania | Delirium nadpobudliwe | Delirium na oddziale intensywnej terapii | Pobudzeniowe deliriumStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicZakończonyDelirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium Stan splątaniaNorwegia
-
Universidad de SantanderNieznanyDelirium pochodzenia mieszanego | Delirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliweKolumbia
-
Universitat de LleidaHospital d'IgualadaJeszcze nie rekrutacjaDelirium w starszym wieku | Leczenie delirium | Delirium Stan splątaniaHiszpania
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktywny, nie rekrutującyDelirium pooperacyjne (POD)Chiny
-
Stanford UniversityZakończonyDelirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliwe | Delirium typu mieszanegoStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyDelirium | Delirium przy pojawieniu się | Utrata słuchu | Utrata słuchu, wysoka częstotliwość | Utrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Delirium, przyczyna nieznana | Utrata słuchu, obustronna | Niepełnosprawność słuchowa | Delirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...Rekrutacyjny
-
Indiana UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktywny, nie rekrutującyDelirium w starszym wiekuStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Interwencja piesza OASIS
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
HealthpointZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowej (ZSC) | Żylne owrzodzenia zastoinowe (VSU)Stany Zjednoczone
-
Saglik Bilimleri UniversitesiRekrutacyjny
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
Je Bouge Pour Mon MoralUniversity Grenoble AlpsZakończonyObjawy depresyjneFrancja
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationZakończony
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutacyjny