- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06425874
Wpływ czynników społeczno-ekonomicznych na wyniki zgłaszane przez pacjentki u młodych chorych na raka piersi po operacji piersi
Wpływ czynników społeczno-ekonomicznych na wyniki zgłaszane przez pacjentki u młodych chorych na raka piersi po operacji piersi: obserwacyjne badanie kohortowe
Operacja oszczędzająca pierś jest standardowym leczeniem młodych chorych na raka piersi, natomiast mastektomia z rekonstrukcją piersi stanowi alternatywę dla tych, które nie kwalifikują się do operacji oszczędzającej pierś. W kilku badaniach porównano jakość życia i satysfakcję pacjentek poddawanych różnym rodzajom operacji (operacja oszczędzająca pierś, sama mastektomia lub mastektomia z rekonstrukcją). Przykładowo Meghan R. wykazała, że pacjentki poddawane zabiegowi oszczędzającemu pierś charakteryzują się wyższą jakością życia w porównaniu z pacjentkami poddawanymi mastektomii z rekonstrukcją piersi, natomiast badanie J. Dauplata wykazało, że pacjentki poddawane mastektomii z rekonstrukcją piersi deklarują wyższą jakość życia niż te, które poddawane są mastektomii z rekonstrukcją piersi. tych, które poddają się samotnej mastektomii.
Badacze stawiają jednak hipotezę, że przewaga określonego rodzaju operacji nad innym, np. operacją oszczędzającą lub rekonstrukcją piersi, może różnić się u pacjentów z różnymi czynnikami społeczno-ekonomicznymi. Na przykład korzyści z rekonstrukcji piersi w porównaniu z operacją oszczędzającą mogą być bardziej widoczne u młodych pacjentek, które wymagają bardziej aktywnego społecznie stylu życia.
Ponadto korzyści wynikające z jednego rodzaju operacji w stosunku do innego mogą się różnić w różnych momentach obserwacji pooperacyjnej. Ponadto warto zauważyć, że większość aktualnych badań przeprowadzono na populacjach rasy kaukaskiej. W przeciwieństwie do rasy białej, Azjatki mają zazwyczaj mniejszą objętość piersi, co może prowadzić do poważniejszych defektów po operacji oszczędzającej pierś i prawdopodobnie gorszych wyników estetycznych. Dlatego konieczne jest badanie skupiające się na azjatyckich populacjach młodych chorych na raka piersi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest prospektywnym, obserwacyjnym badaniem kohortowym, którego celem jest włączenie 1000 młodych chińskich pacjentek chorych na raka piersi i przypisanie ich do trzech grup: operacji oszczędzającej pierś, samej mastektomii oraz mastektomii z rekonstrukcją piersi, w oparciu o ich decyzje kliniczne i preferencje. Cechy kliniczno-patologiczne (wiek, nowotwór, węzeł, stadia przerzutów, cechy patologiczne itp.), czynniki społeczno-ekonomiczne (poziom wykształcenia, dochód, stan ubezpieczenia, stan cywilny, status zawodowy, osobowość itp.), informacje dotyczące leczenia (chemioterapia neoadjuwantowa lub nie), powikłania pooperacyjne) i przeżycie (wznowa miejscowa, przerzuty).
Wszyscy pacjenci będą obserwowani po 6 i 12 miesiącach przez pierwszy rok po postawieniu diagnozy, a następnie co roku przez dodatkowe 9 lat (całkowita obserwacja trwa co najmniej 10 lat od postawienia diagnozy). Podczas obserwacji pooperacyjnej rejestrowana będzie jakość życia, dobrostan psychiczny, żal z powodu podjętej decyzji, informacje chirurgiczne, koszty leczenia oraz obserwacja pooperacyjna.
Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania jest jakość życia oceniana za pomocą kwestionariusza Breast-Q oraz kwestionariusza jakości życia Core 30 Europejskiej Organizacji ds. Badań i Leczenia Raka (EORTC QLQ-C30). Drugorzędowe punkty końcowe obejmują skalę konfliktu decyzyjnego, skalę żalu po decyzji oraz Skalę Lęku i Depresji Szpitalnej (HADS).
Pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe zostaną porównane w trzech ramionach badania i zbadany zostanie również wpływ czynników społeczno-ekonomicznych na początku badania na te punkty końcowe. Ponadto badacze mają na celu zbadanie potencjału nowej metody określania podtypów młodych chorych na raka piersi z wykorzystaniem wybranych czynników społeczno-ekonomicznych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kai Chen, MD
- Numer telefonu: 86 15920164730
- E-mail: chenkai23@mail.sysu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Kai Chen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 50 lat.
- Potwierdzono termin i przebieg operacji oraz podpisano formularze świadomej zgody na operację i na badania.
- Uzyskano świadomą zgodę od pacjenta.
- Jednostronny rak piersi.
- Dobry stan zdrowia, pacjent toleruje znieczulenie ogólne i operację, stan sprawności ECOG ≤2 punkty.
- Brak historii radioterapii piersi/pachy.
- Chętny i zdolny do przestrzegania wizyt objętych protokołem badania, planów leczenia i innych procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Obustronny rak piersi.
- Zapalny rak piersi.
- Rak piersi w IV stopniu zaawansowania.
- Badanie przedmiotowe i obrazowe sugerują naciek nowotworu w skórze, mięśniu piersiowym większym i innych sąsiadujących tkankach.
- Pacjenci, którzy nie tolerują operacji ze względu na zaburzenia krzepnięcia.
- U pacjentek bez cech raka piersi w drugiej piersi, zgłaszających się z prośbą o profilaktyczną mastektomię po drugiej stronie.
- U pacjentek, które przeszły leczenie chirurgiczne z powodu raka piersi (w tym mastektomię, operację oszczędzającą pierś i mastektomię z rekonstrukcją implantu), zgłaszające się do wtórnej operacji piersi.
- Pacjenci, u których w wywiadzie lub obecnie rozpoznano inne nowotwory złośliwe, z wyjątkiem raka tarczycy.
- Warunki uznane przez badaczy za nieodpowiednie do włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Usunięcie piersi
|
Mastektomia bez rekonstrukcji
|
|
Operacja oszczędzająca pierś
|
Operacja oszczędzająca pierś
|
|
Mastektomia z rekonstrukcją
|
Każdy rodzaj rekonstrukcji (w tym implantacyjnej i autologicznej)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie z piersi uczestniczek oceniane za pomocą kwestionariusza BREAST-Q wersja 2.0
Ramy czasowe: Przed operacją i 10 lat
|
Za pomocą kwestionariusza BREAST-Q środek ten ocenia samoocenę zadowolenia kobiet ze swoich piersi i związaną z nimi jakość życia, obejmującą dobrostan psychospołeczny, seksualny i fizyczny.
Wyniki wahają się od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy), przy czym wyższe wyniki oznaczają korzystniejszy wynik. Ocenę przeprowadza się przed operacją i 10 lat po operacji.
|
Przed operacją i 10 lat
|
|
Jakość życia związana ze stanem zdrowia uczestnika oceniana przez Europejską Organizację ds. Badań i Leczenia Nowotworów, Kwestionariusz Jakości Życia Core 30 (EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: 10 lat
|
Ten kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, oceniany przez Europejską Organizację ds. Badań i Leczenia Nowotworów, Kwestionariusz Jakości Życia Core 30 (EORTC QLQ-C30), składa się z 30 pozycji zaprojektowanych w celu oceny jakości życia związanej ze zdrowiem wśród pacjentów chorych na raka.
W przypadku pytań od 1 do 28 stosuje się 4-punktową skalę od 1 („Wcale nie”) do 4 („Bardzo dużo”), przy czym niższy wynik wskazuje na bardziej pozytywny wynik.
W pytaniach 29 i 30 zastosowano 7-punktową skalę z punktacją od 1 („Bardzo słabo”) do 7 („Doskonały”), gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik. Ocenę przeprowadza się 10 lat po operacji.
|
10 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konflikt decyzyjny uczestnika oceniany za pomocą kwestionariusza Skali Konfliktu Decyzji
Ramy czasowe: Przedoperacyjne
|
Narzędzie to, podawane przed operacją, ocenia konflikt pacjenta dotyczący decyzji o operacji.
Każdy element jest oceniany w skali Likerta z pięcioma odpowiedziami, od 0 („Wcale nie”) do 4 („Bardzo”), co daje łączny wynik w zakresie od 0 (mniej konfliktowy) do 100 (wysoce konfliktowy). przeprowadza się przedoperacyjnie.
|
Przedoperacyjne
|
|
Żałowanie decyzji uczestnika oceniane za pomocą kwestionariusza Skali żalu z powodu decyzji
Ramy czasowe: 10 lat
|
Ocena ta, przeprowadzana podczas sesji kontrolnych, odzwierciedla uczucia i wyrzuty sumienia pacjenta związane z decyzją o poddaniu się operacji.
Pięć pozycji dotyczy konkretnie uczucia żalu.
Wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym wyższy wynik wskazuje na większy poziom żalu związanego z decyzją. Ocenę przeprowadza się 10 lat po operacji.
|
10 lat
|
|
Lęk i depresja uczestnika oceniane za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji
Ramy czasowe: Przed operacją i 10 lat
|
Skala ta, podawana podczas wizyt kontrolnych, mierzy zmianę psychologiczną pacjenta.
Skala HADS składa się z dwóch 7-punktowych podskal oceniających odrębnie objawy depresji i lęku.
Wyższe wyniki wskazują na większy poziom depresji i/lub lęku. Ocenę przeprowadza się przed operacją i 10 lat po operacji.
|
Przed operacją i 10 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ czynników społeczno-ekonomicznych, psychologicznych i kliniczno-patologicznych na wyniki
Ramy czasowe: Przed operacją i 10 lat
|
Badanie wpływu cech społeczno-ekonomicznych, psychologicznych i klinicznopatologicznych na wyniki pierwotne i wtórne.
|
Przed operacją i 10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dauplat J, Kwiatkowski F, Rouanet P, Delay E, Clough K, Verhaeghe JL, Raoust I, Houvenaeghel G, Lemasurier P, Thivat E, Pomel C; STIC-RMI working group. Quality of life after mastectomy with or without immediate breast reconstruction. Br J Surg. 2017 Aug;104(9):1197-1206. doi: 10.1002/bjs.10537. Epub 2017 Apr 12.
- Dominici L, Hu J, Zheng Y, Kim HJ, King TA, Ruddy KJ, Tamimi RM, Peppercorn J, Schapira L, Borges VF, Come SE, Warner E, Wong JS, Partridge AH, Rosenberg SM. Association of Local Therapy With Quality-of-Life Outcomes in Young Women With Breast Cancer. JAMA Surg. 2021 Oct 1;156(10):e213758. doi: 10.1001/jamasurg.2021.3758. Epub 2021 Oct 13. Erratum In: JAMA Surg. 2021 Oct 1;156(10):989-990.
- Hanson SE, Lei X, Roubaud MS, DeSnyder SM, Caudle AS, Shaitelman SF, Hoffman KE, Smith GL, Jagsi R, Peterson SK, Smith BD. Long-term Quality of Life in Patients With Breast Cancer After Breast Conservation vs Mastectomy and Reconstruction. JAMA Surg. 2022 Jun 1;157(6):e220631. doi: 10.1001/jamasurg.2022.0631. Epub 2022 Jun 8.
- Diao K, Lei X, He W, Jagsi R, Giordano SH, Smith GL, Caudle A, Shen Y, Peterson SK, Smith BD. Patient-reported Quality of Life After Breast-conserving Surgery With Radiotherapy Versus Mastectomy and Reconstruction. Ann Surg. 2023 Nov 1;278(5):e1096-e1102. doi: 10.1097/SLA.0000000000005920. Epub 2023 May 26.
- Rosenberg SM, Dominici LS, Gelber S, Poorvu PD, Ruddy KJ, Wong JS, Tamimi RM, Schapira L, Come S, Peppercorn JM, Borges VF, Partridge AH. Association of Breast Cancer Surgery With Quality of Life and Psychosocial Well-being in Young Breast Cancer Survivors. JAMA Surg. 2020 Nov 1;155(11):1035-1042. doi: 10.1001/jamasurg.2020.3325.
- Riba LA, Gruner RA, Alapati A, James TA. Association between socioeconomic factors and outcomes in breast cancer. Breast J. 2019 May;25(3):488-492. doi: 10.1111/tbj.13250. Epub 2019 Apr 15.
- Flanagan MR, Zabor EC, Romanoff A, Fuzesi S, Stempel M, Mehrara BJ, Morrow M, Pusic AL, Gemignani ML. A Comparison of Patient-Reported Outcomes After Breast-Conserving Surgery and Mastectomy with Implant Breast Reconstruction. Ann Surg Oncol. 2019 Oct;26(10):3133-3140. doi: 10.1245/s10434-019-07548-9. Epub 2019 Jul 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SYSKY-2024-147-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
University of MichiganRejestracja na zaproszenieSmart-Quality Physical EducationStany Zjednoczone
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanZakończony300 studentów University of Milan School of MedicineWłochy
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyReconstruction of Horizontal Ridge DefectsEgipt
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Emel YürükJeszcze nie rekrutacjaInterwencja mERAS | Punktacja ASA (American Society of Anesthesiologists) | Pacjent musi mieć od 4 do 12 lat
Badania kliniczne na Operacja oszczędzająca pierś
-
Thurgau Breast CenterAktywny, nie rekrutujący
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Sunnybrook Health Sciences CentreNieznany
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpARekrutacyjny
-
HELP Therapeutics Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Provincial HospitalRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznikaSzwajcaria
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodroZjednoczone Królestwo
-
Columbia UniversityAbbott NutritionRekrutacyjnyNiewydolność serca | Mikrobiom jelitowy | Niedobór składników odżywczychStany Zjednoczone
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleRekrutacyjnyRak piersi | Przykurcz torebki związany z implantem piersiFrancja
-
Medical University of GrazNieznanyJakość życiaAustria, Chorwacja, Francja, Niemcy, Włochy, Holandia, Polska, Hiszpania