- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06935474
CAR CAR168 CAR TEAPIA T CELE w leczonej chorobie autoimmunologicznej
Wieloośrodkowe, fazowe badanie autologicznego terapii komórek T CD20/BCMA (C-CAR168) w leczeniu choroby autoimmunologicznej opornej na standardową terapię
To wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1/2 ma na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i wstępnej skuteczności CAR168, autologicznej terapii CAR-CD20/BCMA CAR, u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi opornymi na standardowe leczenie. Badanie obejmuje zarówno fazy eskalacji dawki, jak i ekspansji dawki, przy czym uczestnicy zgrupowali się w kohorty specyficzne dla stanu.
Celem tego badania jest:
- Przetestuj bezpieczeństwo i zdolność osób z autoimmunologicznym opornością na standardowe leczenie w celu tolerowania C-CAR168.
- Określ zalecaną dawkę fazy 2 C-CAR168 u osób z chorobą autoimmunologiczną oporną na standardowe leczenie.
Uczestnicy zostaną poproszeni o:
- Poddaj się badaniu w celu ustalenia kwalifikowalności na podstawie kryteriów wejścia.
- Stosowanie sterydów stożkowych przed leukferezą.
- Poddaj się leukferezy do produkcji C-CAR168.
- Tymczasowo zaprzestaj terapii immunosupresyjnej co najmniej 7 dni przed leukferezą.
- W razie potrzeby otrzymuj terapię mostną (sterydy) w celu utrzymania stabilności choroby podczas produkcji C-CAR168.
- Ulegać terapii limfodeeptionu fludarabiną i cyklofosfamidem.
- Otrzymaj pojedynczy dożylny wlew C-CAR168 na przypisanym poziomie dawki w dniu 0.
- Weź udział w regularnych ocenach bezpieczeństwa i skuteczności przez okres do 24 miesięcy po infuzji.
- Ulegać oceny toksyczności ograniczającej dawkę podczas pierwszych 28 dni po infuzji (dla osób w fazie eskalacji dawki).
- W razie potrzeby postępuj zgodnie z procedurami wycofania, w tym wizyty w ciągu 14 dni, jeśli ich stan się pogorszy, pojawia się niedopuszczalna toksyczność, nie spełniają już kryteriów lub decydują się wycofać.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nurat Quadri, MS
- Numer telefonu: 2405525870
- E-mail: clinicaltrials@abelzeta.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Yihong Yao, PhD
- Numer telefonu: 301-785-6047
- E-mail: clinicaltrials@abelzeta.com
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20850
- AbelZeta, Inc.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Świadomowa zgoda: wymagana dobrowolna podpisana zgoda.
- Wiek i płeć: mężczyźni i kobiety, w wieku 18-70 lat.
- Diagnoza: Kliniczna diagnoza SLE na kryteria EULAR/ACR przez co najmniej 6 miesięcy.
- Zapalenie nerek (LN): w ciągu ostatnich 12 miesięcy w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Choroba ogniotrwałej:
- Leczone co najmniej dwoma immunosupresyjnymi przez ≥8 tygodni.
- Stabilna, ale aktywna choroba pomimo standardowej terapii (sterydy, to przeciwciała monoklonalne).
- Dawka steroidowa ≤30 mg/dzień (jeśli dotyczy).
Aktywność choroby podczas badania przesiewowego:
- SLE bez LN: SLEDAI-2K ≥8 i 1 BILAG A lub 2 BILAG B Wyniki.
- Pacjenci z LN: białkomocz ≥1,0 g/dzień lub upccr ≥1,0 g/g.
Status autoantycznego:
o Pozytywne Ana (≥1: 80), antydsDNA (≥30 IU/ml) i/lub przeciwciało anty-Smith.
- Status zakażenia: Brak aktywnej infekcji w ciągu 2 tygodni przed leukferezą.
- Oczekiwana długość życia: większa niż 6 miesięcy.
Odpowiednia funkcja narządów:
- Szpik kostny: ANC ≥1,0 × 10⁹/l, ALC ≥0,5 × 10⁹/L, HB ≥80 g/l, Plt ≥75 × 10⁹/L.
- Koagulacja: INR/APTT ≤1,5 × ULN.
- Cardiac: LVEF ≥45% według Echo/Muga.
- Płuc: SPO₂ ≥92% na powietrzu w pokoju.
- Wątroba: ALT/AST ≤2,5 × URN, całkowita bilirubina <2,0 mg/dl.
- Nerkowy: klirens kreatyniny ≥40 ml/min (Cockcroft-Gault).
Ciąża i antykoncepcja:
- Kobiety o potencjale dziecięcej muszą mieć negatywny test ciążowy podczas badań przesiewowych.
- Zarówno mężczyźni, jak i kobiety muszą stosować wysoce skuteczną antykoncepcję na 1 rok po leczeniu.
Kryteria wykluczenia:
- Wszelkie inne jednoczesne choroby wymagające długoterminowych systemowych sterydów (doustnie lub dożylnie) leczenia, które mogą mylić interpretację wyników badania lub zakłócać tła zwężanie sterydów dla osób.
Każda z poniższych:
- Pozytywne dla przeciwciała powierzchniowego zapalenia wątroby typu B (przeciwciało rdzeniowe (HBCAB)/E (HBEAB)/E (HBEAG).
- Pozytywne dla przeciwciał wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Pozytywne w przypadku przeciwciał ludzkich wirusów niedoboru odporności (HIV).
- Pozytywny dla antygenu lub przeciwciała kiły.
- Mieć niekontrolowaną aktywną infekcję.
- Historia głównego przeszczepu narządów (takich jak serce, płuca, wątroba, nerka) lub historia przeszczepu szpiku kostnego/hematopoetycznych komórek macierzystych.
- Historia dowolnego udaru mózgu, niestabilnej dławicy piersiowej, zawału mięśnia sercowego, zastoinowej niewydolności serca (NYHA klasy III lub IV), ciężkiej kardiomiopatii lub arytmii komorowej wymagającej leku lub kontroli mechanicznej w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego.
- Historia krwawienia ≥ 2 klasy 2 w ciągu ostatnich 30 dni.
- Otrzymałem szczepionkę na żywo w ciągu 4 tygodni przed podpisaniem ICF.
Otrzymał którekolwiek z następujących zabiegów:
- Leczenie prednizonu ≥ 100 mg/d lub równoważna terapia kortykosteroidów przez ≥14 dni w ciągu ostatnich 8 tygodni.
- Otrzymuj wymianę w osoczu, rozdział w osoczu, hemodializę lub dożylne wstrzyknięcie immunoglobuliny (IVIG) w ciągu 14 dni przed leukfereza.
- Zastosowanie jakiegokolwiek innego badania badań klinicznych w ciągu 28 dni przed leukferezą. Jeśli jednak podmiot nie reaguje na leczenie lub dokonał postępu, a co najmniej 3 okres półtrwania minęło przed leukfereza, może zostać zapisany.
- Wcześniej otrzymywał wszelkie produkty komórkowe CAR-T lub inne zmodyfikowane genetycznie terapie komórek T.
- Rytuksymab/ocrelizumab/obinutuzumab w ciągu 6 miesięcy przed badaniem
- Kobiety w ciąży lub karmienia piersią.
- Historia zaburzenia napadu, niedokrwienie/krwotok mózgowy, otępienie lub choroba móżdżku lub inne ciężkie zespoły neuropsychiatryczne.
- Historia zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej w ciągu sześciu miesięcy od infuzji (dozwolone jest DVT związane z linią)
- Zdiagnozowano nowotwory złośliwych w ciągu 5 lat przed podpisaniem ICF, z następującymi wyjątkami: rak skóry niemelanoma, który został leczony radykalną terapią, zlokalizowanym rakiem prostaty, rak szyjki szyjnej potwierdzony biopsją na sitU.
- Słaba zgodność, niechęć lub niezdolna do przestrzegania protokołu badania na podstawie oceny badacza.
- Alergie na fludarabinę, cyklofosfamid i/lub znane alergie na substancje pomocnicze produktu komórkowego C-CAR168.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arm 2: Poziom dawki 1 (DL1)
Dawka: 0,75 × 10⁶ CAR+ komórki/kg dawka początkowa dla fazy eskalacji.
Pierwsze 3 pacjentów musi zostać rozłożone o 28 dni.
|
Jest to wieloletni, faza 1/2, otwarta, eskalacja dawki i badanie dawka-ekspansja oceniające C-CAR168 w leczeniu chorób autoimmunologicznych opornych na standardową terapię.
Tradycyjny projekt 3+3 służy do identyfikacji maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i/lub zalecanej dawki (RD) w kohortach specyficznych dla choroby.
|
|
Eksperymentalny: Arm 3: Poziom dawki 2 (DL2)
Dawka: 1,5 × 10⁶ CAR+ komórki/kg drugiej dawki w fazie eskalacji.
Rejestracja przedmiotu zatoczona o 28 dni.
|
Jest to wieloletni, faza 1/2, otwarta, eskalacja dawki i badanie dawka-ekspansja oceniające C-CAR168 w leczeniu chorób autoimmunologicznych opornych na standardową terapię.
Tradycyjny projekt 3+3 służy do identyfikacji maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i/lub zalecanej dawki (RD) w kohortach specyficznych dla choroby.
|
|
Eksperymentalny: Arm 1: Poziom dawki -1 (DL -1)
0,5 × 10⁶ CAR+ Komórki/kg opcjonalny poziom dawki, podawany tylko zgodnie z zaleceniem komitetu ds. Oceny bezpieczeństwa (SRC).
|
Jest to wieloletni, faza 1/2, otwarta, eskalacja dawki i badanie dawka-ekspansja oceniające C-CAR168 w leczeniu chorób autoimmunologicznych opornych na standardową terapię.
Tradycyjny projekt 3+3 służy do identyfikacji maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i/lub zalecanej dawki (RD) w kohortach specyficznych dla choroby.
|
|
Eksperymentalny: Arm 4: Poziom dawki 3 (DL3)
Dawka: 2,0 × 10⁶ CAR+ Komórki/kg opcjonalny poziom dawki w oczekiwaniu na przegląd i zatwierdzenie SRC.
|
Jest to wieloletni, faza 1/2, otwarta, eskalacja dawki i badanie dawka-ekspansja oceniające C-CAR168 w leczeniu chorób autoimmunologicznych opornych na standardową terapię.
Tradycyjny projekt 3+3 służy do identyfikacji maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i/lub zalecanej dawki (RD) w kohortach specyficznych dla choroby.
|
|
Eksperymentalny: Arm 5: Kohorta ekspansji dawki
Dawka: Wybór na podstawie MTD/RD zidentyfikowanej w fazie eskalacji.
12-24 Dodatkowe osoby będą traktowane na wybranej dawce.
Brak rozłożonego dawkowania.
|
Jest to wieloletni, faza 1/2, otwarta, eskalacja dawki i badanie dawka-ekspansja oceniające C-CAR168 w leczeniu chorób autoimmunologicznych opornych na standardową terapię.
Tradycyjny projekt 3+3 służy do identyfikacji maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i/lub zalecanej dawki (RD) w kohortach specyficznych dla choroby.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych lub dawki ograniczającej toksyczność
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba i nasilenie zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE), w tym toksyczności ograniczające dawki (DLT).
|
Do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić skuteczność C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Odsetek podmiotów spełniających definicję remisji KDIGO 2024, która obejmuje pełną odpowiedź, pierwotną odpowiedź nerek lub częściową odpowiedź.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Odsetek badanych osiągających odpowiedź Sledai-2K w czasie.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Odsetek badanych osiągających reakcję ocen w Wyspach Brytyjskich Wysp (BILAG) (BILAG) w czasie.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Zdarzenia związane z nerkami
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Zapisz wszelkie zdarzenia związane z nerkami podczas badania, w tym rozbłysk choroby i czas na zdarzenie.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Czas na odpowiedź
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba dni na reakcję z wlewu C-CAR0168 na pierwszą zarejestrowaną remisję.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Stosowanie kortykosteroidów
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy osiągnęli niską dawkę sterydów lub już nie wymaga.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Aby scharakteryzować kinetykę komórkową C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Poziom dodatnich komórek C-CAR168 we krwi.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić immunogenność C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Obecność przeciwciał C-CAR168.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Odsetek pacjentów, których ocena globalnej oceny lekarza (PGA) nie pogarsza się z czasem.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić skuteczność C-CAR168
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Odsetek pacjentów osiągający predefiniowany wynik w wizualnej skali analogowej (VAS) w określonych punktach czasowych. Skuteczność zostanie oceniona poprzez ocenę zmian intensywności bólu postrzeganych przez pacjentów, przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS). Badani ocenią swoją intensywność bólu w skali od 0 (bez bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból). Zapewni to subiektywną miarę nasilenia bólu w trakcie badania. |
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić zmiany zgłoszonej jakości życia związanego ze zdrowiem, ogólny stan zdrowia
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Aby ocenić zmiany od wartości wyjściowej do oceny funkcjonalnej choroby przewlekłej (FACIT). 13-elementowy kwestionariusz zmierzy poziom zmęczenia i jego wpływ na codzienne funkcjonowanie. Wyższe wyniki odzwierciedlają mniej zmęczenia i lepszy ogólny poziom energii. |
Do 24 miesięcy
|
|
Aby ocenić zmiany zgłoszonej jakości życia związanego ze zdrowiem, ogólny stan zdrowia
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Aby ocenić zmiany od wartości wyjściowej dla SF-36 (krótko formularzowe badanie zdrowia).
Skuteczność zostanie oceniona poprzez ocenę zmian jakości życia za pomocą SF-36.
Wyższe wyniki wskazują na lepsze ogólne zdrowie i jakość życia.
|
Do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Scott Antonia, Duke University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Zapalenie nerek
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Toczniowe zapalenie nerek
Inne numery identyfikacyjne badania
- ABZT-411
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Toczniowe zapalenie nerek (LN)
-
Superior UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Nan ShenNovartisJeszcze nie rekrutacjaScharakteryzuj profil molekularny pacjentów z toczniowym zapaleniem nerek (LN), aby zrozumieć mechanizm(y) przyczyniający się do reakcji pacjenta na czynniki społeczne | Zintegrowana analiza profilowania molekularnego pacjenta z LN i adnotacje kliniczne w celu zrozumienia heterogeniczności... i inne warunki
-
Curocell Inc.Jeszcze nie rekrutacjaToczniowe zapalenie nerek | SLE | Toczniowe zapalenie nerek (LN) | SLE (toczeń układowy)
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.RekrutacyjnyToczniowe zapalenie nerek (LN)Chiny
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General HospitalRekrutacyjnyToczniowe zapalenie nerek (LN)Stany Zjednoczone
-
Nanjing University School of MedicineRekrutacyjnyToczeń rumieniowaty układowy (SLE) | Toczniowe zapalenie nerek (LN)Chiny
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaToczniowe zapalenie nerek (LN)Egipt
-
Hinge BioRekrutacyjnyToczniowe zapalenie nerek (LN) | Łańczysty toczeń erthematosus (SLE) | Toczeń pozanerkowy (ERL)Australia
-
Vera Therapeutics, Inc.WycofaneToczniowe zapalenie nerek (LN)Stany Zjednoczone, Portoryko, Hiszpania
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaBiomarkery | Toczniowe zapalenie nerek (LN) | SLE – toczeń rumieniowaty układowy
Badania kliniczne na C-CAR168
-
Huashan HospitalShanghai AbelZeta Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaAutoimmunologiczne zapalenie mózgu | Stwardnienie rozsiane (SM) | Syndrom sztywnej osoby | Zaburzenia spektrum zapalenia neuromyelit optica (NMOSD)
-
RenJi HospitalAbelZeta Pharma Inc.RekrutacyjnyMyasthenia Gravis | Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) | Stwardnienie rozsiane (SM) | Twardzina układowa (SSc) | Immunologiczna miopatia martwicza (IMNM) | Zaburzenia spektrum zapalenia neuromyelit optica (NMOSD)Chiny
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, DavisZakończonyDzieci niedożywione
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesEuroVacc FoundationZakończonyZakażenia wirusem HIVFrancja, Szwajcaria
-
Joshua M HareZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
MetseraZakończonyOtyłość i nadwagaStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyLęk | MTBI — łagodne urazowe uszkodzenie mózguStany Zjednoczone
-
Otto Bock Healthcare Products GmbHZakończonyAmputacja kończyny dolnej powyżej kolana (kontuzja)Austria, Belgia
-
Assiut UniversityNieznanyPrzewlekła białaczka limfocytowa
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu CStany Zjednoczone