- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07265271
Bezkomórkowe tsRNA jako biomarker wczesnego wykrywania raka wątrobowokomórkowego (CENTINEL)
Bezkomórkowe płynne biopsje oparte na tsRNA do wczesnego wykrywania raka wątrobowokomórkowego
Rak wątrobowokomórkowy (HCC) jest często diagnozowany w zaawansowanym stadium, a wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie dla poprawy wyników leczenia pacjentów. Mimo to, wiarygodne nieinwazyjne biomarkery dla wczesnego stadium HCC są ograniczone.
To badanie ma na celu opracowanie testu z biopsji płynnej opartego na wolnych od komórek tsRNA (cf-tsRNA) do dokładnego wykrywania wczesnego stadium HCC.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak wątroby to poważne globalne wyzwanie zdrowotne, plasujące się na 5. miejscu wśród głównych przyczyn zgonów związanych z rakiem w USA i 3. na świecie, przy czym rak wątrobowokomórkowy (HCC) stanowi około 75% przypadków. Zachorowalność wzrosła ponad trzykrotnie od 1980 roku, a wskaźniki śmiertelności rosną o około 2% rocznie, co podkreśla potrzebę poprawy wykrywania i leczenia. Rokowanie pozostaje niekorzystne: ponad 50% przypadków HCC jest diagnozowanych w stadium IV, z rocznym przeżyciem poniżej 30%, podczas gdy wczesne stadium HCC (stadia I-II) może osiągnąć nawet 74% przeżycie 5-letnie dzięki interwencjom leczniczym. Główne czynniki ryzyka obejmują wirusowe zapalenie wątroby (HBV, HCV), nadużywanie alkoholu, otyłość, cukrzycę typu 2 i niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby (NAFLD), przy czym nie-wirusowy HCC rośnie w częstości występowania, szczególnie w krajach zachodnich. Programy badań przesiewowych skierowane są do grup wysokiego ryzyka, ale pomijają wiele osób bezobjawowych lub o przeciętnym ryzyku, co przyczynia się do późnych diagnoz.
Odkrywanie biomarkerów daje nadzieję na poprawę wczesnego wykrywania. Alfa-fetoproteina (AFP), najczęściej stosowany biomarker, ma ograniczoną czułość dla wczesnego stadium HCC (39-64%). tsRNA (małe RNA pochodzące z tRNA) to małe, jednoniciowe cząsteczki RNA pochodzące z dojrzałych lub prekursorowych tRNA, które po raz pierwszy wykryto w moczu pacjentów z rakiem w latach 70. XX wieku. Nowe nieinwazyjne markery oferują uzupełniające korzyści: tsRNA wolne od komórek (cf-tsRNA) są stabilne i wysoce czułe w wykrywaniu. Integracja tych typów biomarkerów może umożliwić opracowanie solidnych modeli do dokładnego wczesnego wykrywania HCC, wypełniając istotną lukę w opiece klinicznej.
Niniejsze badanie ma na celu walidację zestawu dokładniejszych i nieinwazyjnych biomarkerów (cf-tsRNA) w próbkach krwi przedoperacyjnej. Dokładne wczesne wykrycie HCC pomogłoby ustalić jasne kryteria decyzji terapeutycznych, takie jak terminowa interwencja chirurgiczna lub zastosowanie chemioterapii adjuwantowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Goel Ajay, PhD
- Numer telefonu: 626-218-3452
- E-mail: ajgoel@coh.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91016
- Rekrutacyjny
- City of Hope Medical Center
-
Kontakt:
- Ajay Goel, PhD
- Numer telefonu: 626-218-3452
- E-mail: AJGOEL@COH.ORG
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Histologicznie potwierdzone rozpoznanie raka wątrobowokomórkowego.
- Przeprowadzenie standardowych procedur diagnostycznych i określenia stopnia zaawansowania zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
- Dostępność co najmniej jednej próbki krwi pobranej przed rozpoczęciem leczenia o zamiarze wyleczenia.
Kryteria wyłączenia:
• Brak lub niemożność udzielenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
HCC (Discovery, sekwencjonowanie małych RNA)
Próbki surowicy i osocza od pacjentów z histologicznie potwierdzonym HCC będą analizowane przy użyciu sekwencjonowania małych RNA w celu zidentyfikowania krążących tsRNA specyficznie regulowanych wzwyż w HCC.
Te tsRNA będą kandydatami do dalszej walidacji.
|
Kompleksowe sekwencjonowanie małych RNA z cf-tsRNA pochodzących z surowicy lub osocza w celu identyfikacji kandydatów na biomarkery odróżniające HCC od NDC.
|
|
Kontrola bez choroby (Discovery, Sekwencjonowanie małych RNA)
Próbki surowicy i osocza od osób bez nowotworów złośliwych będą analizowane równolegle metodą sekwencjonowania małych RNA w celu identyfikacji tsRNA różnicowo eksprymowanych między HCC a grupą kontrolną bez choroby.
|
Kompleksowe sekwencjonowanie małych RNA z cf-tsRNA pochodzących z surowicy lub osocza w celu identyfikacji kandydatów na biomarkery odróżniające HCC od NDC.
|
|
Rak wątrobowokomórkowy (Szkolenie, rt-qPCR)
Próbki surowicy i osocza od pacjentów z histologicznie potwierdzonym HCC będą analizowane przy użyciu rt-qPCR w celu zbadania krążących tsRNA specyficznie regulowanych wzwyż w HCC.
|
Konstrukcja zintegrowanego klasyfikatora diagnostycznego cf-tsmiRNAs z wykorzystaniem uczenia maszynowego
Walidacja panelu tsRNA oparta na PCR
|
|
NDC (Szkolenie, rt-qPCR)
Osoby bez nowotworów złośliwych, których próbki surowicy/osocza posłużą jako kontrole do ustalenia wyjściowej ekspresji tsRNA i progów diagnostycznych.
|
Konstrukcja zintegrowanego klasyfikatora diagnostycznego cf-tsmiRNAs z wykorzystaniem uczenia maszynowego
Walidacja panelu tsRNA oparta na PCR
|
|
HCC (Testowanie, rt-qPCR)
Niezależna kohorta HCC wykorzystana do zewnętrznej walidacji panelu w celu potwierdzenia wydajności diagnostycznej i powtarzalności.
|
Konstrukcja zintegrowanego klasyfikatora diagnostycznego cf-tsmiRNAs z wykorzystaniem uczenia maszynowego
Walidacja panelu tsRNA oparta na PCR
|
|
NDC (Testowanie, rt-qPCR)
Osoby bez nowotworu złośliwego, których próbki surowicy/osocza zostaną wykorzystane do walidacji specyficzności i stabilności modelu.
|
Konstrukcja zintegrowanego klasyfikatora diagnostycznego cf-tsmiRNAs z wykorzystaniem uczenia maszynowego
Walidacja panelu tsRNA oparta na PCR
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wrażliwość
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Prawdziwie pozytywny wynik testu: prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku testu, uzależnione od tego, czy dana osoba jest rzeczywiście dodatnia
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Specyficzność
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Prawdziwie ujemny wynik testu: prawdopodobieństwo negatywnego wyniku testu, uzależnione od tego, czy dana osoba jest naprawdę negatywna
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Proporcja poprawnych prognoz (prawdziwie pozytywnych i prawdziwie negatywnych) wśród całkowitej liczby przypadków (tj. dokładność)
Ramy czasowe: Do ukończenia badania, średnio przez 1 rok
|
Miara wierności: proporcja poprawnych przewidywań (zarówno prawdziwie pozytywnych, jak i prawdziwie negatywnych) wśród całkowitej liczby badanych przypadków
|
Do ukończenia badania, średnio przez 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Llovet JM, Kelley RK, Villanueva A, Singal AG, Pikarsky E, Roayaie S, Lencioni R, Koike K, Zucman-Rossi J, Finn RS. Hepatocellular carcinoma. Nat Rev Dis Primers. 2021 Jan 21;7(1):6. doi: 10.1038/s41572-020-00240-3.
- Choi JY, Jung SW, Kim HY, Kim M, Kim Y, Kim DG, Oh EJ. Diagnostic value of AFP-L3 and PIVKA-II in hepatocellular carcinoma according to total-AFP. World J Gastroenterol. 2013 Jan 21;19(3):339-46. doi: 10.3748/wjg.v19.i3.339.
- Shao Y, Yu X, Zhou W, Yan J, Dong H, Ye G. Biological roles and potential clinical value of tRNA-derived small RNAs in gastrointestinal malignancies. Ann Med. 2025 Dec;57(1):2566866. doi: 10.1080/07853890.2025.2566866. Epub 2025 Oct 9.
- Mao M, Chen W, Huang X, Ye D. Role of tRNA-derived small RNAs(tsRNAs) in the diagnosis and treatment of malignant tumours. Cell Commun Signal. 2023 Jul 21;21(1):178. doi: 10.1186/s12964-023-01199-w.
- Lee S, Kim J, Valdmanis PN, Kim HK. Emerging roles of tRNA-derived small RNAs in cancer biology. Exp Mol Med. 2023 Jul;55(7):1293-1304. doi: 10.1038/s12276-023-01038-5. Epub 2023 Jul 10.
- Zhou M, He X, Zhang J, Mei C, Zhong B, Ou C. tRNA-derived small RNAs in human cancers: roles, mechanisms, and clinical application. Mol Cancer. 2024 Apr 15;23(1):76. doi: 10.1186/s12943-024-01992-2.
- Yuan J, Gu WC, Xu TX, Shen XJ, Li X, Shen L, Zhang Y, Ju SQ. 5'-transfer RNA halve-lysine-CTT as a promising biomarker for early detection of hepatocellular carcinoma. World J Gastrointest Oncol. 2025 Nov 15;17(11):111142. doi: 10.4251/wjgo.v17.i11.111142.
- Sauzay C, Petit A, Bourgeois AM, Barbare JC, Chauffert B, Galmiche A, Houessinon A. Alpha-foetoprotein (AFP): A multi-purpose marker in hepatocellular carcinoma. Clin Chim Acta. 2016 Dec 1;463:39-44. doi: 10.1016/j.cca.2016.10.006. Epub 2016 Oct 11.
- Xing H, Zheng YJ, Han J, Zhang H, Li ZL, Lau WY, Shen F, Yang T. Protein induced by vitamin K absence or antagonist-II versus alpha-fetoprotein in the diagnosis of hepatocellular carcinoma: A systematic review with meta-analysis. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2018 Dec;17(6):487-495. doi: 10.1016/j.hbpd.2018.09.009. Epub 2018 Sep 15.
- Xu J, Chen B, Qi J, Wu J, Feng W, Jin K, Bao H, Chen L, Wang F. Evaluation of serum hsa_tsr014055 as a potential biomarker for diagnosis and prognosis of hepatocellular carcinoma. Ann Med. 2025 Dec;57(1):2528978. doi: 10.1080/07853890.2025.2528978. Epub 2025 Jul 6.
- Jin K, Wu J, Yang J, Chen B, Xu J, Bao H, Zong W, Xie C, Chen L, Wang F. Identification of serum tsRNA-Thr-5-0015 and combined with AFP and PIVKA-II as novel biomarkers for hepatocellular carcinoma. Sci Rep. 2024 Nov 21;14(1):28834. doi: 10.1038/s41598-024-80592-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23228/CENTINEL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy (HCC)
-
Leiden University Medical CenterMedtronic; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development i inni współpracownicyZakończonyHCC | Wczesne stadium HCCHolandia
-
Guangzhou Virotech Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Tongji HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Qianfoshan HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
University of PisaAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Fondazione... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareZakończony
-
Huazhong University of Science and TechnologyNieznany
-
Taipei Medical University WanFang HospitalZakończony
-
Lei ZHAOJeszcze nie rekrutacja
-
GrandPharma (China) Co., Ltd.Rekrutacyjny
Badania kliniczne na Sekwencja małych RNA
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityJeszcze nie rekrutacjaZaprzestanie palenia | MotywacjaHongkong
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowZakończonyCukrzyca typu 2 | Kontroli wagiZjednoczone Królestwo
-
Guna S.p.aRekrutacyjnyRyzartroza | Trapezio-metacarpal Choroba zwyrodnieniowa stawów | URZĄDZENIE MEDYCZNE | InfiltrowaćWłochy
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Aalborg University Hospital; Qufora A/SZakończonyNietrzymanie stolca | Zaparcia - FunkcjonalneDania
-
National Cancer Centre, SingaporeZakończony
-
SIS Medical AGZawieszonyChoroba wieńcowa | Restenoza wieńcowaSzwajcaria
-
Paragon 28Zakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rekrutacyjny
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesAktywny, nie rekrutujący
-
SanofiAktywny, nie rekrutującyAtherosclerotic Cardiovascular Disease Without Prior Ischemic EventsStany Zjednoczone