- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07265271
Et cellfritt tsRNA-signatur for tidlig oppdagelse av hepatocellular karsinom (CENTINEL)
En cellefri tsRNA-basert væskebiopsi-signatur for tidlig oppdagelse av hepatocellulært karsinom
Hepatocellulært karsinom (HCC) blir ofte diagnostisert på et avansert stadium, og tidlig oppdagelse er avgjørende for å forbedre pasientresultatene. Til tross for dette er pålitelige ikke-invaderende biomarkører for tidligstadium HCC begrenset.
Denne studien søker å utvikle en cell-fri tsRNA (cf-tsRNA)-basert væskebiopsi-test for nøyaktig deteksjon av tidligstadium HCC.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Leverkreft er en stor global helseutfordring, og rangerer som den 5. ledende årsaken til kreftrelaterte dødsfall i USA og 3. globalt, med hepatocellulært karsinom (HCC) som utgjør ~75 % av tilfellene. Forekomsten har mer enn tredoblet seg siden 1980, og dødsratene har økt med ~2 % årlig, noe som understreker behovet for bedre oppdagelse og behandling. Prognosen forblir dårlig: over 50 % av HCC-tilfellene diagnostiseres i stadium IV, med en 1-års overlevelse under 30 %, mens tidlig stadium HCC (stadium I-II) kan oppnå opptil 74 % 5-års overlevelse med kurative inngrep. Store risikofaktorer inkluderer viral hepatitt (HBV, HCV), alkoholmisbruk, fedme, type 2-diabetes og ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD), med ikke-viral HCC som øker i forekomst, spesielt i vestlige land. Screningsprogrammer retter seg mot høyt risikopopulasjoner, men går glipp av mange asymptomatiske eller gjennomsnittlig risikopersoner, noe som bidrar til senstadiediagnoser.
Biomarkørforskning gir håp om å forbedre tidlig oppdagelse. Alfa-fetoprotein (AFP), den mest brukte biomarkøren, har begrenset sensitivitet for tidlig stadium HCC (39-64 %). tsRNA-er (tRNA-avledede små RNA-molekyler) er små, enkeltstrengede RNA-molekyler avledet fra modne eller forløper-tRNA-er som først ble oppdaget i urinen til kreftpasienter på 1970-tallet. Nye ikke-invasive markører tilbyr komplementære fordeler: cellefrie tsRNA-er (cf-tsRNA-er) er stabile og svært følsomme for deteksjon. Integrering av disse biomarkørtypene kan muliggjøre robuste modeller for nøyaktig tidlig HCC-deteksjon, og adressere et kritisk gap i klinisk omsorg.
Denne studien søker å validere et panel med mer nøyaktige og ikke-invasive biomarkører (cf-tsRNA-er) i preoperative blodprøver. Nøyaktig tidlig deteksjon av HCC vil bidra til å gi klare kriterier for behandlingsbeslutninger, som rettidig kirurgisk inngrep eller tilføyelse av adjuvant kjemoterapi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Goel Ajay, PhD
- Telefonnummer: 626-218-3452
- E-post: ajgoel@coh.org
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91016
- Rekruttering
- City of Hope Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Ajay Goel, PhD
- Telefonnummer: 626-218-3452
- E-post: ajgoel@coh.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En histologisk bekreftet diagnose av hepatocellulært karsinom.
- Har gjennomgått standard diagnostiske og stadieinndelingsprosedyrer i henhold til lokale retningslinjer
- Tilgjengelighet av minst én bloddervet prøve, tatt før mottak av enhver behandling med kurativt formål
Eksklusjonskriterier:
• Manglende eller manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
HCC (Discovery, Small RNA-seq)
Patient diagnosed with hepatocellular carcinoma, including cases with HBV-, HCV-, and NBNC-related etiologies.
Blood or other biospecimens will be collected for multi-omics profiling
|
Omfattende sekvensering av små RNA fra serum eller plasma-avledet cf-tsRNA for å identifisere kandidat-biomarkører som skiller HCC fra NDC.
Konstruksjon av integrert cf-tsmiRNA diagnostisk klassifikator ved bruk av maskinlæring
PCR-basert validering av tsRNA-panelet
|
|
Chronic Liver Disease (CLD) cohort
Patients with chronic liver disease, including liver cirrhosis and chronic hepatitis, without evidence of hepatocellular carcinoma. Blood or other biospecimens will be collected for multi-omics profiling. |
Omfattende sekvensering av små RNA fra serum eller plasma-avledet cf-tsRNA for å identifisere kandidat-biomarkører som skiller HCC fra NDC.
Konstruksjon av integrert cf-tsmiRNA diagnostisk klassifikator ved bruk av maskinlæring
PCR-basert validering av tsRNA-panelet
|
|
Healthy Controls
Healthy individuals without known liver disease or malignancy who will provide blood or other biospecimens as normal controls for biomarker evaluation.
|
Omfattende sekvensering av små RNA fra serum eller plasma-avledet cf-tsRNA for å identifisere kandidat-biomarkører som skiller HCC fra NDC.
Konstruksjon av integrert cf-tsmiRNA diagnostisk klassifikator ved bruk av maskinlæring
PCR-basert validering av tsRNA-panelet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostic performance of the integrated multi-omics signature for hepatocellular carcinoma detection
Tidsramme: At the baseline
|
To evaluate the diagnostic accuracy of the model for distinguishing patients with hepatocellular carcinoma from chronic liver disease and healthy controls, as assessed by the area under the operating characteristic curve (AUC), sensitivity, and specificity.
|
At the baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Validation of the diagnostic model in independent cohorts
Tidsramme: At the baseline
|
To assess the reproducibility and generalizability of the diagnostic model using independent validation cohorts.
|
At the baseline
|
|
Identification of etiology-associated omics profiles in hepatocellular carcinoma
Tidsramme: At the baseline
|
To characterize differences in omics patterns among HBV-, HCV-, and NBNC-related hepatocellular carcinoma cases, using integrated high-throughput multi-omics analysis.
|
At the baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Llovet JM, Kelley RK, Villanueva A, Singal AG, Pikarsky E, Roayaie S, Lencioni R, Koike K, Zucman-Rossi J, Finn RS. Hepatocellular carcinoma. Nat Rev Dis Primers. 2021 Jan 21;7(1):6. doi: 10.1038/s41572-020-00240-3.
- Choi JY, Jung SW, Kim HY, Kim M, Kim Y, Kim DG, Oh EJ. Diagnostic value of AFP-L3 and PIVKA-II in hepatocellular carcinoma according to total-AFP. World J Gastroenterol. 2013 Jan 21;19(3):339-46. doi: 10.3748/wjg.v19.i3.339.
- Shao Y, Yu X, Zhou W, Yan J, Dong H, Ye G. Biological roles and potential clinical value of tRNA-derived small RNAs in gastrointestinal malignancies. Ann Med. 2025 Dec;57(1):2566866. doi: 10.1080/07853890.2025.2566866. Epub 2025 Oct 9.
- Mao M, Chen W, Huang X, Ye D. Role of tRNA-derived small RNAs(tsRNAs) in the diagnosis and treatment of malignant tumours. Cell Commun Signal. 2023 Jul 21;21(1):178. doi: 10.1186/s12964-023-01199-w.
- Lee S, Kim J, Valdmanis PN, Kim HK. Emerging roles of tRNA-derived small RNAs in cancer biology. Exp Mol Med. 2023 Jul;55(7):1293-1304. doi: 10.1038/s12276-023-01038-5. Epub 2023 Jul 10.
- Zhou M, He X, Zhang J, Mei C, Zhong B, Ou C. tRNA-derived small RNAs in human cancers: roles, mechanisms, and clinical application. Mol Cancer. 2024 Apr 15;23(1):76. doi: 10.1186/s12943-024-01992-2.
- Yuan J, Gu WC, Xu TX, Shen XJ, Li X, Shen L, Zhang Y, Ju SQ. 5'-transfer RNA halve-lysine-CTT as a promising biomarker for early detection of hepatocellular carcinoma. World J Gastrointest Oncol. 2025 Nov 15;17(11):111142. doi: 10.4251/wjgo.v17.i11.111142.
- Sauzay C, Petit A, Bourgeois AM, Barbare JC, Chauffert B, Galmiche A, Houessinon A. Alpha-foetoprotein (AFP): A multi-purpose marker in hepatocellular carcinoma. Clin Chim Acta. 2016 Dec 1;463:39-44. doi: 10.1016/j.cca.2016.10.006. Epub 2016 Oct 11.
- Xing H, Zheng YJ, Han J, Zhang H, Li ZL, Lau WY, Shen F, Yang T. Protein induced by vitamin K absence or antagonist-II versus alpha-fetoprotein in the diagnosis of hepatocellular carcinoma: A systematic review with meta-analysis. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2018 Dec;17(6):487-495. doi: 10.1016/j.hbpd.2018.09.009. Epub 2018 Sep 15.
- Xu J, Chen B, Qi J, Wu J, Feng W, Jin K, Bao H, Chen L, Wang F. Evaluation of serum hsa_tsr014055 as a potential biomarker for diagnosis and prognosis of hepatocellular carcinoma. Ann Med. 2025 Dec;57(1):2528978. doi: 10.1080/07853890.2025.2528978. Epub 2025 Jul 6.
- Jin K, Wu J, Yang J, Chen B, Xu J, Bao H, Zong W, Xie C, Chen L, Wang F. Identification of serum tsRNA-Thr-5-0015 and combined with AFP and PIVKA-II as novel biomarkers for hepatocellular carcinoma. Sci Rep. 2024 Nov 21;14(1):28834. doi: 10.1038/s41598-024-80592-y.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 23228/CENTINEL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatocellulært karsinom (HCC)
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
Guangzhou Virotech Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
University of PisaAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareFullført
-
Huazhong University of Science and TechnologyUkjent
-
Leiden University Medical CenterMedtronic; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and... og andre samarbeidspartnereFullførtHCC | Tidlig stadium HCCNederland
-
Lei ZHAOHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Små RNA-sekvens
-
City of Hope Medical CenterRekrutteringMagekreftForente stater
-
City of Hope Medical CenterFullførtPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
City of Hope Medical CenterRekrutteringTykktarmskreftForente stater
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowFullførtDiabetes mellitus, type 2 | Vekt styringStorbritannia
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Guna S.p.aRekrutteringRhizarthrose | Trapesiometakarpal artrose | MEDISINSK APPARAT | InfiltrereItalia
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Aalborg University Hospital; Qufora A/SFullførtFekal inkontinens | Forstoppelse - FunksjonellDanmark
-
National Cancer Centre, SingaporeFullførtSkjoldbrusk sykdommerSingapore
-
Paragon 28Avsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rekruttering