Malha pré-peritoneal aberta versus malha retromuscular versus reparo por sutura para hérnias da parede abdominal

Muitas técnicas de reparo de hérnias ventrais foram relatadas. É demonstrado que os reparos de hérnia de malha aberta têm baixa recorrência e baixas taxas de complicações do que o reparo com sutura. Mas para hérnias menores que 3 cm alguns cirurgiões defendem o tratamento por sutura. A principal variável de interesse é o local de colocação da tela em comparação com o reparo por sutura. O investigador irá comparar em um ensaio clínico prospectivo randomizado três técnicas de correção de hérnia da parede abdominal: malha de poliéster pré-peritoneal, malha de poliéster retromuscular e sutura para hérnias menores que 3 cm. Todos os pacientes foram submetidos à anestesia geral. Os investigadores usaram malha à base de poliéster porque mostrou encolhimento mínimo e excelente crescimento de tecido em modelos animais. As notas operatórias foram resumidas pelo médico e a presença, tipo e localização da prótese de malha foi registrada. As variáveis ​​independentes de interesse foram dados demográficos do paciente (idade e sexo), instalação onde ocorreu o reparo da hérnia, ano do reparo da hérnia, comorbidades pré-operatórias, história de reparo anterior e variáveis ​​intraoperatórias. Os resultados comparados a dor pós-operatória foi avaliada usando uma escala visual analógica (intervalo, 0-10) no dia da primeira consulta ambulatorial, tempo de operação avaliado como tempo pele a pele, gerenciamento de drenagem e complicações precoces e tardias, incluindo seroma e formação de hematoma, infecção de ferida, formação de fístula e taxas de recorrência.