Reabilitação Vestibular em Pacientes com Migrânea Vestibular
Eficácia da Reabilitação Vestibular em Pacientes com Migrânea Vestibular
Resumo: Introdução:
A migrânea vestibular (MV) é uma doença que se manifesta com crises episódicas de vertigem em pacientes com ou sem cefaleia do tipo migrânea, quando presente acompanhando as cefaleias. Sua prevalência foi encontrada como %1 em um estudo na Alemanha. Geralmente envolve mulheres de meia idade. A VM pode causar um grande impacto na qualidade de vida, portanto, os avanços em seu diagnóstico e gerenciamento são valiosos. Embora a farmacoterapia usada na enxaqueca possa ser benéfica, prevê-se que os programas de reabilitação vestibular (RV) sejam um dos tipos de tratamento mais importantes no manejo da MV. Este estudo compara os resultados das opções de manejo farmacológico e programas de reabilitação vestibular no contexto de tontura, problemas de equilíbrio e cefaléia.
Material e métodos:
77 pacientes com VM foram incluídos no estudo, e 60 deles o completaram. Enquanto um grupo fez apenas programa de RV e outro fez apenas profilaxia farmacológica. O terceiro grupo recebeu uma terapia combinada e os grupos foram compostos por 20 pacientes. Os pacientes foram avaliados com testes calóricos, estudos audiométricos, posturografia estática, escalas Dizziness Handicap Inventory (DHI) e Activities Specific Balance Confidence (ABC). Todas as avaliações foram aplicadas 3 vezes ao longo do estudo, e os resultados foram comparados com testes estatísticos relevantes.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 1-Diagnóstico de Migrânea Vestibular de acordo com a Classificação Internacional de Cefaleias (3ª edição-versão Beta) 2- Sem histórico de reabilitação vestibular ou exercícios
Critério de exclusão:
- História de transtorno psiquiátrico que pode interferir na adesão ao estudo
- Outro diagnóstico que possivelmente pode causar distúrbios vestibulares (distúrbios cerebelares, doença de Ménière, etc.)
- Defeitos anatômicos do ouvido interno ou do sistema vestibular
- Pacientes que são incapazes de ficar em pé ou andar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Reabilitação Vestibular
Exercícios de Adaptação Os exercícios foram realizados nos planos horizontal e vertical, com duração de um minuto cada, três vezes ao dia. Exercícios de substituição Exercícios de equilíbrio dinâmico em pé: O paciente fica em pé e se move sem andar. O paciente pode marchar no mesmo lugar, dar um passo para frente ou para trás, dar um passo para o lado, subir ou descer um passo ou virar. Exercícios de habituação: Esses exercícios que causam dificuldade leve a moderada na vida diária foram dados como exercício ao paciente. Esses exercícios envolviam movimentos e posições suficientes para causar sintomas leves a moderados durante as atividades diárias do paciente. Exercícios de deambulação: exercícios que incluem andar com a cabeça movendo-se para lados diferentes. O programa de exercícios consistiu em uma sessão por semana durante um período de oito semanas. Cada sessão durou aproximadamente 30-45 minutos e foi realizada na unidade de reabilitação. |
O programa de exercícios e reabilitação foi individualizado
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EXPERIMENTAL: Reabilitação Vestibular + Terapia Farmacológica
Os mesmos exercícios que foram aplicados no primeiro grupo também foram aplicados a este grupo. Para terapia farmacológica, os pacientes foram avaliados por um neurologista e as opções de medicamentos apropriadas foram aplicadas com base nas necessidades e características dos pacientes. O propranolol foi escolhido prioritariamente e outras drogas profiláticas foram usadas em caso de contraindicação. |
O programa de exercícios e reabilitação foi individualizado
Tratamento de rotina
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OUTRO: Apenas Terapia Farmacológica
Os pacientes foram avaliados por um neurologista e as opções de medicamentos apropriadas foram aplicadas com base nas necessidades e características dos pacientes.
O propranolol foi escolhido prioritariamente e outras drogas profiláticas foram usadas em caso de contraindicação.
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Tratamento de rotina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Inventário de Handicap de Tontura
Prazo: 6 meses
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Um inventário padronizado para avaliar o impacto da tontura na vida dos pacientes.
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6 meses
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Escala de confiança de equilíbrio específica para atividades
Prazo: 6 meses
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Uma escala que é utilizada para avaliar a confiança no equilíbrio dos pacientes em algumas atividades específicas.
A confiança nas atividades diárias que requerem equilíbrio é avaliada por sujeito como porcentagem (de %0 a %100).
Uma porcentagem mais alta está relacionada a uma melhor confiança no equilíbrio.
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6 meses
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Posturografia Estática
Prazo: 6 meses
|
A posturografia estática foi realizada usando o sistema NeuroCom versão 8.0.3 (NeuroCom International Inc., Clackamas, OR, EUA).
A velocidade média de oscilação do centro de gravidade (COG) (°/s) foi registrada em uma plataforma estática com olhos abertos (ST-EO) e fechados (ST-EC) e em espuma com olhos abertos (FO-EO) e fechados (FO -CE)
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Gravidade do ataque de vertigem
Prazo: 6 meses
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Resultado autorreferido em que os pacientes fornecem informações sobre a gravidade de seus ataques de vertigem
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- VM-Rehab
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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