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Tratamento de verrugas genitais externas com crioterapia e pomada de sinecatequinas 15%

12 de junho de 2019 atualizado por: Gary Goldenberg, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Um estudo iniciado pelo investigador para avaliar a segurança e a eficácia da pomada de sinecatequina a 15% quando usada em conjunto com a crioterapia no tratamento de verrugas genitais externas

As verrugas genitais externas (EGW) são a doença sexualmente transmissível mais comum associada a mais de 30 tipos de papilomavírus humano (HPV). A crioterapia é um método eficaz de tratamento de EGW. No entanto, várias sessões podem ser necessárias com taxas de depuração relatadas variando entre 27-88%. A pomada Sinecatechins 15% é aprovada pela Food and Drug Administration para aplicação três vezes ao dia em indivíduos imunocompetentes de 18 anos ou mais para o tratamento de EGW e verrugas perianais. O tratamento de EGW com crioterapia seguida de sinecatequinas parece ser lógico. A crioterapia tem efeitos citodestrutivos diretos com eficácia imediata de curto prazo no EGW tratado, enquanto as sinecatequinas fornecem terapia de campo, tratando lesões clínicas e subclínicas. Para este estudo, os investigadores usaram pomada de sinecatequina a 15% duas vezes ao dia e anteciparam que o efeito sinérgico com a crioterapia fornecerá melhor eficácia do que a crioterapia sozinha. Os investigadores também anteciparam que a terapia sequencial seria segura.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um total de 42 indivíduos receberam crioterapia padronizada para todas as lesões, usando dois ciclos de cinco segundos cada, separados por um intervalo de descanso de cinco segundos (Semana 0/Baseline). Uma semana após a crioterapia, os indivíduos foram randomizados 1:1 para tratamento adicional com pomada de sinecatequina 15% duas vezes ao dia ou nenhum tratamento adicional. Os indivíduos randomizados para tratamento adicional receberam pomada de sinecatequinas 15% BID por até dezesseis semanas, ou até a eliminação completa de todos os EGW, o que ocorrer primeiro. Além disso, os indivíduos foram aconselhados a manter práticas sexuais seguras e ter todos os parceiros sexuais recentes examinados para EGW. Os indivíduos foram acompanhados a cada 8 semanas por um total de 16 semanas (Tabela 1). As contagens de lesões EGW foram realizadas em todas as visitas do estudo pelo mesmo avaliador cego qualificado. Além disso, em cada visita, foram avaliadas reações cutâneas locais, alterações nos medicamentos concomitantes e eventos adversos. Todos os indivíduos que receberam pomada de sinecatequinas a 15% e interromperam prematuramente foram convidados a retornar para uma visita de fim de estudo. As fêmeas com potencial para engravidar foram submetidas a um teste de gravidez na urina em todas as visitas durante o período de tratamento do estudo. Os indivíduos que atenderam aos critérios de resposta completa conforme acima foram adicionalmente acompanhados e avaliados na Visita 5/Semana 41 e na Visita 6/Semana 65 para avaliar a recorrência de verrugas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos com pelo menos 18 anos de idade com pelo menos dois EGWs visíveis.
  • O sujeito deve estar em boa saúde geral, conforme confirmado pelo histórico médico.
  • O sujeito deve ser capaz de ler, assinar e entender o consentimento informado.
  • O sujeito deve estar disposto a renunciar a quaisquer outros tratamentos para suas lesões de EGW.
  • O sujeito deseja e pode participar do estudo como paciente ambulatorial, fazendo visitas frequentes ao centro de estudo durante os períodos de tratamento e acompanhamento e cumprindo todos os requisitos do estudo, incluindo medicação concomitante e outras restrições de tratamento.
  • Se a participante for uma mulher com potencial para engravidar, ela deve ter um resultado negativo no teste de gravidez na urina antes do início do tratamento do estudo e deve concordar em usar um método aprovado de controle de natalidade enquanto estiver inscrita no estudo.

Critério de exclusão:

  • Sujeito com qualquer evidência de herpes genital ou qualquer outra infecção genital atual e/ou recorrente ou descontrolada, incluindo Vírus da Imunodeficiência Humana, Hepatite B ou Hepatite C.
  • Sujeito com uma condição médica instável, conforme considerado pelo investigador clínico.
  • Sujeito com alguma doença dermatológica na área de tratamento que possa ser agravada pelo tratamento proposto ou que prejudique a avaliação das lesões de EGW.
  • Indivíduo que foi previamente tratado em um ensaio clínico de EGW, teve tratamento de verrugas anogenitais ou teve ingestão sistêmica de virostáticos ou medicação imunossupressora dentro de 30 dias antes da visita inicial.
  • Mulheres grávidas, lactantes ou planejando engravidar durante o período do estudo.
  • Sujeito que experimentou um evento médico clinicamente importante dentro de 90 dias da visita (por exemplo, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, etc.).
  • Sujeito que tem dependência química ativa ou alcoolismo conforme avaliado pelo investigador.
  • Sujeito que tem alergia conhecida a qualquer componente da pomada do estudo.
  • Sujeito com aloenxerto de órgão, problemas de pele que possam interferir na pomada do estudo ou verrugas internas (vaginais ou retais) que exigiram tratamento.
  • Sujeito que recebeu qualquer um dos seguintes dentro de 90 dias antes do início do tratamento do estudo:

    • interferon ou indutores de interferon
    • drogas citotóxicas
    • imunomoduladores ou terapias imunossupressoras (corticosteroides inalatórios/intranasais são permitidos)
    • corticosteróides orais ou parenterais
    • corticosteróides tópicos se maior que 2 g/dia
    • quaisquer procedimentos dermatológicos ou cirurgias na área de estudo (incluindo quaisquer tratamentos EGW)
  • Sujeito que usou qualquer medicamento tópico prescrito na área de estudo dentro de 30 dias antes do início do tratamento do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sinecatechins 15% Pomada e Crioterapia
Crioterapia e então Sinecatechins 15% Pomada 1 semana depois.
Após a crioterapia, metade dos indivíduos serão randomizados para tratamento com pomada de sinecatequinas duas vezes ao dia, começando uma semana após a crioterapia (Semana 1).
Outros nomes:
  • Veregen
A crioterapia será padronizada em todos os indivíduos e para todas as lesões tratadas.
Outros nomes:
  • Criocirurgia
Comparador de Placebo: Crioterapia Sozinha
A crioterapia será padronizada em todos os sujeitos e para todas as lesões tratadas: as lesões de EGW serão tratadas com 2 sprays de 5 segundos cada, com intervalo de 5 segundos. Todos os indivíduos serão tratados com o mesmo regime de crio-spray.
A crioterapia será padronizada em todos os indivíduos e para todas as lesões tratadas.
Outros nomes:
  • Criocirurgia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com autorização completa,
Prazo: na semana 1, semana 9 e semana 17
Indivíduos com eliminação completa ou que não tenham mais células infectadas pelo HPV. A depuração completa foi definida como zero lesões nos respectivos pontos de tempo.
na semana 1, semana 9 e semana 17

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com recorrência de lesões de EGW tratadas anteriormente
Prazo: no período de 24 semanas pós-tratamento
Avaliar a eficácia do uso de combinação crioterapia-sinecatequinas 15% pomada BID versus crioterapia sozinha em lesões de EGW por meio de taxas de recorrência de lesões de EGW previamente tratadas naqueles indivíduos que alcançaram uma resposta completa em um período de 24 semanas após o tratamento.
no período de 24 semanas pós-tratamento
Número de participantes com recorrência de lesões de EGW tratadas anteriormente
Prazo: no período de 48 semanas pós-tratamento
Avaliar a eficácia do uso combinado de crioterapia-sinecatequinas 15% pomada BID versus crioterapia sozinha em lesões de EGW por meio das taxas de recorrência de lesões de EGW tratadas anteriormente naqueles indivíduos que obtiveram uma resposta completa em um período de 48 semanas após o tratamento.
no período de 48 semanas pós-tratamento
Reações cutâneas locais
Prazo: no período de tratamento de 16 semanas

Avaliar a segurança da pomada de crioterapia-sinecatequinas 15% BID versus crioterapia sozinha como um regime para EGW avaliando reações cutâneas locais e eventos adversos.

Número de participantes com reações cutâneas locais.

no período de tratamento de 16 semanas
Indivíduos com eliminação parcial das lesões
Prazo: Na semana 1, semana 9 e semana 17
A depuração parcial é descrita como uma redução de pelo menos 50% da linha de base
Na semana 1, semana 9 e semana 17
Mudança média no número de lesões
Prazo: Semana 1, semana 9 e semana 17
Mudança média no número de lesões após 1 semana, 9 semanas e 17 semanas após o tratamento em comparação com a linha de base
Semana 1, semana 9 e semana 17
Mudança média no número de lesões
Prazo: Na semana 1, semana 9 e semana 17
Mudança média no número de lesões em comparação com a linha de base na Semana 1, Semana 9 e Semana 17 para a população com intenção de tratar
Na semana 1, semana 9 e semana 17

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

26 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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