- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02543229
Estudo avaliando a segurança, farmacocinética e farmacodinâmica do OPT-302 com ou sem Lucentis™ em pacientes com DMRI úmida
Um estudo de escalonamento de dose de fase 1 avaliando a segurança, farmacocinética e farmacodinâmica do OPT-302 em combinação com ranibizumabe em indivíduos com DMRI úmida
O objetivo deste primeiro estudo em humanos é avaliar a segurança, a farmacocinética (PK) e a farmacodinâmica do OPT-302 administrado como injeções intravítreas mensais por 3 meses com e sem Lucentis™ em pacientes com degeneração macular relacionada à idade úmida (DMRI). . Este estudo será conduzido em duas partes: a Parte 1 compreenderá um escalonamento de dose sequencial e aberto e a Parte 2 uma expansão de dose aleatória.
OPT-302 é uma forma solúvel de VEGFR-3 compreendendo os domínios extracelulares 1-3 do receptor do fator de crescimento endotelial vascular humano (VEGFR)-3 e o fragmento Fc da IgG1 humana. Ele funciona ligando e neutralizando a atividade do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF)-C e VEGF-D no VEGFR-2 e VEGFR-3 endógenos.
VEGF-C e VEGF-D promovem o desenvolvimento de vasos sanguíneos (angiogênese) ligando e ativando VEGFR-2 e VEGFR-3. O VEGF-C também é um potente indutor de permeabilidade ou vazamento vascular. A angiogênese e o vazamento vascular são as principais características da DMRI úmida. As terapias aprovadas para DMRI úmida incluem Eylea™ e Lucentis™, que bloqueiam a atividade do VEGF-A, mas não VEGF-C ou VEGF-D, que são membros alternativos da mesma família de moléculas.
O VEGF-C e o VEGF-D podem estimular o crescimento e o vazamento de vasos sanguíneos pela mesma via que o VEGF-A (via VEGFR-2), bem como por vias independentes do VEGF-A (via VEGFR-3). Estudos publicados também indicaram que o VEGF-C e o VEGF-D desempenham um papel importante na mediação da resistência a terapias que bloqueiam o VEGF-A, como Lucentis™ e Eylea™.
A terapia combinada com OPT-302, um agente anti-VEGF-A, fornece um bloqueio mais completo da família VEGF. Essa estratégia tem como alvo a redundância funcional na via do VEGF e nos mecanismos de 'resistência' ou sub-resposta à inibição do VEGF-A.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85014
- Opthea Investigative Site
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California
-
Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
- Opthea Investigative Site
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95819
- Opthea Investigative Site
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Santa Maria, California, Estados Unidos, 93454
- Opthea Investigative Site
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Florida
-
Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33912
- Opthea Investigative Site
-
Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32503
- Opthea Investigative Site
-
Winter Haven, Florida, Estados Unidos, 33800
- Opthea Investigative Site
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Kansas
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Opthea Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Bloomfield, New Jersey, Estados Unidos, 07003
- Opthea Investigative Site
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North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
- Opthea Investigative Site
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44122
- Opthea Investigative Site
-
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South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29169
- Opthea Investigative Site
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Texas
-
Abilene, Texas, Estados Unidos, 79606
- Opthea Investigative Site
-
Willow Park, Texas, Estados Unidos, 76087
- Opthea Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito
- Idade ≥ 50 anos de ambos os sexos
- Lesões CNV ativas secundárias a AMD (ou seja, fluido sub-retiniano ou intra-retiniano em SD-OCT e/ou vazamento em angiografia de fluoresceína)
- Nenhum tratamento anterior no olho do estudo com terapia IVT anti-VEGF-A (naïve tratamento) ou terapia IVT anti-VEGF-A anterior (previamente tratada) com resposta abaixo do ideal ao tratamento e a necessidade de tratamento adicional
- Melhor acuidade visual corrigida no olho do estudo, usando o teste ETDRS, de 20/320 ou melhor (equivalente a Snellen) na Parte 1 (aumento da dose) e entre 20/40 e 20/320 (equivalente a Snellen), inclusive, na Parte 2 ( expansão da dose).
- Mulheres com potencial para engravidar e indivíduos do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar devem praticar contracepção eficaz durante o estudo e por pelo menos 3 meses após a última dose da medicação do estudo
Critério de exclusão:
- Uso prévio ou concomitante de agentes anti-VEGF-A sistêmicos
- Injeção IVT mais recente de bevacizumabe ou ranibizumabe
- Tratamento anterior com terapia fotodinâmica, laser térmico ou radiação de feixe externo no olho do estudo
- Tratamento concomitante em qualquer olho para qualquer condição ocular com um medicamento ou dispositivo em investigação que não tenha recebido aprovação regulatória
- Danos anatômicos no centro da fóvea, incluindo fibrose e cicatrização, perfazendo > 50% da área total da lesão, incluindo a CNV no olho do estudo
- Atrofia geográfica envolvendo o centro da fóvea no olho do estudo
- História ou presença de uma ruptura epitelial pigmentar da retina
- Presença de vasculopatia coroidal polipoidal (se, na opinião do investigador, o tratamento anti-VEGF não for benéfico) ou proliferação angiomatosa retiniana
- Inflamação intraocular ativa ou recente (dentro de 4 semanas) (traço de grau ou acima) no olho do estudo
- História de descolamento regmatogênico da retina ou buraco macular no olho do estudo
- História da vitrectomia
- Conjuntivite infecciosa ativa, ceratite, esclerite ou endoftalmite em qualquer um dos olhos
- História de hemorragia vítrea dentro de 4 semanas antes da triagem no olho do estudo
- Histórico de cirurgia ocular de grande porte nos últimos 6 meses ou antecipada nos próximos 3 meses após a administração no dia 1
- Glaucoma não controlado no olho do estudo (definido como pressão intraocular > 25 mmHg, apesar do tratamento com terapia médica máxima)
- Hipertensão não controlada ≥180 mmHg sistólica ou ≥110 mmHg diastólica na linha de base
- Diabetes mellitus não controlado (A doença deve ser controlada com hemoglobina A1c (HgbA1c) < 9,0%)
- Evidência clínica de retinopatias diabéticas, edema macular diabético ou qualquer outra doença vascular que afete a retina, exceto DMRI, em qualquer um dos olhos que, na opinião do investigador, provavelmente limitaria a melhora na anatomia e/ou função macular
- Gravidez ou lactação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Parte 1 Escalonamento de Dose - Coorte 1
Dose Nível 1 de OPT-302 em combinação com Lucentis™
|
OPT-302 será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Lucentis™ (0,5 mg) será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Outros nomes:
|
Experimental: Parte 1 Escalonamento de Dose - Coorte 2
Dose Nível 2 de OPT-302 em combinação com Lucentis™
|
OPT-302 será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Lucentis™ (0,5 mg) será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Outros nomes:
|
Experimental: Parte 1 Escalonamento de dose - Coorte 3
Dose Nível 3 de OPT-302 em combinação com Lucentis™
|
OPT-302 será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Lucentis™ (0,5 mg) será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Outros nomes:
|
Experimental: Parte 1 Escalonamento de dose - Coorte 4
Dose Nível 3 de monoterapia OPT-302
|
OPT-302 será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
|
Experimental: Parte 2 Expansão da dose - Coorte 5
OPT-302 (na Dose Máxima Tolerada [MTD] ou dose mais alta testada na Parte 1) em combinação com Lucentis™
|
OPT-302 será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Lucentis™ (0,5 mg) será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
Outros nomes:
|
Experimental: Parte 2 Expansão da dose - Coorte 6
OPT-302 (em MTD ou dose mais alta testada na Parte 1) monoterapia
|
OPT-302 será administrado por injeção intravítrea uma vez por mês durante 3 meses
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Segurança (Eventos Adversos)
Prazo: Até 1 mês após a última dose
|
Incidências individuais de eventos adversos oftálmicos e sistêmicos durante o período de estudo e acompanhamento
|
Até 1 mês após a última dose
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança média na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) desde o início
Prazo: 6 meses
|
Alteração média na BCVA do Estudo de Retinopatia Diabética de Tratamento Precoce (ETDRS) desde o início
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6 meses
|
Mudança média na espessura central da retina desde a linha de base
Prazo: 6 meses
|
Alterações no fluido intra ou sub-retiniano medido como alteração média na espessura central da retina ou volume da mácula por tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT)
|
6 meses
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Alteração média na área de lesão de Neovascularização Coroidal (CNV) desde o início
Prazo: 6 meses
|
Alteração no tamanho da CNV de acordo com o angiograma de fluoresceína
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6 meses
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Número médio de injeções de retratamento de terapia anti-VEGF-A durante o acompanhamento de longo prazo (semana 12 a 24)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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|
Necessidade de 'terapia de resgate' com ranibizumabe em indivíduos recebendo monoterapia com OPT-302
Prazo: 3 meses
|
3 meses
|
|
Avaliar o perfil farmacocinético de OPT-302 sozinho e em combinação com ranibizumabe após administração intravítrea
Prazo: Até 28 dias após a dose
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Perfil de concentração-tempo sistêmico OPT-302 médio
|
Até 28 dias após a dose
|
Formação de anticorpo anti-OPT-302
Prazo: Pré-dose e até 3 meses após a dose
|
Incidência de formação de anticorpo anti-OPT-302
|
Pré-dose e até 3 meses após a dose
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Exploratório: Alterações nos níveis sanguíneos sistêmicos de biomarcadores relacionados à angiogênese
Prazo: 3 meses
|
Alteração nos níveis sanguíneos sistêmicos de biomarcadores relacionados à angiogênese, incluindo, entre outros: Fator de crescimento endotelial vascular A (VEGF-A), VEGF-C, VEGF-D, VEGFR-2 solúvel e VEGFR-3 solúvel.
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Clinical Research, Opthea Limited
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças Oculares, Hereditárias
- Metaplasia
- Degeneração macular
- Doenças Retinianas
- Doenças oculares
- Neovascularização Patológica
- Degeneração Retiniana
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Ranibizumabe
Outros números de identificação do estudo
- OPT-302-1001
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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