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Designer Diálise Diálise Peritoneal

29 de março de 2017 atualizado por: Mihran Naljayan, Louisiana State University Health Sciences Center in New Orleans

Designer de diálise: Projetando uma prescrição de diálise peritoneal que se adapte ao estilo de vida do paciente

Este estudo visa usar prescrições de diálise peritoneal modificadas para obter depuração e remoção de volume adequadas, diminuindo o número de trocas ou o tempo gasto em diálise, avaliando a manutenção da função renal residual e melhorando a qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Pacientes atualmente em diálise peritoneal em nosso programa podem ser considerados para este estudo. Para serem inscritos, os pacientes devem ter função renal residual significativa definida como um Kt/V renal >1,0. Esses pacientes serão então consentidos e, se concordarem, as prescrições de diálise do participante serão modificadas para diminuir sua diálise peritoneal. Para pacientes em diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD), isso pode significar menos trocas em um período de 24 horas, ou menos trocas ao longo da semana (não precisa realizar trocas todos os dias). Os pacientes que fazem diálise peritoneal com ciclagem contínua (CCPD) serão modificados para tempos de ciclagem mais curtos, ou também menos ciclos durante o curso da semana (não precisam de terapia com cicladora todos os dias).

Os pacientes precisarão continuar atingindo um Kt/V total semanal adequado maior ou igual a 1,7, de acordo com as recomendações nacionais e as diretrizes clínicas de nossa unidade. Isso é calculado usando o Kt/v renal residual (RR) e o Kt/V PD. Os pacientes também realizarão coletas mensais de urina de 24 horas para volume urinário, depuração de creatinina e depuração de uréia. A adequação é normalmente medida a cada 3 meses com base em nossos requisitos internos de laboratório, mas os pacientes precisarão realizar medições de adequação sempre que sua prescrição for alterada. Os investigadores medirão exames laboratoriais mensais de acordo com a rotina, incluindo albumina, hormônio da paratireoide (PTH), fósforo sérico e hemoglobina.

Os investigadores levantam a hipótese de que os pacientes terão uma melhor qualidade de vida (QoL) durante uma prescrição de diálise modificada com menos trocas ou menos tempo de ciclagem, conforme avaliado pela ferramenta de pesquisa de qualidade de vida da doença renal (KDQOL-36). Os investigadores acreditam que os pacientes com níveis mais altos de função renal residual (≥ 2 mL/min) podem realizar menos trocas de diálise peritoneal enquanto ainda atingem e mantêm a depuração adequada de soluto e remoção de volume apropriada. Os investigadores também acreditam que maximizando o uso da função renal residual, eles podem ajustar a prescrição de diálise peritoneal diminuindo o número de trocas manuais por dia, diminuindo o tempo da cicladora ou possivelmente diminuindo o número de dias de diálise a cada semana. Com o benefício de menos tempo de diálise ou trocas por dia, os pesquisadores acreditam que os pacientes terão uma taxa de "burnout" menor, permitindo que eles tenham uma melhor qualidade de vida e não se sintam sobrecarregados pela terapia de diálise.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes em CAPD ou CCPD e tinham valores residuais renais (RR) de Kt/V ≥ 1,0 e total de Kt/V ≥ 1,7.

Critério de exclusão:

  • pacientes que não atingiram os valores de RR Kt/V e Kt/V total especificados acima

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: PD modificado
Pacientes com kt/v renal residual foram colocados no grupo de intervenção
Para pacientes em CAPD, são prescritas menos trocas diárias ou menos trocas semanais totais. Pacientes em CCPD recebem prescrição de ciclos mais curtos ou menos ciclos totais durante a semana.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança na qualidade de vida
Prazo: no momento da inscrição e novamente após 12 meses
mudança nos resultados da pesquisa da pesquisa KDQOL 36 modificada
no momento da inscrição e novamente após 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
alteração no kt/v renal residual
Prazo: 30 dias após a inscrição e, em seguida, a cada 3 meses por um total de 12 meses após a inscrição.
mudança em RR kt/v
30 dias após a inscrição e, em seguida, a cada 3 meses por um total de 12 meses após a inscrição.
mudança no PD Kt/V
Prazo: 30 dias após a inscrição e, em seguida, a cada 3 meses por um total de 12 meses após a inscrição.
mudança no PD Kt/V
30 dias após a inscrição e, em seguida, a cada 3 meses por um total de 12 meses após a inscrição.
mudança no total kt/v
Prazo: 30 dias após a inscrição e, em seguida, a cada 3 meses por um total de 12 meses após a inscrição.
alteração no kt/v total; isso é calculado adicionando RR kt/v e PD kt/v
30 dias após a inscrição e, em seguida, a cada 3 meses por um total de 12 meses após a inscrição.
alteração na albumina sérica
Prazo: mensalmente por 12 meses após a inscrição
alteração no nível de albumina sérica
mensalmente por 12 meses após a inscrição
alteração na produção de urina de 24 horas
Prazo: mensalmente por 12 meses após a inscrição
alteração na produção de urina de 24 horas
mensalmente por 12 meses após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mihran Naljayan, MD, LSU School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (REAL)

30 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

15 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2017

Primeira postagem (REAL)

4 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB#9421

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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