O início precoce de uma reabilitação baseada em treinamento de força após a fusão da coluna lombar melhora a força muscular central

Experimental: O grupo de treinamento

O grupo de treinamento realizou o programa de reabilitação duas vezes por semana durante 9 semanas. O grupo iniciou a reabilitação 3 semanas após a cirurgia. Durante a fase um do treinamento (semana 1 a semana 5), ​​foram realizados exercícios isométricos nos músculos extensores, flexores e flexores laterais do tronco. Durante a fase 2 (semana 6 a semana 9), os exercícios foram realizados nos aparelhos de força e a duração dos exercícios foi mantida e prolongada para 30 segundos. Os exercícios de adução de perna e extensão de quadril foram adicionados. Os pacientes foram instruídos a realizar a órtese abdominal (IAP) e manter a posição neutra da coluna lombar antes e durante os exercícios.

Comportamental: O grupo de treinamento

O grupo de treinamento realizou o programa de reabilitação duas vezes por semana durante 9 semanas. O grupo iniciou a reabilitação 3 semanas após a cirurgia. Durante a fase um do treinamento (semana 1 a semana 5), ​​foram realizados exercícios isométricos nos músculos extensores, flexores e flexores laterais do tronco. Durante a fase 2 (semana 6 a semana 9), os exercícios foram realizados nos aparelhos de força e a duração dos exercícios foi mantida e prolongada para 30 segundos. Os exercícios de adução de perna e extensão de quadril foram adicionados. Os pacientes foram instruídos a realizar a órtese abdominal (IAP) e manter a posição neutra da coluna lombar antes e durante os exercícios.

Sem intervenção: O grupo de controle

O grupo controle seguiu o protocolo padrão do hospital. Estes não incluem exercícios ou fisioterapia antes de 3 meses após a cirurgia.

Alteração da força muscular isométrica do tronco

A extensão isométrica dos músculos do tronco, a flexão e a força de flexão lateral foram medidas usando um dinamômetro extensível. O torque máximo foi calculado a partir dos dados do sensor de força (Newton) e da alavanca como a distância entre a linha média da cinta e o nível da crista ilíaca (metro). Valores mais altos representam um melhor resultado. A faixa da escala foi de 48 Nm -830 Nm para extensão, 12 Nm - 1010 Nm para flexão, 35 Nm - 680 Nm para flexão lateral direita e 16 Nm - 640 Nm para flexão lateral esquerda.

Alteração da incapacidade de dor lombar medida pelo Índice de Incapacidade de Oswestry

Níveis auto-relatados de incapacidade de dor lombar. O Índice de Incapacidade de Oswestry é apresentado como uma pontuação de 0 a 100, onde pontuações mais baixas representam níveis mais baixos de incapacidade de dor lombar.

Alteração da distância percorrida medida pelo teste de caminhada de 6 minutos

A distância percorrida foi medida. Valores mais altos representam um melhor resultado. A faixa de escala foi de 40m a 800m.

Altere a repetição de levantar durante o teste Chair Stand.

Um número de stand-ups em 30 segundos. Valores mais altos representam um melhor resultado. O intervalo da escala foi de 1 a 29 repetições.

Mudança de altura medida pelo teste de altura de alcance em pé.

Uma altura que alguém pode alcançar. Valores mais altos representam um melhor resultado. O intervalo de escala foi de 190 cm a 236 cm.

Alteração do padrão de pré-ativação da pressão intra-abdominal.

Um sensor de força abdominal lateral foi usado para estimar o tempo de atraso entre o início do aumento da pressão intra-abdominal e o início do aumento da força da plataforma de força (início da ação). O início da pressão intra-abdominal antes de iniciar a ação contribuiu para melhor desempenho e resultado. O intervalo de escala foi de -0,7s a 0,7s.

Alteração da incapacidade de dor medida pela Escala Visual Analógica.

Níveis auto-relatados de incapacidade de dor. A Escala Visual Analógica apresenta a intensidade da dor nas costas com pontuações de 0 a 10, onde 0 = "sem problemas" e 10 = "máximo de problemas".