Camrelizumabe, Pegaspargase e Apatinibe com Radioterapia para Estágio IE/IIE ENKTL

Critério de inclusão:

• Pacientes que atendem aos critérios de diagnóstico da OMS 2016 para linfoma de células NK/T por histopatologia de biópsia, imuno-histoquímica e EBER.
• O local primário é a cavidade nasal ou o trato gastrointestinal superior. O paciente diagnosticado de novo tem pelo menos uma lesão objetiva e avaliável.
• Doença de estágio IE / IIE de acordo com o sistema de estadiamento de linfoma Lugano 2014.
• Pontuação ECOG 0-3.

• O exame laboratorial dentro de 1 semana antes de entrar no grupo atende às seguintes condições:

  1. Exame de sangue de rotina: contagem de neutrófilos≥1,0 × 10^9/L, Hemoglobina≥80g/L, Plaquetas≥50 × 10^9/L.
  2. Rotina de coagulação: fibrinogênio plasmático ≥ 1,0g/L.
  3. Função hepática: Alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase e bilirrubina total ≤ 2 vezes o limite superior do valor normal.
  4. Função renal: A creatinina é normal.
  5. Refere-se a saturação de oxigênio > 93%.
  6. Função cardíaca: fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≥50%, eletrocardiograma não sugere infarto agudo do miocárdio, arritmia ou bloqueio atrioventricular acima de 1 grau
• Consentimento informado assinado.
• Seguir voluntariamente o protocolo de pesquisa, plano de seguimento, exames laboratoriais e auxiliares.

Critério de exclusão:

• acompanhados de infecção por HCV ou HIV, pacientes infectados por HBV que também recebem tratamento antiviral não são excluídos.
• Infecção grave requer tratamento em UTI.
• Complicações graves, como síndrome hemofagocítica, DIC, etc.
• Comprometimento de funções de órgãos importantes: como insuficiência respiratória, insuficiência cardíaca congestiva crônica com grau NYHA ≥3, disfunção hepática ou renal descompensada, hipertensão e diabetes que não podem ser controladas apesar do tratamento ativo.
• Ter histórico de doenças autoimunes, ter atividade da doença nos últimos 6 meses e ainda estar em terapia imunossupressora oral nos últimos três meses, com dose diária de prednisona oral superior a 10 mg.
• Mulheres grávidas e lactantes.
• Aqueles que são conhecidos por serem alérgicos a drogas no regime CAPA.
• Pacientes com outros tumores que necessitem de cirurgia ou quimioterapia em até 6 meses.
• Outras drogas experimentais estão sendo usadas.
• Os investigadores acreditam que outras condições clínicas (incluindo histórico médico ou presença de comorbidades) do paciente aumentarão significativamente o risco do sujeito ao usar os medicamentos de tratamento do estudo.