- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07330895
Estudo Clínico da Injeção LV009 no Tratamento de Tumores Sanguíneos CD19 Positivos Recorrentes/Refratários
Este ensaio clínico está concebido como um estudo clínico de fase inicial, iniciado por investigadores, de braço único, aberto e num único centro, cujo objetivo principal é avaliar a segurança da Injeção LV009 no tratamento de doentes com neoplasias hematolinfoides CD19-positivas recidivantes/refratárias.
Os doentes elegíveis que tenham assinado o formulário de consentimento informado receberão uma infusão da Injeção LV009. Serão recolhidas amostras de sangue dos doentes antes e após a infusão para avaliação da segurança, farmacocinética, farmacodinâmica, imunogenicidade e outros indicadores.
Para além do período basal, durante a fase de tratamento, as avaliações de eficácia serão realizadas às 4 semanas, 2 meses, 3 meses e 6 meses após a infusão do fármaco em estudo e, posteriormente, a uma frequência de uma vez a cada 3 meses, desde o 6.º até ao 24.º mês. As avaliações tumorais continuarão até à ocorrência de progressão da doença (PD), início de nova terapia antitumoral, morte, toxicidade intolerável, decisão do investigador ou retirada voluntária do doente, o que ocorrer primeiro.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Todos os eventos adversos serão registados desde o início da infusão do medicamento em estudo nos participantes até 3 meses após a infusão do medicamento, progressão/recidiva da doença, início de nova terapia anti-doença ou conclusão do estudo, o que ocorrer primeiro. Durante o período desde 3 meses após a administração do medicamento, progressão/recidiva da doença ou início de nova terapia anti-doença (o que ocorrer primeiro) até ao final do estudo, apenas serão recolhidos eventos adversos relacionados com o produto em estudo. A Síndrome de Libertação de Citocinas (SLC) e a Síndrome de Neurotoxicidade Associada a Células Efetoras Imunes (SNACEI) serão classificadas de acordo com os Critérios de Lee (2019), enquanto todos os outros eventos adversos (EA) serão classificados com base na Terminologia Comum do Instituto Nacional do Cancro para Eventos Adversos (NCI CTCAE) Versão 5.0.
Escalonamento de Dose: Será realizado um estudo de escalonamento de dose de acordo com os níveis de dose concebidos. Com exceção da primeira coorte de dose, onde apenas 1 participante será inscrito, tendo em conta a avaliação benefício-risco e ética, todas as outras coortes de dose adotarão o modelo tradicional de escalonamento de dose "3+3". Serão utilizados quatro níveis de dose fixos da Injeção LV009 para escalonamento, nomeadamente: 0,3×10⁹, 0,6×10⁹, 1,2×10⁹ e 2,4×10⁹ Unidades de Transdução (UT).
Regras de Escalonamento de Dose: Apenas 1 participante será inscrito no nível de dose de 0,3×10⁹ UT. Se ocorrer um evento de Toxicidade Limitante da Dose (TLD) durante o período de observação de TLD (28 dias após a infusão celular), a fase de aceleração será terminada e será iniciado o estudo de escalonamento de dose "3+3". Na fase de escalonamento de dose "3+3", se não forem observadas TLDs em 3 participantes avaliáveis, é permitido escalonar para a próxima coorte de dose superior. Se ocorrer 1 TLD em 3 participantes avaliáveis, é necessário inscrever mais 3 participantes avaliáveis. Se ocorrer ≥1 TLD adicional (ou seja, o número total de participantes com TLD atingir ≥2), o nível de dose anterior será definido como a Dose Máxima Tolerada (DMT). Serão inscritos no estudo um total de 10-19 participantes com neoplasias hematolinfoides CD19-positivas.
Dentro de cada coorte de dose, o próximo participante só poderá receber o medicamento em estudo após o participante anterior ter completado um mínimo de 14 dias de observação de segurança. Após o último participante de cada coorte de dose completar a avaliação de TLD dentro de 28 dias após uma única administração, a inscrição e tratamento para a próxima coorte de dose só poderão começar após o Comité de Revisão de Segurança (CRS) rever e aprovar a progressão, com base na integração dos dados clínicos de segurança. Se ocorrer 1 TLD em 3 participantes de uma coorte de dose, é necessário inscrever mais 3 participantes na mesma coorte de dose (resultando num total de 6 participantes a completar a avaliação de TLD nessa coorte):
Se não ocorrerem TLDs nos 3 participantes adicionais, o escalonamento de dose continuará; Se ocorrer 1 TLD nos 3 participantes adicionais, o escalonamento de dose será terminado; Se ocorrer >1 TLD nos 3 participantes adicionais, o escalonamento de dose será terminado e será necessário inscrever mais 3 participantes num nível de dose inferior para avaliação de TLD.
Se os investigadores, através de uma avaliação abrangente dos dados de segurança, tolerabilidade e farmacocinética dos participantes numa coorte de dose, considerarem necessário expandir o tamanho da amostra dessa coorte para observar melhor o seu perfil de segurança e farmacocinética, a coorte poderá ser expandida para um máximo de 6 participantes após alcançar um consenso com o patrocinador através de consulta.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Lei Fan, MD
- Número de telefone: 13813976136
- E-mail: fanlei@jsph.org.cn
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade ≥18 anos, independentemente da etnia.
- Tempo de sobrevivência esperado superior a 12 semanas.
- Pontuação ECOG 0-2.
- Preenche os critérios definidos pelas diretrizes NCCN/CSCO para doença recidivante/refratária e confirmação de malignidade hematológica CD19-positiva.
Funções hepática, renal, cardíaca e pulmonar cumprem os seguintes requisitos:
- Creatinina ≤1,5×ULN;
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≥45%;
- Saturação de oxigénio >91%;
- Bilirrubina total ≤1,5×ULN; ALT e AST ≤2,5×ULN.
- Contagem absoluta de linfócitos ≥0,5×10⁹/L; contagem de plaquetas ≥50×10⁹/L; células T CD3-positivas ≥150/µL.
- Medicamentos profiláticos anti-alérgicos (ex.: prometazina, difenidramina) devem ser administrados 15-30 minutos antes da infusão do fármaco em investigação para prevenir reações relacionadas com crioprotetores (ex.: DMSO).
- Os participantes devem ter uma temperatura corporal ≤38°C nas 24 horas anteriores à infusão do fármaco em investigação (excluindo febre tumoral).
- Nos 5 dias anteriores à infusão do fármaco em investigação, os participantes não devem ter recebido doses terapêuticas de corticosteroides (>5mg/dia de prednisona ou equivalente) ou outros fármacos imunossupressores.
- Antes da infusão do fármaco em investigação, os participantes devem cumprir o período de washout exigido conforme o Anexo 3 (Calendário de Descontinuação de Fármacos/Tratamentos). (11) Capacidade de compreender o ensaio e ter assinado o consentimento informado.
Critérios de Exclusão:
- Pacientes considerados pelos investigadores como necessitando de uso prolongado de imunossupressores durante o rastreio.
- Ocorrência de acidente vascular cerebral ou convulsão nos 3 meses anteriores à assinatura do consentimento informado.
- Presença de outras neoplasias malignas ativas além da doença em estudo, excluindo carcinoma in situ.
- Título de DNA do vírus da hepatite B (HBV) no sangue periférico que exceda o intervalo de referência normal.
- Doenças cardíacas graves incluindo, mas não limitadas a: angina instável, enfarte do miocárdio (nos 6 meses anteriores ao rastreio), insuficiência cardíaca congestiva (classe NYHA ≥III), arritmia grave.
- Doenças sistémicas instáveis consideradas pelos investigadores, incluindo mas não limitadas a doenças hepáticas, renais ou metabólicas graves que necessitem de medicação.
- Pacientes cujos efeitos tóxicos agudos de tratamentos anteriores ainda não tenham sido resolvidos.
- Infeções ativas ou não controladas que necessitem de tratamento sistémico (excluindo infeções geniturinárias e do trato respiratório superior ligeiras).
- Participantes do sexo feminino em idade fértil que planeiem engravidar nos 2 anos após a infusão do fármaco em investigação; ou participantes do sexo masculino cujas parceiras planeiem engravidar nos 2 anos após a infusão.
- Uso proibido do fármaco em investigação quando existem as seguintes complicações: evidência clínica de infeção ativa, sobrecarga de fluidos ou insuficiência cardíaca congestiva, arritmia não controlada por fármacos, hipotensão que necessite de suporte vasopressor. Outras situações consideradas inadequadas para inclusão/infusão do fármaco em investigação pelos investigadores.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Sobre a Segurança, Tolerabilidade e Eficácia da Injeção LV009 no Tratamento do Linfoma
Ensaio de dose única e braço único, explorando a segurança e eficácia inicial de 28 dias do medicamento em investigação.
|
Os sujeitos, que assinam os formulários de consentimento informado e foram selecionados com base nos critérios de inclusão/exclusão, serão atribuídos a 0,3×10^9
TU~2,4×10^9
TU de células.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Medida de Resultado Primária
Prazo: 2 anos
|
Eventos Adversos Emergentes do Tratamento (TEAE), Eventos Adversos Graves (SAE), RCL e estado do local de integração lentiviral (de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Cancro Versão 5.0, NCI CTCAE v5.0)
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PG-012-10
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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