Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вакцинотерапия с сарграмостимом или без него при лечении пациентов, перенесших операцию по поводу меланомы

14 апреля 2015 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Рандомизированное испытание фазы II с продолжением ревакцинации после вакцины, сочетающей пептиды тирозиназы/GP100/Mart-1, эмульгированные с Montanide ISA 51 и ISA 51 VG с GM-CSF или без него, для пациентов с резецированной меланомой на стадиях IIB/C, III и IV

Это рандомизированное исследование фазы II изучает вакцинотерапию и сарграмостим, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают по сравнению с монотерапией вакциной при лечении пациентов, перенесших операцию по поводу меланомы стадии IIB, стадии IIC, стадии III или стадии IV. Вакцины, сделанные из пептидов, могут заставить организм выработать иммунный ответ, чтобы убить опухолевые клетки. Колониестимулирующие факторы, такие как сарграмостим, увеличивают количество иммунных клеток, обнаруживаемых в костном мозге или периферической крови. Комбинация вакцинотерапии с сарграмостимом может усилить иммунный ответ.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Для оценки иммунной реактивности к тирозиназе:368-376 (370D)/gp100:209-217 (210M)/MART-1 26-35 (27L) пептидной вакцины с Montanide ISA 51 с или без GM-CSF, вводимого в виде ревакцинация на пять прививок в течение двух лет.

ПЛАН: Это рандомизированное параллельное продолжающееся исследование. Пациентов распределяют по реакции на предыдущую вакцинацию (ответ на 1 пептид против ответа на 2 или более пептидов). Пациентов рандомизируют в 1 из 2 групп лечения.

Группа I: пациенты получают вакцину, включающую пептид тирозиназы, антиген gp100 и антиген MART-1, эмульгированный с Montanide ISA-51 и ISA-51 VG, подкожно (п/к) в 1-й день недель 0, 26, 52, 78 и 104 (всего 5 прививок).

Группа II: пациенты получают вакцину, включающую пептид тирозиназы, антиген gp100 и антиген MART-1, эмульгированный с Montanide ISA-51 и ISA-51 VG, как и в группе I. Пациенты также получают сарграмостим (GM-CSF) подкожно в дни 1-5 недели 0, 26, 52, 78 и 104.

В обеих группах лечение продолжают при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Пациенты наблюдаются через 2-4 недели, каждые 6 месяцев в течение 3 лет, а затем ежегодно.

ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Всего в течение 1 года для участия в этом исследовании будет набрано 40 пациентов (по 20 в группе лечения).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, заполнившие протокол 10M-01-1 или 10M-00-4, имеют право на участие в этом исследовании при условии, что

    • Они получили все инъекции с доказательствами иммунного ответа.
    • У них не было рецидивов меланомы.
    • С момента последней инъекции по любому из протоколов прошло не более двенадцати месяцев.
    • Они не испытали токсичности 3 или 4 степени, связанной с предыдущей схемой вакцинации.
  • Креатинин сыворотки 2,0 мг/дл или менее
  • Общий билирубин 2,0 мг/дл или менее
  • SGOT/SGPT в 2,5 раза больше установленной нормы или меньше
  • Общее количество лейкоцитов 3000 и более
  • Не менее 1500 гранулоцитов
  • Гемоглобин 9,0 г/дл или более
  • Количество тромбоцитов 100 000 на мм3. или больше
  • Статус производительности ECOG 0 или 1
  • Пациенты будут иметь право на участие в этом испытании, если у них не будет эффекта от альфа-интерферона, если будет сочтено, что он противопоказан из-за ранее существовавшего медицинского или психиатрического состояния, или если они отказались от лечения им.
  • Способность читать, понимать и готовность подписать информированное согласие, одобренное IRB
  • Пациенты, у которых было другое злокачественное новообразование, но у которых не было признаков заболевания в течение более 5 лет с момента включения в текущее исследование, будут иметь право на участие, если будет считаться, что они, вероятно, будут излечены; пациенты с плоскоклеточным или базальным раком кожи или раком in situ шейки матки, которые лечились с лечебной целью, могут быть включены в это исследование через 30 дней после лечения.

Критерий исключения:

  • Прошедшие какую-либо другую системную терапию меланомы, включая лучевую терапию после завершения 10M-01-1 или 10M-00-4
  • У вас серьезные системные инфекции, такие как пневмония или сепсис, нарушения свертываемости крови или кровотечения или другие серьезные заболевания желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
  • Кому требуются системные, глазные или ингаляционные кортикостероиды
  • Беременные или кормящие грудью, поскольку считается, что риск аутоиммунной реакции на тирозиназу, MART-1 или gp100 представляет риск для плода или младенца, находящегося на грудном вскармливании; во время и в течение четырех месяцев после завершения исследования требуется эффективный контроль над рождаемостью для мужчин и женщин.
  • Кто, как известно, положителен на гепатит BsAg, антитела к гепатиту С или антитела к ВИЧ; поскольку клетки, удаленные для обработки ex vivo, и культура ткани не могут быть вирусоположительными, а эффекты меланомных пептидов могут быть вредными для ВИЧ-положительных пациентов, пациенты с положительным результатом на вышеуказанные вирусы не будут лечиться в этом испытании.
  • У которых была известная аллергическая реакция на GM-CSF, Montanide ISA 51 (IFA) или любой из пептидов, включенных в этот протокол.
  • Имеющие в анамнезе увеит или аутоиммунное воспалительное заболевание глаз, иммунную гемолитическую анемию или другое активное аутоиммунное заболевание

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа I (вакцинная терапия)
Пациенты получают вакцинацию, включающую пептид тирозиназы, антиген gp100 и антиген MART-1, эмульгированный с Montanide ISA-51 и ISA-51 VG SC, в 1-й день недель 0, 26, 52, 78 и 104 (всего 5 вакцинаций).
Коррелятивные исследования
Данный СК
Данный СК
Данный СК
Данный СК
Данный СК
Экспериментальный: Группа II (вакцинная терапия, сарграмостим)
Пациенты получают вакцину, включающую пептид тирозиназы, антиген gp100 и антиген MART-1, эмульгированный с Montanide ISA-51 и ISA-51 VG, как в группе I. Пациенты также получают сарграмостим (GM-CSF) подкожно в дни 1-5 недели 0, 26, 52, 78 и 104.
Коррелятивные исследования
Данный СК
Данный СК
Данный СК
Данный СК
Данный СК
Данный СК

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Иммунная реакция
Временное ограничение: Базовый уровень
Суммируется с использованием средних значений и доверительных интервалов (после преобразования, чтобы сделать данные совместимыми с предположениями о нормальном распределении).
Базовый уровень
Иммунная реакция
Временное ограничение: Неделя 106
Суммируется с использованием средних значений и доверительных интервалов (после преобразования, чтобы сделать данные совместимыми с предположениями о нормальном распределении).
Неделя 106

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: До 2 лет
Кривые Каплана-Мейера будут построены для отображения выживаемости и времени до рецидива. Будет проведен тест логарифмического ранга и оценки относительного риска на основе статистики логарифмического ранга. Для медианы DFS и OS будут построены 95% доверительные интервалы.
До 2 лет
Общая выживаемость
Временное ограничение: До 2 лет
Кривые Каплана-Мейера будут построены для отображения выживаемости и времени до рецидива. Будет проведен тест логарифмического ранга и оценки относительного риска на основе статистики логарифмического ранга. Для медианы DFS и OS будут построены 95% доверительные интервалы.
До 2 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jeffrey Weber, University of Southern California

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2004 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 августа 2004 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 августа 2004 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

5 августа 2004 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

15 апреля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 апреля 2015 г.

Последняя проверка

1 октября 2013 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Меланома IV стадии

Клинические исследования лабораторный анализ биомаркеров

Подписаться