Andningstumör och normal vävnadsrörelse

Primära mål:

• Att samla in exakta och tillförlitliga andningsinducerade anatomiska strukturrörelsedata med hjälp av fyrdimensionell (4-D) bildteknik.
• Att analysera dessa data för att studera andningsinducerade variationer och mönster i variationer av positioner, former och volymer av tumörer och normala anatomiska strukturer i bröstkorgen och buken under en andningscykel, från en andningscykel till nästa, från dag till dag och under strålbehandlingen.
• Att bedöma dosimetriska och potentiella kliniska konsekvenser av andningsrörelser i nuvarande praxis för strålbehandling genom studier av preklinisk behandlingssimulering (behandlingsplanering).
• Att kvantifiera de potentiella konsekvenserna av att explicit redogöra för andningsinducerad rörelse på dosfördelningar och resultat (tumörkontrollsannolikheter och normala vävnadskomplikationer) genom prekliniska behandlingssimuleringsstudier.

Sekundära mål:

• Att undersöka genomförbarheten av att använda patientträning för att reglera patientens andning och förbättra kvaliteten på bilder och att stratifiera patienter för deras behörighet för respiratorisk-korrelerad bildbehandling och strålbehandling och för implementering av olika strategier för att mildra andningsinducerade rörelser.
• Att bedöma graden av korrelation av markören (eller inre anatomisk struktur såsom diafragma) som spåras som surrogat för andning med strukturernas rörelse och reproducerbarheten inom fraktion och interfraktion av sådan korrelation.
• Att kvantifiera effekterna av strålterapi på mönstren av andningsinducerad rörelse av strukturer genom prekliniska behandlingssimuleringsstudier.
• Att jämföra olika strategier för att antingen redogöra för eller mildra andningsinducerade rörelser vid planering och leverans av strålbehandling.