Respirasjonssvulst og normal vevsbevegelse

Primære mål:

• For å samle nøyaktige og pålitelige respirasjonsinduserte anatomiske strukturbevegelsesdata ved bruk av firedimensjonal (4-D) bildeteknologi.
• Å analysere disse dataene for å studere respirasjonsinduserte variasjoner og mønstre i variasjoner av posisjoner, former og volumer av svulster og normale anatomiske strukturer i thorax og abdomen over en pustesyklus, fra en pustesyklus til den neste, fra dag til dag og i løpet av strålebehandling.
• Å vurdere dosimetriske og potensielle kliniske konsekvenser av respirasjonsbevegelser i dagens praksis for strålebehandling gjennom studier av preklinisk behandlingssimulering (behandlingsplanlegging).
• Å kvantifisere de potensielle konsekvensene av eksplisitt redegjørelse for respirasjonsindusert bevegelse på dosefordelinger og utfall (tumorkontrollsannsynligheter og normalvevskomplikasjonssannsynligheter) gjennom prekliniske behandlingssimuleringsstudier.

Sekundære mål:

• Å undersøke muligheten for å bruke pasientopplæring for å regulere pasientens pust og forbedre kvaliteten på bilder og å stratifisere pasienter for deres kvalifikasjoner for respiratorisk-korrelert avbildning og strålebehandling og for implementering av ulike strategier for å redusere respirasjonsindusert bevegelse.
• For å vurdere graden av korrelasjon av markøren (eller indre anatomisk struktur som diafragma) som spores som surrogat av pusten med bevegelsen til strukturer og intra-fraksjonen og interfraksjonens reproduserbarhet av slik korrelasjon.
• Å kvantifisere effekten av strålebehandling på mønstrene av respirasjonsindusert bevegelse av strukturer gjennom prekliniske behandlingssimuleringsstudier.
• Å sammenligne ulike strategier for enten å redegjøre for eller dempe respirasjonsindusert bevegelse i planlegging og levering av strålebehandling.