Internetbaserat program med eller utan telefonbaserad problemlösningsutbildning för att hjälpa långtidsöverlevande av hematopoetisk stamcellstransplantation att klara av sena komplikationer

MÅL:

I. Att fastställa effektiviteten av en randomiserad kontrollerad studie för att förbättra långvarig trötthet/fysisk dysfunktion, depression/nöd och hälsoövervakning hos vuxna 3 till 25-åriga hematopoetiska stamcellstransplantationer (HSCT) överlevande som endast använder internet eller internet och telefon -baserad problemlösnings- och aktiveringsträning jämfört med överlevande som randomiserats till en fördröjd internetåtkomstkontroll.

II. För att bestämma räckvidden, användningen och implementeringskostnaderna för en webbaserad, individuellt skräddarsydd intervention, som sprids via ofta använda webbplatser för patientinformation, riktad mot en nationell kohort av vuxna 2-25-åriga HSCT-överlevande. (Fas III/IV) III. För att fastställa, i en randomiserad kontrollerad studie, effekten av en nationellt spridd, internetbaserad, individuellt anpassad intervention för att förbättra långvarig trötthet, nöd och hälsofrämjande beteenden hos HSCT-överlevande, jämfört med överlevande som randomiserats till en fördröjd internetåtkomstkontroll. (Fas III/IV)

DISPOSITION: Patienter med förhöjd trötthet, depression och/eller ångest vid baslinjen randomiseras till 1 av 3 armar (ARM I, II eller III). Patienter utan förhöjd trötthet, depression eller ångest vid baslinjen randomiseras till 1 av 2 armar (ARMS II eller III).

ARM I (FULLSTÄNDIG ÅTGÄRD OM WEBBPLATSEN MED PROBLEMLÖSANDE TRAINING [PST]; ENDAST FÖRSTA STUDIE; STÄNGD FÖR ACCRUAL): Patienter får full tillgång till INSPIRE-webbplatsen under 6 månader, som erbjuder en individuellt anpassad hälsningshemsida med länkar till information om var och en av målområdena som identifierats som förhöjda vid baslinjebedömning och hur man hanterar komplikationerna; en anslagstavla med input från andra överlevande som efterfrågas, redigeras och publiceras varje vecka; resurssidor; och en möjlighet att skicka säkra meddelanden med frågor eller kommentarer. Patienterna genomgår också 4-8 telefonbaserade PST-sessioner med en beteendevårdsspecialist.

ARM II (FULL ÅTKOMST UTAN PST): Patienter får full tillgång till INSPIRE-webbplatsen i 6 månader som i ARM I.

ARM III (FÖRDRÖJAD ÅTKOMST FÖR WEBBPLATSEN): Patienter har inte tillgång till INSPIRE-webbplatsen på 6 månader. Efter 6 månader får patienterna full tillgång till INSPIRE-webbplatsen i 3 månader.