Förekomst av Vivax längs den thailändska gränsen till Burma (VHC)

Denna studie kommer att utvärdera den mest sannolika strategin för att eliminera malaria; administrering av en radikal botande dos av primakin till hela den potentiellt infekterade befolkningen. I den här studien kommer vi att fokusera på patienter som har haft vivaxmalaria under det senaste året och som därför med stor sannolikhet har leverhypnozoiter. Radikal behandling ges inte på den thailändska-burmesiska gränsen eftersom riskerna anses överväga fördelarna, men det rekommenderas i Thailand. Vi tror att denna policy skulle kunna ändras om det fanns tillräcklig information.

Patienter som har fått enbart klorokinbehandling kan anses vara ofullständigt behandlade. Vi planerar att genomföra en noggrant dokumenterad utvärdering av radikal behandling hos sådana patienter. Genom detta syftar vi till att fastställa förekomsten av vivax-malaria hos patienter som lever i ett vivax-endemiskt område efter radikal behandling. Detta kommer att ge information om säkerheten och tolerabiliteten för primakin, som används i det sammanhang som troligen används under ett elimineringsprogram, och kommer också att ge information om förekomsten av vivax-malaria. Vuxna och barn > 6 månader gamla med en dokumenterad P.vivax-infektion under de senaste 12 månaderna kommer att rekryteras. I samband med en parallell studie som utvärderar epidemiologi i behandlad vivaxmalaria kommer vi att kunna karakterisera återfallshistorien för P vivax. Detta kommer att ge grunden för ytterligare studier som utvärderar effekten av primakinkurer.

Slutsatser: Incidensen av ny Pv-infektion efter radikal bot med primakin uppskattas till 0,2 infektioner/personår och minskade under studiens gång. Ytterligare resultat har inte analyserats ännu.