Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förebyggande av hematom i fickan hos patienter som behövde implantation/byte av en pacemaker eller implanterbar hjärtdefibrillator. PHP-studien. (PHP)

10 februari 2011 uppdaterad av: Careggi Hospital

Pockethematomprevention hos patienter som behövde implantation/byte av en pacemaker eller implanterbar hjärtdefibrillator (ICD) under behandling med dubbla blodplättar eller antikoagulantia. En prospektiv randomiserad prövning. PHP-studien.

Syftet med denna studie är att visa effekten av fibrintätningsmedel (Tissucol-Baxter) för att förebygga fickhematom och efterföljande komplikationer hos patienter som genomgår pacemaker- eller ICD-implantation/-ersättning som inte kan avbryta dubbel trombocytbehandling (dvs. ASA och klopidogrel, ASA och prasugrel) eller antikoagulantia (dvs. warfarin, heparin, heparin med låg molekylvikt).

Fibrinbaserat tätningsmedel finns tillgängligt för lokal hemostas. En nyligen genomförd studie (Milic DJ et al, 2005 Europace, 7: 374-379) har visat effekten av fibrintätningsmedlet för att förebygga pacemakerfickahematom hos 40 patienter som genomgår pacemakerimplantation och som får antikoagulantbehandling.

Patienter med dubbel trombocytbehandling (DAT) är benägna att få en hög risk för blödning under kirurgiska ingrepp. Den rutinmässiga användningen är alltså att DAT avbryts minst 4-7 dagar före interventionen. Denna praxis kan resultera i en hög risk för trombotiska händelser hos patienter med kranskärlsstenting.

Nyligen började vi i vårt center att använda ett fibrintätningsmedel för lokal hemostas (Tissucol Baxter), och utredarna observerade en minskning av förekomsten av fickhematomkomplikationer, behovet av vakuumdräneringssystem och minskningen av sjukhusvistelse.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med studien. Syftet med denna studie är att demonstrera effekten av ett fibrintätningsmedel (Tissucol-Baxter) vid förebyggande av fickhematom och efterföljande komplikationer hos patienter som krävde implantation/ersättning av en pacemaker eller ICD som inte kan avbryta behandling med dubbla blodplättar eller antikoagulantia.

Mål. Det primära effektmåttet är att testa effekten av fickhematom hos patienter som behandlats med tissucol jämfört med en konventionell behandling med vakuumdräneringssystem utan utsättande av dubbla blodplättar eller antikoagulantiaterapi.

Den sekundära slutpunkten är att jämföra sjukhusvistelsens längd mellan de två grupperna.

Typ av studie. Prospektiv, randomiserad, singelcenter, öppen etikett.

Material och metoder. Kommer att skrivas in i följd cirka 100 patienter.

Inklusionskriterier: patienter över arton år som behöver en initial implantation eller utbyte av en enhet (pacemaker, biventrikulär pacemaker, ICD) som behandlas med:

  • dubbel trombocythämmande behandling (klopidogrel eller prasugrel eller tiklopidin och acetylsalicylsyra) eller
  • antikoagulantia (warfarin eller heparin eller lågmolekylärt heparin). Patienter Avbryt inte blodplätts- eller antikoagulantiabehandlingen.

Enligt en randomiseringslista kommer patienter att tilldelas vävnadsbehandling eller vakuumdräneringssystem:

  • 50 patienter: behandlade med lokal applicering av tissucol i fickan på pacemaker/ICD;
  • 50 patienter: behandlas med vakuumdräneringssystem.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

100

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Florence, Italien, 50134
        • Division of Invasive Cardiology 1, Careggi Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som behöver en initial implantation eller utbyte av en enhet (pacemaker, biventrikulär pacemaker, implanterbar hjärtdefibrillator) som behandlas med:

    • Dubbel antiblodplättsbehandling (dvs. ASA och klopidogrel, ASA och prasugrel) eller
    • Antikoagulantbehandling (warfarin, heparin, LMWH).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: behandling med tissucol
patienter som behandlas med tissucol, lokal applicering i fickan av PM / ICD
dosering: 2 eller 5 ml Frekvens: 1 applicering Varaktighet: 5 minuter
Andra namn:
  • lokal vävnadstillämpning
ACTIVE_COMPARATOR: vakuumdräneringssystem
patienter som behandlas med applicering av vakuumdräneringssystem.
tillämpning av vakuumdräneringssystem
Andra namn:
  • vakuumdräneringssystem

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Komplikationer av fickanordning: hematom och blödning. Pockethematom definieras som påtaglig svullnad av apparatens ficka som överstiger generatorns storlek. Blödning definieras som > 100 ml mängd vätska som samlas upp i dräneringssystemet.
Tidsram: 45 dagar efter intervention
45 dagar efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: 45 dagar efter intervention
45 dagar efter intervention
Antalet öppenvårdsbesök efter sjukhusvistelsen
Tidsram: 45 dagar efter intervention
45 dagar efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Emilio V Dovellini, MD, Division of Invasive Cardiology, Careggi Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2009

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 januari 2011

Avslutad studie (FAKTISK)

1 januari 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 maj 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 maj 2010

Första postat (UPPSKATTA)

21 maj 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

11 februari 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2011

Senast verifierad

1 maj 2010

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Pacemakerimplantation

Kliniska prövningar på tissucol

3
Prenumerera