- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01921270
Dysport för behandling av OMD
En pilotdosstudie av Dysport® (AbobotulinumtoxinA) vid behandling av oromandibulär dystoni
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Oromandibulär dystoni (OMD) är en ovanlig, invalidiserande form av kranial dystoni, som involverar ofrivilliga rörelser av de nedre ansikts-, tugg- och lingualmusklerna. Detta kan orsaka käkrörelser inklusive öppning, stängning, utskjutning, indragning eller avvikelse. Vanliga ytterligare ansiktsrörelser involverar grimasering eller läppar. När det är tungan inblandning, presenteras det vanligtvis som tungan utskjutande eller curling. Sådana patienter är nedsatta i förhållande till att äta, tala och svälja
Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten och säkerheten av en låg dos Dysport® som anses tolerabel under fas 1 hos patienter med oromandibulär dystoni (OMD).
Deltagarna kommer endast att injiceras med Dysport®, med en oblindad öppen etikett. Säkerheten och effekten av att få Dysport® kommer att registreras för alla patienter som genomgår injektion. Alla försökspersoner kommer att undersökas och videofilmas vid injektionsbesöket, sedan 6 och 12 veckor efter injektionen med ett standardiserat protokoll. Det primära resultatet kommer att vara blindade undersökningspoäng av videorna som utförs efter att studien är klar. Utvärderarna kommer att vara tre olika experter på rörelsestörningar, som inte på annat sätt är involverade i studien, som kommer att granska de videofilmade undersökningarna, presenterade i slumpmässig ordning, med hjälp av Global Dystonia Rating scale (GDS). Utvärderare kommer att bedöma dystonin vid baslinjen (injektionsbesök) och 6 veckor efter injektionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30329
- Wesley Woods Health Center; Emory University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- en diagnos av primär eller tardiv OMD
- måttlig eller svår svårighetsgrad, definierad som GDS-poäng ≥4 i antingen "undre ansikte" eller "käke och tunga"
- förmåga att närvara vid de planerade besöken
- endast de som tidigare har injicerats med onabotulinumtoxinA och svarat på den behandlingen, och som är minst 12 veckor efter senaste injektionen
- Kvinnor i fertil ålder behöver använda preventivmedel för att inkluderas.
Exklusions kriterier:
- Förekomsten av en systemisk sjukdom som kan förvirra utvärderingen
- tidigare placering av Deep Brain Stimulation-elektroder för att behandla dystoni
- samtidiga orala läkemedel som kan störa effekten av botulinumtoxin typ A (t.ex. aminoglykosider)
- på en instabil dos av någon medicin som ordinerats för att behandla dystoni (t.ex. bensodiazepiner, baklofen eller antikolinergika)
- någon känd överkänslighet mot något botulinumtoxinpreparat och allergi mot komjölksprotein
- immunresistens mot andra former av botulinumtoxin typ A
- förekomsten av en samtidig neuromuskulär störning (t.ex. Myasthenia Gravis eller Lambert-Eatons syndrom, etc)
- infektion på de föreslagna injektionsställena
- gravid kvinna
- kvinnor i fertil ålder INTE på preventivmedel
- ammande kvinnor
- oförmåga att följa schemalagda besök
- patienter som tidigare injicerats med botulinumtoxin typ A men som inte svarat
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Dysport-injektioner
Deltagare med OMD som tidigare har behandlats med något botulinumtoxin typ A kommer att injiceras med Dysport®.
|
Deltagarna kommer att få AbobotulinumtoxinA-injektioner med låga doser. Placeringen av injektionerna kommer att bestämmas av läkaren för att behandla individens dystoniska symptom. Muskler som kan inkluderas för injektion för OMD med käkstängning: Medial Pterygoid 50 enheter, Masseter 25 enheter Muskler som kan ingå i injektion för OMD med käköppning: Lateral Pterygoid 50 enheter, Anterior digastrics 10 enheter Muskel som kommer att inkluderas i injektionen för OMD med Tongue Protrusion: Genioglossus 7,5 enheter
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Medelvärde för global dystoni-betygsskala mätt med blindbedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Denna skala mäter svårighetsgraden av dystoni för käken och tungan av en förblindad bedömare. Dystoni är betygsatt från 0 till 10: 0=Ingen dystoni närvarande, 1=Minimal dystoni, 5=måttlig dystoni,10=Svårast dystoni |
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i analog smärtskala poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Mått på käksmärta med visuell analog skala (0-100) där 0 representerar "ingen smärta" och 100 representerar den "allvarligaste smärtan".
|
Baslinje, vecka 12
|
Genomsnittlig sialorrhea klinisk skala för Parkinsons sjukdom (SCS-PD) poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
SCS-PD mäter dregling.
Enskilda poster poängsätts på en skala från 0-3 där 0 representerar "aldrig" och 3 representerar "alltid".
Den totala högsta poängen är 21.
En högre poäng indikerar större dreglande svårighetsgrad.
En lägre poäng indikerar mindre svårighetsgrad.
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Förändring i antal tungbett per dag
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
Patienten kommer att bli ombedd att uppskatta hur många gånger de tenderar att av misstag/ofrivilligt bita sin tunga per dag.
|
Baslinje, vecka 12
|
Genomsnittlig sväljstörningsfrågeformulär (SDQ-20) Poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Lättheten att tugga och svälja kommer att bedömas av SDQ-20 (modifierad för att utesluta fråga 5 på grund av redundans eftersom den relaterar till dregling och fråga 15 som inte är relevant för studien eftersom den involverar tidigare aspirationspneumonier).
Individuella objekt får poäng från 0 (aldrig) till 3 (mycket ofta).
Den totala poängen är summan för alla objekt; en högre poäng som indikerar mer frekvent sväljstörning; en lägre poäng som indikerar ingen eller mindre frekvent störning, med en möjlig maximal poäng på 39.
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Genomsnittlig Fahn-Marsden del B "Tal" fråga (BFM-q21) Betyg
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Fahn-Marsden del B "Tal"-frågan bedömer hur lätt det är att producera tal.
Svaren sträcker sig från 0=Normal, 1=Lätt involverad, lätt att förstå, 2=Något svårt att förstå, 3=Markerad svårighet att förstå.
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Genomsnittlig poäng för Oromandibulär Dystoni Quality of Life Questionnaire (OMDQ-25)
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
OMDQ-25 är en subjektiv livskvalitetsmätning gjord för patienter med oromandibulär dystoni.
Den maximala totalpoängen är 100, vilket indikerar högsta livskvalitet.
En poäng på 50 indikerar en medelmåttig livskvalitet.
En lägre poäng indikerar upplevd lägre livskvalitet.
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Genomsnittligt globalt kliniskt intryck - Förbättringsskala (CGI) Index Poäng
Tidsram: Vecka 6, Vecka 12
|
Skalan Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I) är en 7-gradig skala som kräver att läkaren bedömer hur mycket patientens sjukdom har förbättrats eller förvärrats i förhållande till ett baslinjetillstånd i början av interventionen.
Svaren poängsätts på en skala från 1 till 7; 1 representerar "mycket mycket förbättrad" och 7 representerar "mycket mycket sämre".
|
Vecka 6, Vecka 12
|
Genomsnittlig global klinisk intrycksskala (CGI-S) med allvarlighetsindexpoäng
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Clinical Global Impression - Severity scale (CGI-S) är en 7-gradig skala som kräver att läkaren ska bedöma svårighetsgraden av patientens sjukdom vid tidpunkten för bedömningen, i förhållande till läkarens tidigare erfarenhet av patienter som har samma diagnos.
Svaren poängsätts på en skala från 1 till 7; 1 representerar "normal, inte alls sjuk" och 7 representerar "bland de mest extremt sjuka patienterna".
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Medelvärde för globalt kliniskt intryck – effektivitetsindex
Tidsram: Vecka 6, Vecka 12
|
The Clinical Global Impression - Efficacy Index är en 4×4 betygsskala som bedömer den terapeutiska effekten av behandlingen.
Svar varierar på en skala från 0 till 4 där 4 är det bästa svaret.
|
Vecka 6, Vecka 12
|
Mean Unified Dystonia Rating Scale (UDRS)-poäng mätt med oförblindad bedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
UDRS mäter svårighetsgraden av dystoni.
UDRS betygsätts av oblindade videoutvärderare när det gäller svårighetsgraden av patientens dystoni.
Poäng varierar från 0 till 10; 0 indikerar ingen dystoni, 5 indikerar måttlig dystoni och 10 indikerar den värsta dystonin.
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Medelvärde för global dystoni-betygsskala, mätt med oförblindad bedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Denna skala mäter svårighetsgraden av dystoni för käken och tungan av en oförblindad bedömare. Dystoni är betygsatt från 0 till 10: 0=Ingen dystoni närvarande, 1=Minimal dystoni, 5=måttlig dystoni,10=Svårast dystoni |
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Medelvärde för Unified Dystonia Rating Scale (UDRS) mätt med blindbedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
UDRS mäter svårighetsgraden av dystoni.
UDRS betygsätts av blindade videoutvärderare angående svårighetsgraden av patientens dystoni.
Poäng varierar från 0 till 10; 0 indikerar ingen dystoni, 5 indikerar måttlig dystoni och 10 indikerar den värsta dystonin.
|
Baslinje, vecka 6, vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Stewart A Factor, DO, Emory University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tan EK, Jankovic J. Botulinum toxin A in patients with oromandibular dystonia: long-term follow-up. Neurology. 1999 Dec 10;53(9):2102-7. doi: 10.1212/wnl.53.9.2102.
- Rosales RL, Ng AR, Santos MM, Fernandez HH. The broadening application of chemodenervation in X-linked dystonia-parkinsonism (Part II): an open-label experience with botulinum toxin-A (Dysport(R)) injections for oromandibular, lingual, and truncal-axial dystonias. Int J Neurosci. 2011;121 Suppl 1:44-56. doi: 10.3109/00207454.2011.558260.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Rörelsestörningar
- Dyskinesier
- Dyskinesi, läkemedelsinducerad
- Tardiv dyskinesi
- Dystoni
- Dystoniska störningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Kolinerga medel
- Membrantransportmodulatorer
- Acetylkolinfrisättningshämmare
- Neuromuskulära medel
- Botulinumtoxiner, typ A
- abobotulinumtoxinA
Andra studie-ID-nummer
- IRB00064292
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Tardiv dystoni
-
University Hospital, MontpellierAvslutadTardiv dystoni | Generaliserad dystoni | Segmentell dystoniFrankrike
-
GGZ CentraalUniversity Medical Center Groningen; Maastricht UniversityAvslutadTardiv dyskinesi | Tardiv dystoniNederländerna
-
Charite University, Berlin, GermanyMedical University of Vienna; Heinrich-Heine University, Duesseldorf; University... och andra samarbetspartnersOkändDystoni | RörelsestörningTyskland
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMassachusetts General HospitalRekryteringDystoni | Dystoni; Idiopatisk | Dystoni, primär | Dystoni, sekundär | Dystoni, familjär | Dystoni sjukdom | Dystonier, sporadisk | Dystoni; Orofacial | Dystonia Lenticularis | Dystoni, Paroxysmal | Dystoni 6 | Dystoni 5 | Dystoni 8 | Dystoni 9 | Dystoni 19 | Dystoni 10 | Dystoni 11 | Dystoni 20 | Dystoni 12 | Dystoni, Focal | Dystoni i huvudet och andra villkorFörenta staterna
-
Neurocrine BiosciencesAvslutadTardiv dyskinesi (TD)Förenta staterna, Puerto Rico
-
Synchroneuron Inc.IndragenLäkemedelsinducerad tardiv dyskinesiFörenta staterna
-
Centre for Addiction and Mental HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAvslutadNeuroleptika-inducerad tardiv dyskinesiKanada, Indien
-
Taoyuan Psychiatric Center, Ministry of Health...Department of HealthAvslutadNeuroleptika-inducerad tardiv dyskinesiTaiwan
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAvslutadCervikal dystoni, primärFrankrike
-
University of FloridaBachmann Strauss Dystonia & Parkinson Foundation, Inc.Avslutad
Kliniska prövningar på Låg dos - AbobotulinumtoxinA
-
REGENXBIO Inc.Aktiv, inte rekryterandeHomozygot familjär hyperkolesterolemi (HoFH)Förenta staterna, Kanada, Nederländerna
-
Natural Wellness EgyptAvslutadTyp 2 diabetes mellitusEgypten
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
European Organisation for Research and Treatment...Avslutad
-
Dalhousie UniversityGrand Challenges CanadaAvslutad
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterIowa State UniversityAvslutad
-
National Center for Complementary and Integrative...Avslutad
-
UConn HealthTexas Tech UniversityAvslutadShoulder ImpingementFörenta staterna
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AvslutadFetma | Viktminskning | Viktökning | Dietterapi | NäringsterapiFörenta staterna
-
Virginia Commonwealth UniversityGuerbetIndragenKranskärlssjukdom | Akut njurskada | Perkutan kranskärlsinterventionFörenta staterna