Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dysport för behandling av OMD

19 oktober 2017 uppdaterad av: Stewart Factor, Emory University

En pilotdosstudie av Dysport® (AbobotulinumtoxinA) vid behandling av oromandibulär dystoni

Syftet med denna studie är att studera effektiviteten och säkerheten av AbobotulinumtoxinA (Dysport) för användning vid oromandibulär dystoni (OMD).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Oromandibulär dystoni (OMD) är en ovanlig, invalidiserande form av kranial dystoni, som involverar ofrivilliga rörelser av de nedre ansikts-, tugg- och lingualmusklerna. Detta kan orsaka käkrörelser inklusive öppning, stängning, utskjutning, indragning eller avvikelse. Vanliga ytterligare ansiktsrörelser involverar grimasering eller läppar. När det är tungan inblandning, presenteras det vanligtvis som tungan utskjutande eller curling. Sådana patienter är nedsatta i förhållande till att äta, tala och svälja

Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten och säkerheten av en låg dos Dysport® som anses tolerabel under fas 1 hos patienter med oromandibulär dystoni (OMD).

Deltagarna kommer endast att injiceras med Dysport®, med en oblindad öppen etikett. Säkerheten och effekten av att få Dysport® kommer att registreras för alla patienter som genomgår injektion. Alla försökspersoner kommer att undersökas och videofilmas vid injektionsbesöket, sedan 6 och 12 veckor efter injektionen med ett standardiserat protokoll. Det primära resultatet kommer att vara blindade undersökningspoäng av videorna som utförs efter att studien är klar. Utvärderarna kommer att vara tre olika experter på rörelsestörningar, som inte på annat sätt är involverade i studien, som kommer att granska de videofilmade undersökningarna, presenterade i slumpmässig ordning, med hjälp av Global Dystonia Rating scale (GDS). Utvärderare kommer att bedöma dystonin vid baslinjen (injektionsbesök) och 6 veckor efter injektionen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

18

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30329
        • Wesley Woods Health Center; Emory University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • en diagnos av primär eller tardiv OMD
  • måttlig eller svår svårighetsgrad, definierad som GDS-poäng ≥4 i antingen "undre ansikte" eller "käke och tunga"
  • förmåga att närvara vid de planerade besöken
  • endast de som tidigare har injicerats med onabotulinumtoxinA och svarat på den behandlingen, och som är minst 12 veckor efter senaste injektionen
  • Kvinnor i fertil ålder behöver använda preventivmedel för att inkluderas.

Exklusions kriterier:

  • Förekomsten av en systemisk sjukdom som kan förvirra utvärderingen
  • tidigare placering av Deep Brain Stimulation-elektroder för att behandla dystoni
  • samtidiga orala läkemedel som kan störa effekten av botulinumtoxin typ A (t.ex. aminoglykosider)
  • på en instabil dos av någon medicin som ordinerats för att behandla dystoni (t.ex. bensodiazepiner, baklofen eller antikolinergika)
  • någon känd överkänslighet mot något botulinumtoxinpreparat och allergi mot komjölksprotein
  • immunresistens mot andra former av botulinumtoxin typ A
  • förekomsten av en samtidig neuromuskulär störning (t.ex. Myasthenia Gravis eller Lambert-Eatons syndrom, etc)
  • infektion på de föreslagna injektionsställena
  • gravid kvinna
  • kvinnor i fertil ålder INTE på preventivmedel
  • ammande kvinnor
  • oförmåga att följa schemalagda besök
  • patienter som tidigare injicerats med botulinumtoxin typ A men som inte svarat

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Dysport-injektioner
Deltagare med OMD som tidigare har behandlats med något botulinumtoxin typ A kommer att injiceras med Dysport®.

Deltagarna kommer att få AbobotulinumtoxinA-injektioner med låga doser. Placeringen av injektionerna kommer att bestämmas av läkaren för att behandla individens dystoniska symptom.

Muskler som kan inkluderas för injektion för OMD med käkstängning:

Medial Pterygoid 50 enheter, Masseter 25 enheter

Muskler som kan ingå i injektion för OMD med käköppning:

Lateral Pterygoid 50 enheter, Anterior digastrics 10 enheter

Muskel som kommer att inkluderas i injektionen för OMD med Tongue Protrusion:

Genioglossus 7,5 enheter

Andra namn:
  • Dysport

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Medelvärde för global dystoni-betygsskala mätt med blindbedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12

Denna skala mäter svårighetsgraden av dystoni för käken och tungan av en förblindad bedömare. Dystoni är betygsatt från 0 till 10:

0=Ingen dystoni närvarande, 1=Minimal dystoni, 5=måttlig dystoni,10=Svårast dystoni

Baslinje, vecka 6, vecka 12

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i analog smärtskala poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 12
Mått på käksmärta med visuell analog skala (0-100) där 0 representerar "ingen smärta" och 100 representerar den "allvarligaste smärtan".
Baslinje, vecka 12
Genomsnittlig sialorrhea klinisk skala för Parkinsons sjukdom (SCS-PD) poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
SCS-PD mäter dregling. Enskilda poster poängsätts på en skala från 0-3 där 0 representerar "aldrig" och 3 representerar "alltid". Den totala högsta poängen är 21. En högre poäng indikerar större dreglande svårighetsgrad. En lägre poäng indikerar mindre svårighetsgrad.
Baslinje, vecka 6, vecka 12
Förändring i antal tungbett per dag
Tidsram: Baslinje, vecka 12
Patienten kommer att bli ombedd att uppskatta hur många gånger de tenderar att av misstag/ofrivilligt bita sin tunga per dag.
Baslinje, vecka 12
Genomsnittlig sväljstörningsfrågeformulär (SDQ-20) Poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
Lättheten att tugga och svälja kommer att bedömas av SDQ-20 (modifierad för att utesluta fråga 5 på grund av redundans eftersom den relaterar till dregling och fråga 15 som inte är relevant för studien eftersom den involverar tidigare aspirationspneumonier). Individuella objekt får poäng från 0 (aldrig) till 3 (mycket ofta). Den totala poängen är summan för alla objekt; en högre poäng som indikerar mer frekvent sväljstörning; en lägre poäng som indikerar ingen eller mindre frekvent störning, med en möjlig maximal poäng på 39.
Baslinje, vecka 6, vecka 12
Genomsnittlig Fahn-Marsden del B "Tal" fråga (BFM-q21) Betyg
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
Fahn-Marsden del B "Tal"-frågan bedömer hur lätt det är att producera tal. Svaren sträcker sig från 0=Normal, 1=Lätt involverad, lätt att förstå, 2=Något svårt att förstå, 3=Markerad svårighet att förstå.
Baslinje, vecka 6, vecka 12
Genomsnittlig poäng för Oromandibulär Dystoni Quality of Life Questionnaire (OMDQ-25)
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
OMDQ-25 är en subjektiv livskvalitetsmätning gjord för patienter med oromandibulär dystoni. Den maximala totalpoängen är 100, vilket indikerar högsta livskvalitet. En poäng på 50 indikerar en medelmåttig livskvalitet. En lägre poäng indikerar upplevd lägre livskvalitet.
Baslinje, vecka 6, vecka 12
Genomsnittligt globalt kliniskt intryck - Förbättringsskala (CGI) Index Poäng
Tidsram: Vecka 6, Vecka 12
Skalan Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I) är en 7-gradig skala som kräver att läkaren bedömer hur mycket patientens sjukdom har förbättrats eller förvärrats i förhållande till ett baslinjetillstånd i början av interventionen. Svaren poängsätts på en skala från 1 till 7; 1 representerar "mycket mycket förbättrad" och 7 representerar "mycket mycket sämre".
Vecka 6, Vecka 12
Genomsnittlig global klinisk intrycksskala (CGI-S) med allvarlighetsindexpoäng
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
Clinical Global Impression - Severity scale (CGI-S) är en 7-gradig skala som kräver att läkaren ska bedöma svårighetsgraden av patientens sjukdom vid tidpunkten för bedömningen, i förhållande till läkarens tidigare erfarenhet av patienter som har samma diagnos. Svaren poängsätts på en skala från 1 till 7; 1 representerar "normal, inte alls sjuk" och 7 representerar "bland de mest extremt sjuka patienterna".
Baslinje, vecka 6, vecka 12
Medelvärde för globalt kliniskt intryck – effektivitetsindex
Tidsram: Vecka 6, Vecka 12
The Clinical Global Impression - Efficacy Index är en 4×4 betygsskala som bedömer den terapeutiska effekten av behandlingen. Svar varierar på en skala från 0 till 4 där 4 är det bästa svaret.
Vecka 6, Vecka 12
Mean Unified Dystonia Rating Scale (UDRS)-poäng mätt med oförblindad bedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
UDRS mäter svårighetsgraden av dystoni. UDRS betygsätts av oblindade videoutvärderare när det gäller svårighetsgraden av patientens dystoni. Poäng varierar från 0 till 10; 0 indikerar ingen dystoni, 5 indikerar måttlig dystoni och 10 indikerar den värsta dystonin.
Baslinje, vecka 6, vecka 12
Medelvärde för global dystoni-betygsskala, mätt med oförblindad bedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12

Denna skala mäter svårighetsgraden av dystoni för käken och tungan av en oförblindad bedömare. Dystoni är betygsatt från 0 till 10:

0=Ingen dystoni närvarande, 1=Minimal dystoni, 5=måttlig dystoni,10=Svårast dystoni

Baslinje, vecka 6, vecka 12
Medelvärde för Unified Dystonia Rating Scale (UDRS) mätt med blindbedömare
Tidsram: Baslinje, vecka 6, vecka 12
UDRS mäter svårighetsgraden av dystoni. UDRS betygsätts av blindade videoutvärderare angående svårighetsgraden av patientens dystoni. Poäng varierar från 0 till 10; 0 indikerar ingen dystoni, 5 indikerar måttlig dystoni och 10 indikerar den värsta dystonin.
Baslinje, vecka 6, vecka 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Stewart A Factor, DO, Emory University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2013

Primärt slutförande (FAKTISK)

8 februari 2017

Avslutad studie (FAKTISK)

8 februari 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 augusti 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2013

Första postat (UPPSKATTA)

13 augusti 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

17 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 oktober 2017

Senast verifierad

1 oktober 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Tardiv dystoni

Kliniska prövningar på Låg dos - AbobotulinumtoxinA

3
Prenumerera