- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02190279
18F-DCFBC PET/CT vid prostatacancer
En pilotstudie av 18F-DCFBC PET/CT vid prostatacancer
Bakgrund:
– Prostatacancer är den näst vanligaste orsaken till cancerdödsfall hos amerikanska män. En kemikalie som kallas radiospårmedel hjälper läkare att få bilder av denna typ av cancer. Forskare vill testa ett radiospårämne som heter N-[N-[(S)-1,3-dikarboxipropyl]karbamoyl]-4-(18)F-fluorbensyl-L-cystein ((18)F-DCFBC) (18F-DCFBC) ).
Mål:
- För att se om radiospårämnet 18F-DCFBC kan identifiera platser för prostatacancer i kroppen.
Behörighet:
- Män från 18 år och uppåt med prostatacancer. Cancern måste vara nydiagnostiserad, ha återfallit eller ha spridit sig utanför prostatan.
Design:
- Deltagarna kommer att screenas med fysisk undersökning och medicinsk historia. De kommer att ta ett blodprov.
- Deltagarna kommer att delas in i tre grupper.
Grupp 1: personer med cancer endast i prostata som planeras för kirurgiskt avlägsnande av prostata eller biopsi vid National Institutes of Health (NIH).
Grupp 2: personer som fått sin prostata borttagen eller genomgått strålbehandling och nu har ett stigande prostataspecifikt antigen (PSA) utan andra tecken på sjukdom.
Grupp 3: personer vars cancer har spridit sig till andra delar av kroppen.
- Deltagarna kommer att få 18F-DCFBC injiceras i en ven och sedan avbildas i en positronemissionstomografi (PET)/datortomografi (CT) kamera. Under skanningarna kommer de att ligga på rygg på skannerbordet.
- Grupp 1 kommer att genomgå en magnetisk resonanstomografi (MRT). Ett rör kommer att placeras i ändtarmen. Spolar kan vara lindade runt utsidan av bäckenet. Deltagarna kommer att få ett kontrastmedel injicerat genom en intravenös linje.
- Grupp 3 kommer att genomgå ytterligare en PET/CT-skanning med ett annat radiospår, 18F NaF, inom 21 dagar efter 18F-DCFBC-skanningen för att leta efter prostatacancer i benet.
- Grupp 3 kommer att upprepa de två PET/CT-skanningarna 4-6 månader efter de första skanningarna.
- Några dagar efter varje skanning kommer deltagarna att kontaktas för uppföljning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund
- Prostatacancer är den näst vanligaste orsaken till cancerdödsfall hos amerikanska män.
- Nuvarande metoder för avbildning av avancerad prostatacancer (datortomografi ((CT) och benskanning) är ospecifika och nya, mer specifika molekylära avbildningssonder söks.
- Många prostatacancer uttrycker det prostataspecifika membranantigenet (PSMA), ett transmembranprotein med N-acetylerat alfa-kopplat surt dipeptidas (NAALADas) enzymaktivitet. PSMA uttrycks också i angiogenes men har annars begränsat uttryck i normal vävnad.
- N-[N-[(S)-1,3-dikarboxipropyl]karbamoyl]-4-(18)F-fluorbensyl-L-cystein ((18)F-DCFBC) (18F-DCFBC) är en radiomärkt positronemissionstomografi (PET) medel som binder med hög affinitet till PSMA och genom icke-invasiv funktionell avbildning av hela kroppen, kan ge ny information om uttrycket av PSMA.
Huvudmål
- Att bedöma förmågan hos 18F-DCFBC att skilja mellan tumörvävnad och icke-tumörvävnad i lokaliserad, återkommande (baserat på stigande prostataspecifikt antigen ((PSA) efter behandling) och metastaserad prostatacancer
Behörighet
- Ämnet är äldre än eller lika med 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 med adenokarcinom i prostata och passar kriterier för något av följande:
ARM 1
-- Patienter med känd lokaliserad prostatacancer med en mjukdelsskada på minst 6 mm eller mer.
---En multiparametrisk magnetisk resonanstomografi (MRT) (standardvård vid National Institutes of Health ((NIH) Clinical Center) måste utföras inom 4 månader efter18F-DCFBC-injektion med fynd som tyder på prostatacancer och bekräftade med histopatologi.
ARM 2
Patienter med biokemisk prostatacancer återfall efter definitiv behandling
- För patienters status efter strålbehandling för prostatacancer, en PSA-ökning från nadir efter strålbehandling
- ELLER
- För patientstatus efter prostatektomi, eventuell PSA >/=0,2 ng/ml
- Ospecifika eller inga bevis för sjukdom på standard avbildningsmodalitet
ARM 3
- Patienter med identifierbar metastaserande sjukdom på en konventionell bildbehandlingsmodalitet. Om endast mjukvävnadsmetastaser, måste en lesion mäta 6 mm eller mer. Patienter måste ha bekräftelse på prostatacancer före 18F-DCFBC-avbildning.
Design
Detta är en 3-armsstudie på en plats som omfattar totalt 110 evaluerbara patienter: Arm 1 kommer att inkludera 12 patienter med förmodad lokaliserad prostatacancer som är planerad att genomgå prostatektomi eller biopsi inom 4 månader efter inskrivningen; Arm 2 kommer att inkludera 78 patienter med biokemiskt återfall utan tecken på metastasering på konventionell bildbehandling; och arm 3 kommer att inkludera 20 patienter med känd metastaserande sjukdom som kanske eller inte är på eller planerad att påbörja terapeutisk intervention. Patienter med förmodad lokaliserad sjukdom kommer att genomgå en standardvård, klinisk multiparametrisk endorektal spiral-MR i National Cancer Institute (NCI) Molecular Imaging Clinic inom 4 månader efter screening. Patienter i arm 3 kommer att genomgå 2 avbildningssessioner: baslinje och 4-6 månaders uppföljning. Kliniska journaler (inklusive PSA) och behandling (om någon) som inträffade under bildbehandlingsintervallet måste finnas tillgängliga. Alla patienter i arm 3 kommer också att genomgå Na18F PET/CT för utvärdering av benmetastaser som en del av detta protokoll. För att tillåta ett litet antal icke utvärderbara patienter, kommer ackumuleringstaket att sättas till 125.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Ämnet är äldre än eller lika med 18 år
- Trombocytantal > 50 000/mm^3
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatpoäng på 0 till 2.
- Förmåga att ge informerat samtycke. Alla försökspersoner måste underteckna ett informerat samtyckesformulär som anger deras förståelse av studiens undersökningskaraktär och risker innan några protokollrelaterade studier utförs.
Kategorier
Endast ARM 1
---För patienter med förmodad lokaliserad sjukdom (valfri tumör (T), noder 0 (N0), metastaserad 0 (M0)), en multiparametrisk magnetisk resonanstomografi (MRT) (standardvård vid National Institutes of Health ((NIH) ) Clinical Center) måste utföras inom 4 månader efter N-[N-[(S)-1,3-dikarboxipropyl]karbamoyl]-4-(18)F-fluorbensyl-L-cystein ((18)F-DCFBC ) (18F-DCFBC) injektion med fynd som tyder på prostatacancer och en prostataskada på minst 6 mm eller mer. Måste ha histopatologisk bekräftelse av prostatacancer före 18F-DCFBC-avbildning.
Endast ARM 2:
- För patienters status efter strålbehandling för prostatacancer, ökar varje prostataspecifikt antigen (PSA) från nadir efter strålbehandling
- ELLER
- För patienters status efter prostatektomi, en PSA >/=0,2 ng/ml
- Ospecifika eller inga bevis för sjukdom på standard avbildningsmodalitet
Endast ARM 3:
- Patienter måste ha identifierbar metastaserande sjukdom på minst en kliniskt indikerad bildbehandlingsmodalitet. Om endast mjukvävnadsmetastaser, måste en lesion mäta minst 6 mm eller mer. Patienter måste ha bekräftelse på prostatacancer före 18FDCFBC-avbildning
Obs: En patient som är berättigad till en arm kan därefter gå över till en annan arm.
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Försökspersoner för vilka deltagande skulle avsevärt försena den planerade standardbehandlingen
- Försökspersoner med något samexisterande medicinskt eller psykiatriskt tillstånd som sannolikt kommer att störa studieprocedurer och/eller resultat.
- Patienter med svår klaustrofobi som inte svarar på orala anxiolytika
- Andra medicinska tillstånd som av huvudutredaren (eller medarbetare) bedöms göra försökspersonen osäker/olämplig för protokollprocedurer.
- Försökspersoner som väger > 350 lbs. (viktgräns för skannerbord), eller kan inte passa i bildportalen
- Serumkreatinin > 2 gånger den övre normalgränsen
- Totalt bilirubin > 2 gånger den övre normalgränsen
- Levertransaminaser (alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (ASAT)) större än 3 gånger den övre normalgränsen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Misstänks lokaliserad prostatacancer
Patienter med känd lokaliserad prostatacancer med en mjukdelsskada på minst 6 mm eller mer.
|
Varje patient kommer att få en enstaka intravenös (i.v.) dos av 18F DCFBC genom bolusinjektion med en hastighet av ungefär 1 ml/3-5 sek.
|
Experimentell: Biokemiskt återfall
Patienter med biokemisk prostatacancer återfall efter definitiv behandling
|
Varje patient kommer att få en enstaka intravenös (i.v.) dos av 18F DCFBC genom bolusinjektion med en hastighet av ungefär 1 ml/3-5 sek.
|
Experimentell: Känd metastaserande sjukdom
Patienter med identifierbar metastaserande sjukdom på en konventionell bildbehandlingsmodalitet.
Om endast mjukvävnadsmetastaser, måste en lesion mäta 6 mm eller mer.
Patienter måste ha bekräftelse på prostatacancer före undersökningsundersökning.
|
Varje patient kommer att få en enstaka intravenös (i.v.) dos av 18F DCFBC genom bolusinjektion med en hastighet av ungefär 1 ml/3-5 sek.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med lokalt återfall, lymfkörtelmetastaser eller avlägsna metastaser detekterade av N-[N-[(S)-1,3-dikarboxipropyl]karbamoyl]-4-(18)F-fluorbensyl-L-cystein ((18) )F-DCFBC) Avbildning
Tidsram: 1 timme och 2 timmars tidpunkter vid baslinjen
|
Varje onormalt fokus på 18F-DCFBC-upptag högre än den omgivande bakgrunden och inte associerat med fysiologiskt upptag ansågs positivt för prostatacancer, och var och en klassificerades som lokalt återfall, lymfkörtelmetastaser eller avlägsna metastaser.
|
1 timme och 2 timmars tidpunkter vid baslinjen
|
Antal lesioner detekterade av N-[N-[(S)-1,3-dikarboxipropyl]karbamoyl]-4-(18)F-fluorbensyl-L-cystein ((18)F-DCFBC)
Tidsram: 1 timme och 2 timmars tidpunkter vid baslinjen
|
Varje onormalt fokus på 18F-DCFBC-upptag högre än den omgivande bakgrunden och inte associerat med fysiologiskt upptag ansågs vara en positiv lesion för prostatacancer. Måtten skulle jämföras med annan bildbehandling eller patologi.
|
1 timme och 2 timmars tidpunkter vid baslinjen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med allvarliga och icke-allvarliga biverkningar bedömda av de gemensamma terminologikriterierna för biverkningar (CTCAE v4.0)
Tidsram: Datum behandlingssamtycke undertecknat för att datum av studien, cirka 42 månader och 21 dagar
|
Här är antalet deltagare med allvarliga och icke-allvarliga biverkningar bedömda av Common Terminology Criteria in Adverse Events (CTCAE v4.0).
En icke-allvarlig biverkning är vilken som helst ogynnsam medicinsk händelse.
En allvarlig biverkning är en biverkning eller misstänkt biverkning som resulterar i dödsfall, en livshotande läkemedelsupplevelse, sjukhusvistelse, störning av förmågan att utföra normala livsfunktioner, medfödd anomali/födelseskada eller viktiga medicinska händelser som äventyrar patienten eller och kan kräva medicinsk eller kirurgisk ingrepp för att förhindra ett av de tidigare nämnda resultaten.
|
Datum behandlingssamtycke undertecknat för att datum av studien, cirka 42 månader och 21 dagar
|
Antal detekterbara lesioner i ben med avseende på 18F-DCFBC-avbildning och/eller Na18F positronemissionstomografi (PET)/datortomografi (CT) hos patienter med känd metastatisk sjukdom
Tidsram: 3 månader
|
18F-DFBC och konventionell avbildning användes för att identifiera positiva lesioner i ben.
|
3 månader
|
Genomsnittligt standardiserat upptagsvärde (SUVmax) för primära prostatacancerpatienter jämfört med benign prostatahyperplasi (BPH)
Tidsram: 1 timme och 2 timmar efter injektion (p.i.)
|
Primär prostatacancer jämfördes med BPH-knölar och normal prostatavävnad med en enkelriktad variansanalys (Anova).
Negativt upptag definieras som tumörupptag mindre än intilliggande bakgrundsmjuk vävnad, eller blodpool för lymfkörtlar.
|
1 timme och 2 timmar efter injektion (p.i.)
|
Medianstorleken för tumörfokus hos misstänkta lokaliserad prostatacancerpatienter som genomgår prostatektomi
Tidsram: 1 månad
|
Vävnad erhölls och färgades med hematoxylin-eosin.
De resulterande helmonterade proverna korrelerades med MRI och PET/CT-avbildning.
För varje dominant/indextumör (största tumören med högsta Gleason-poäng) bestämdes.
|
1 månad
|
Detekterbarhet av misstänkta prostatacancerskador hos misstänkta lokaliserade prostatacancerpatienter med prostatakörtel
Tidsram: 3 månader
|
Visualisera positiva lesioner med DCFBC och mpMRI.
|
3 månader
|
Detekterbarhet av misstänkta tumörer baserat på prostataspecifika antigennivåer (PSA) i gruppen för biokemiska återfall
Tidsram: 3 månader
|
Visualisera positiva lesioner som en funktion av PSA-värdet.
Odetekterbar PSA är normalt i denna population.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mena E, Lindenberg ML, Shih JH, Adler S, Harmon S, Bergvall E, Citrin D, Dahut W, Ton AT, McKinney Y, Weaver J, Eclarinal P, Forest A, Afari G, Bhattacharyya S, Mease RC, Merino MJ, Pinto P, Wood BJ, Jacobs P, Pomper MG, Choyke PL, Turkbey B. Clinical impact of PSMA-based 18F-DCFBC PET/CT imaging in patients with biochemically recurrent prostate cancer after primary local therapy. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2018 Jan;45(1):4-11. doi: 10.1007/s00259-017-3818-x. Epub 2017 Sep 11.
- Turkbey B, Mena E, Lindenberg L, Adler S, Bednarova S, Berman R, Ton AT, McKinney Y, Eclarinal P, Hill C, Afari G, Bhattacharyya S, Mease RC, Merino MJ, Jacobs PM, Wood BJ, Pinto PA, Pomper MG, Choyke PL. 18F-DCFBC Prostate-Specific Membrane Antigen-Targeted PET/CT Imaging in Localized Prostate Cancer: Correlation With Multiparametric MRI and Histopathology. Clin Nucl Med. 2017 Oct;42(10):735-740. doi: 10.1097/RLU.0000000000001804.
- Harmon SA, Bergvall E, Mena E, Shih JH, Adler S, McKinney Y, Mehralivand S, Citrin DE, Couvillon A, Madan RA, Gulley JL, Mease RC, Jacobs PM, Pomper MG, Turkbey B, Choyke PL, Lindenberg ML. A Prospective Comparison of 18F-Sodium Fluoride PET/CT and PSMA-Targeted 18F-DCFBC PET/CT in Metastatic Prostate Cancer. J Nucl Med. 2018 Nov;59(11):1665-1671. doi: 10.2967/jnumed.117.207373. Epub 2018 Mar 30.
- Rowe LS, Harmon S, Horn A, Shankavaram U, Roy S, Ning H, Lindenberg L, Mena E, Citrin DE, Choyke P, Turkbey B. Pattern of failure in prostate cancer previously treated with radical prostatectomy and post-operative radiotherapy: a secondary analysis of two prospective studies using novel molecular imaging techniques. Radiat Oncol. 2021 Feb 10;16(1):32. doi: 10.1186/s13014-020-01733-x.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 140140
- 14-C-0140
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Prostatiska neoplasmer
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityTillgängligtMalign neoplasm | Hematopoetisk celltransplantationsmottagare | Benign neoplasm | Mottagare för benmärgstransplantationFörenta staterna
Kliniska prövningar på 18F DCFBC
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvslutadMetastaserad prostatacancerFörenta staterna
-
Genentech, Inc.Avslutad
-
Adam BrickmanNational Institute on Aging (NIA)Avslutad
-
Chang Gung Memorial HospitalRekryteringProgressiv supranukleär paresTaiwan
-
Five Eleven Pharma, Inc.AvslutadParkinsons sjukdomFörenta staterna
-
British Columbia Cancer AgencyInte längre tillgängligSköldkörtelcancer, medullär | Neuroblastom | Feokromocytom | Karcinoid tumör | Paragangliom | InsulinomKanada
-
Genentech, Inc.Avslutad
-
Molecular NeuroImagingAvslutadAlzheimers sjukdom | Friska volontärer | Progressiv supranukleär paresFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineAbbVieRekrytering