miRNA, självmord och ketamin - plasma exosomal mikroRNA som nya biomarkörer för suicidalitet och behandlingsresultat

Aktiv komparator: MDD med nyligen genomförda självmordsförsök

Alla försökspersoner med egentlig depression med ett nyligen genomfört självmordsförsök (under de senaste 2 veckorna) kommer att få en engångsinfusion av ketamin i en dos av 0,5 mg/kg med en hastighet av 40 milliliter (ml) under 40 minuter. Blod kommer att tas före dos, 30 minuter efter dos, 180 minuter efter dos, 24 timmar efter dos och 14 dagar efter dos för att mäta förändringar i miRNA.

Läkemedel: ketamin

IV infusion av ketamin 0,5 mg/kg med en hastighet av 40 ml under 40 minuter

Andra namn:

• ketalar

Aktiv komparator: MDD med självmordstankar inget försök

Alla försökspersoner med egentlig depression med nyligen genomförda självmordstankar (under de senaste 7 dagarna) utan ett nyligen självmordsförsök (under de senaste 6 månaderna) kommer att få en engångsinfusion av ketamin i en dos av 0,5 mg/kg i en hastighet av 0,5 mg/kg. på 40 ml under 40 minuter. Blod kommer att tas före dos, 30 minuter efter dos, 180 minuter efter dos, 24 timmar efter dos och 14 dagar efter dos för att mäta förändringar i miRNA.

Läkemedel: ketamin

IV infusion av ketamin 0,5 mg/kg med en hastighet av 40 ml under 40 minuter

Andra namn:

• ketalar

Aktiv komparator: MDD utan självmordstankar inget försök

Alla försökspersoner med egentlig depression utan nyligen genomförda självmordstankar (under de senaste 7 dagarna) utan ett nyligen genomfört självmordsförsök (under de senaste 6 månaderna) kommer att få en engångsinfusion av ketamin i en dos av 0,5 mg/kg i en hastighet av 0,5 mg/kg. på 40 ml under 40 minuter. Blod kommer att tas före dos, 30 minuter efter dos, 180 minuter efter dos, 24 timmar efter dos och 14 dagar efter dos för att mäta förändringar i miRNA.

Läkemedel: ketamin

IV infusion av ketamin 0,5 mg/kg med en hastighet av 40 ml under 40 minuter

Andra namn:

• ketalar

Inget ingripande: Friska kontroller

Friska kontrollpersoner utan psykiatrisk diagnos kommer att få en engångsblodtagning för att undersöka miRNA.

Beck Scale for Suicide Ideation (BSS)

Beck Scale for Suicidal Ideation (BSSI) är en 21-objekt, självrapporteringsskala som mäter den aktuella intensiteten av specifika attityder, beteenden och planer på att begå självmord. Varje punkt består av 3 alternativ graderade efter intensitet på en 3-gradig skala (0-2). Poäng varierar från 0-42, med högre poäng tyder på mer allvarliga symtom.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnaden i siffror.

Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)

Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale som revideras för att återspegla kortare tidsramar kommer att vara det primära måttet på förändring i depression. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale är ett diagnostiskt frågeformulär med tio punkter som psykiatriker använder för att mäta svårighetsgraden av depressiva episoder hos patienter med humörstörningar. En totalpoäng som sträcker sig från 0 till 6 indikerar att patienten är inom normalområdet (ingen depression), en poäng som sträcker sig från 7 till 19 indikerar mild depression, 20 till 34 indikerar måttlig depression, en poäng på 35 och högre indikerar allvarlig depression, och en totalpoäng på 60 indikerar mycket svår depression. Poäng varierar från 0-60, med högre poäng tyder på mer allvarliga symtom.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnader i siffror

Beck Depression Inventory (BDI)

Beck Depression Inventory är ett 21-objekt, självrapporterande betygsinventering som mäter karakteristiska attityder och symtom på depression. Inventeringen innehåller 21 poster på en 4-gradig skala från 0 (symptom frånvarande) till 3 (svåra symtom). Ångestsymtom bedöms inte men affektiva, kognitiva, somatiska och vegetativa symtom omfattas. Poäng uppnås genom att lägga till de högsta betygen för alla 21 objekt. Minsta poäng är 0 och högsta poäng är 63. Högre poäng indikerar större symtomsvårighet.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnaden i siffror.

Beck Anxiety Inventory (BAI)

Skalan är en självrapport av ångest med 21 punkter. Totalpoängen beräknas genom att hitta summan av de 21 objekten. Poängen varierar från 0-63, med högre poäng indikerar allvarligare symtom.

Poäng på 0 - 21 = låg ångest Poäng på 22 - 35 = måttlig ångest Poäng på 36 och högre = potentiellt rörande ångestnivåer

Beck Hopelessness Scale (BHS)

Beck Hopelessness Scale är ett självrapporteringsindex med 20 punkter för pessimism om framtiden, förlust av motivation och negativa förväntningar. Varje optimistiskt svar poängsätts som 0 och varje pessimistiskt svar poängsätts som 1. En totalpoäng beräknas genom att summera de pessimistiska svaren för var och en av de 20 objekten. Minsta möjliga poäng är 0.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnaden i siffror.

Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) med 4 punkter

Brief Psychiatric Rating Scale används för att bedöma förekomsten av psykotiska symtom. Denna version med fyra artiklar bedömer begreppslig desorganisation, misstänksamhet/förföljelse, hallucinatoriskt beteende och ovanligt tankeinnehåll. Varje föremål är betygsatt på en skala från 0 (ej närvarande) till 6 (extrem). Poängen varierar från 0-24, med högre poäng tyder på mer allvarliga symtom.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnaden i siffror.

Clinician-Administered Dissociative States Scale (CADSS)

Clinician-Administered Dissociative States Scale, fastställer närvaron eller frånvaron av dissociativa symtom. Det finns 23 läkare administrerade objekt, var och en poängsatt från 0 (inte alls) till 4 (extrema). Poäng varierar från 0-92, med högre poäng tyder på mer allvarliga symtom. Föremål bedömer försämring av kroppskänsla, uppfattning om tid och miljö, minnesförsämring och overklighetskänslor.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnaden i siffror.

Young Mania Rating Scale (YMRS)

Denna skala bedömer för maniska symtom. Skalan har 11 punkter och är baserad på patientens subjektiva rapport om hans eller hennes kliniska tillstånd under de senaste 48 timmarna. 13-19=minimala symtom; 20-25=lindrig mani, 26-37=måttlig mani, 38-60=svår mani. YMRS totalpoäng varierar från 0 till 60 där högre poäng indikerar svårare mani.

Systematisk bedömning för akuta behandlingshändelser (SAFTEE)

Den systematiska utvärderingen av akuta behandlingshändelser är en 56 artiklar, självrapporteringsinventering för biverkningar. Varje objekt kategoriseras efter svårighetsgrad som: 0-ingen, 1-lindrig, 2-måttlig, 3-svår. Poängintervallet är 0-168, med högre poäng som indikerar allvarligare symtom. Den är utformad för att rapportera negativa hälsohändelser, oavsett om de misstänks vara drogrelaterade eller inte, för att minska underrapporteringen av oförutsedda händelser jämfört med "kända eller förväntade" händelser.

Deltagarnumren nedan korrelerar med antalet användbara labbprover. Detta är orsaken till skillnaden i siffror.