Myelodysplasiska syndrom och riskfaktorer för infektion (MYRIFIC)

Myelodysplastiska syndrom (MDS) kännetecknas av kvantitativ och kvalitativ benmärgssvikt och av en störning i märgproduktionen som är ett preleukemiskt tillstånd som kan utvecklas till akut myeloisk leukemi.

Risken för leukemitransformation uppskattas av poängen IPSS (International Prognostic Score System). Vi särskiljer MDS för låg risk (IPSS <1) och de med hög risk för leukemisk transformation (IPSS=1,5).

Förutom risken för leukemitransformation, är MDS mycket komplicerat av infektioner som kan vara livshotande.

Risken för att utveckla en första infektion efter diagnosen MDS med hög risk påverkas troligen av anamnestisk (sjukdomslängd, komorbiditeter), klinisk (venös centralkateter, tidigare sjukhusvistelse), biologisk (neutropeni, lymfopeni, serumferritin) och terapeutika (demetylerande medel) lenalidomid, erytropoietin, G-CSF, transfusioner, antiinfektiös förebyggande behandling) faktorer. Deras identifiering kommer att möjliggöra förbättrad inriktning på den population som sannolikt kommer att dra nytta av antiinfektionsprofylax. Det primära målet är att identifiera riskfaktorer associerade med den första akuta infektionsepisoden hos patienter med MDS, genom att jämföra indexfall och matchade kontrollfall som gjorde inte utveckla infektionsepisod sedan diagnosen.

Sekundära mål är att utforska arten och svårighetsgraden av infektionsepisoder, antal återfall under 1 års uppföljning och överlevnad vid 6 och 12 månader