Tidig integrerad telehälsa kontra personlig palliativ vård för patienter med lungcancer (REACH PC)

Patienter med allvarliga cancerformer, som avancerad lungcancer, upplever ofta fysiska symtom, såsom smärta eller andnöd. Dessutom känner sig både patienter och deras nära och kära (familj och vänner) ofta oroliga eller ledsna över cancerdiagnosen.

Forskning har visat att tidig involvering av ett team av läkare som är specialiserade på att minska (eller "lindra") många av dessa plågsamma fysiska och känslomässiga symtom och att hjälpa patienter och deras familjer att hantera en allvarlig sjukdom förbättrar patienters och deras nära och käras upplevelser. med sin cancer. Detta team kallas "palliativ vård" och består av läkare och avancerade sjuksköterskor (eller "nurse practitioners") som arbetar nära och samarbetar med onkologiteamet för att ta hand om deltagaren och deltagarens nära och kära. Forskning visar att när det palliativa vårdteamet har ett nära samarbete med onkologiteamet för att ta hand om patienter med avancerad cancer, har de bättre symtomkontroll, livskvalitet och humör, och deras nära och kära känner sig mindre bekymrade. utredarna kallar denna vårdmodell "tidig integrerad palliativ vård".

Även om utredarna vet att det är till hjälp för patienter och deras nära och kära att ha palliativ vårdkliniker i nära samarbete med onkologiteamet, men många patienter har inte tillgång till dessa specialister eftersom sjukhus och cancerkliniker saknar tillräckligt med personal och eftersom vissa patienter och familjemedlemmar bor i avlägsna regioner som gör det svårt och dyrt att gå på klinikbesök. Ett sätt att övervinna dessa barriärer är att låta patienter träffa palliativa läkare med hjälp av säker videokonferensteknik.

Syftet med denna studie är att avgöra om mötet med en palliativ läkare genom videokonferenser är lika fördelaktigt för patienter och deras familjer som att träffa en palliativ läkare personligen. Specifikt kommer denna studie att jämföra dessa två olika strategier för möte med palliativ vårdläkare. Den första strategin är att schemalägga deltagaren att träffa den palliativa läkaren regelbundet varje månad personligen på kliniken. Utredarna kallar denna strategi "Parliativ palliativ vård."

Den andra strategin är att schemalägga deltagaren att träffa palliativ läkare regelbundet varje månad med hjälp av säkra videokonferenser, till exempel via en smart telefon eller surfplatta. Om deltagaren inte har denna form av teknik kommer utredarna att tillhandahålla den för deltagaren. Utredarna kallar denna strategi "telehälsa palliativ vård." De primära målen för denna studie är att lära sig om palliativ telehälsa är lika effektiv som palliativ vård för att förbättra livskvalitet, humörsymtom och tillfredsställelse med vården för patienter med avancerad lungcancer och deras familjer.