Roll av ultraljud i larynxskador

Struphuvudet innehåller stämbanden och fungerar som öppningen till trakeobronkialträdet. Laryngeala lesioner inkluderar: benigna larynxtumörer, kontaktsår, laryngit, laryngeoceles, maligna larynxtumörer, spastisk dysfoni, stämbandsförlamning, stämbandspolyper, knölar och granulom.

Larynxcancer står för ungefär en fjärdedel av all huvud- och halscancer, varav de flesta påverkar de verkliga stämbanden. Svarta män drabbas oftare än vita män. Förhållandet mellan män och kvinnor är cirka 4:1.

Larynxcancer är den 19:e vanligaste orsaken till cancerdöd i världen, med cirka 83 400 dödsfall från larynxcancer 2012 (1 % av de totala cancerdödsfallen). Cancer i struphuvudet är en av de vanligaste maligniteterna i Europa, med cirka 52 000 nya fall per år. Den årliga incidensen i Europa är cirka 8 per 100 000.

Olika metoder användes framgångsrikt för diagnos av många larynxsjukdomar. Stelt endoskop användes för larynxutvärdering med fördelen att bilden är stor, ljus och tydlig vilket möjliggör tidig diagnos av lesionen (Shao et al, 2002).

Tyvärr kan inte alla patienter tolerera laryngoskopet, särskilt de med en känslig gag-reflex, patienter med begränsad rörlighet i käken eller nacken eller patienter som lider av stridor. Det är också svårt för de flesta spädbarn och barn.

Även under laryngoskopi kan den exakta förlängningen av larynxtumören, dess infiltration och invasion av larynxskelettet ibland vara svår att bedöma. Således kan laryngoskopi enbart i vissa fall inte vara tillräckligt för att bedöma omfattningen av infiltrativa processer eller mäta den exakta infiltrationen av en tumör. Av denna anledning används datortomografi (C.T) såväl som magnetisk resonanstomografi (MRT) ofta för att komplettera laryngoskop som ett extra avbildningsverktyg vid uppskattning av tumörförlängning och storlek.

Ultraljud är en icke-invasiv modalitet, tillgänglig på nästan alla institutioner, inte dyr, lätt reproducerbar metod för att undersöka struphuvudet hos spädbarn och barn, kan användas säkert under graviditet i motsats till skanning, portabel och kan enkelt överföras till patienter med svåra mobilisering.

Ultraljud blev ett mycket viktigt, allmänt använt diagnostiskt verktyg för huvud- och nacksjukdomar; dock användes det sällan vid diagnos av larynxsjukdomar. Detta berodde på problemet med visualisering av larynxstrukturer och därmed med att utföra en fullständig sonografisk undersökning av larynx på grund av den akustiska utsläckningen av ultraljudet av de förbenade larynxbrosken.

Forskare har nyligen använt färgdoppleravbildning för att studera ytslemhinnornas vågor i stämbanden. Under de senaste åren har högfrekvent ultraljud blivit ett effektivt diagnostiskt verktyg med små, flexibla ultraljudsgivare.