Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Patientrapporterade resultat efter kemoradioterapi för lokalt avancerad icke-småcellig lungcancer (REPAINT)

17 juni 2023 uppdaterad av: Albert Einstein College of Medicine

Patientrapporterade resultat efter kemoradioterapi för lokalt avancerad icke-småcellig lungcancer: en randomiserad studie som jämför två strålbehandlingsscheman

Det primära syftet med denna studie är att utvärdera patientrapporterade resultat under och efter samtidig kemoradioterapi för lokalt avancerad icke-småcellig lungcancer. Patienterna kommer att randomiseras till en standard 6-veckors strålbehandlingskur eller en 4-veckors strålbehandlingskur med hjälp av dosmålning baserad på PET-fynd före behandling.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie är öppen för patienter med icke-småcellig lungcancer. Denna studie ger sådana patienter chansen till en kortare och mer personlig behandlingskurs med PET-avbildning.

Patienterna kommer att stratifieras baserat på prestationsstatus och tumörstorlek och randomiseras till en av två behandlingsplaner:

  1. PET-baserad, dosmålad, accelererad kemoradioterapi under 4 veckor (20 strålbehandlingsfraktioner)
  2. Standard kemoradioterapi under 6 veckor (30 strålbehandlingsfraktioner)

Alla patienter kommer att få vanliga veckodoser av kemoterapi (karboplatin och paklitaxel) under strålbehandling. Detta kan följas av adjuvant systemisk terapi, efter bedömning av den behandlande läkaren.

Alla patienter kommer att genomgå standardutvärderingar före inskrivning, under behandling och efter behandling. Dessutom kommer patientrapporterade resultat att utvärderas regelbundet med hjälp av ett PRO-CTCAE-verktyg.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • New York
      • Bronx, New York, Förenta staterna, 10467
        • Montefiore Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Patologiskt bevisad (antingen histologisk eller cytologisk) diagnos av NSCLC med något av följande stadier (enligt AJCC Staging Manual, 7:e upplagan,

Bilaga):

  • Steg IIIA eller IIIB
  • Steg II NSCLC med kontraindikation för kurativ kirurgisk resektion
  • Sjukdom i steg IV med ensam hjärnmetastas som har behandlats radikalt (t.ex. med kirurgisk resektion och/eller stereotaktisk strålkirurgi) och bröstkorgssjukdom som skulle klassificeras som stadium II-III

Lämplig diagnostik/staging-upparbetning, inklusive:

  • Komplett historia och fysisk undersökning
  • PET/CT inom 42 dagar före studiestart som visar hypermetaboliska lungskador och/eller thoraxlymfkörtlar. Om PET/CT erhölls mer än 42 dagar innan studiestarten och inte upprepas, krävs en bröst-CT inom 28 dagar före studiestart som visar stabil sjukdom.
  • MRT av hjärnan eller huvudet CT med kontrast inom 42 dagar före studiestart
  • Ingen tidigare kemoterapi eller thoraxstrålbehandling för lungcancer
  • ECOG-prestandastatus 0-2
  • Ålder > 18
  • Kunna läsa och skriva på ett av följande språk, där PROCTCAE-verktyget är tillgängligt: ​​engelska, danska, tyska, italienska, japanska, koreanska, spanska
  • Laboratoriestudier erhållna inom 28 dagar före studiestart som visar adekvat benmärgs- och ändorganfunktion
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest inom 72 timmar innan studieterapin påbörjas, samtycka till att använda en adekvat preventivmetod under hela behandlingen och i minst 4 veckor efter avslutad studieterapi och informeras om vikten av att undvika graviditet under provdeltagande och de potentiella riskerna med en oavsiktlig graviditet.

Alla patienter måste underteckna studiespecifikt informerat samtycke innan studiestart.

Exklusions kriterier:

  • Pleural eller perikardiell utgjutning (En patient med pleurautgjutning kan vara inskriven. Utgjutningen tas genom thoracentes och cytologin är negativ eller utgjutningen ses på axiell avbildning men inte på lungröntgen och bedöms vara för liten för att tappa under CT- eller ultraljudsledning. )
  • Fångar eller försökspersoner som är tvångsfängslade (ofrivilligt fängslade) för behandling av antingen en psykiatrisk eller fysisk (t.ex. infektionssjukdom) sjukdom
  • Kvinnor som inte vill eller kan använda en acceptabel metod för att undvika graviditet under hela studieperioden och i minst 4 veckor efter avslutad studieterapi
  • har ett positivt graviditetstest vid baslinjen
  • är gravid eller ammar
  • Dåligt kontrollerad diabetes (definierad som fastande glukosnivå > 200 mg/dL) trots försök att förbättra glukoskontrollen genom fastans varaktighet och justering av mediciner. Patienter med diabetes kommer helst att schemaläggas för PET/CT-undersökning på morgonen och instruktioner för fasta och användning av läkemedel kommer att ges i samråd med patientens primärläkare.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard kemoradioterapi
Patienter som får standardstrålbehandling kommer att få en total dos på 60 Gy i 30 fraktioner under 6 veckor, levererad till alla inblandade lesioner (tumörer och lymfkörtlar).
Patienter i denna arm kommer att få en vanlig strålbehandlingskur.
Experimentell: PET-baserad, dosmålad, accelererad kemoradioterapi,
För patienter som får PET-baserad, dosmålad, accelererad kemoradioterapi kommer lesioner med MTV över 20 cc att behandlas med 55 Gy i 20 fraktioner under 4 veckor, medan lesioner med MTV under 20 cc kommer att få 44 Gy i 20 fraktioner över samma 4 veckor.
Patienter i denna arm kommer att få en mer personlig och kortare strålterapibehandlingskurs med PET-avbildning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
PRO-CTCAE-biverkningar med poäng ≥ 3, observerade 6 veckor efter påbörjad kemoradioterapi
Tidsram: 6 veckor efter påbörjad kemoradiation
6 veckor efter påbörjad kemoradiation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lokoregional progressionsfri överlevnad
Tidsram: Vecka 19, 32 och 45 på studier
Brist på lokal sjukdomsprogression baserat på upprepad bildtagning
Vecka 19, 32 och 45 på studier
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Vecka 19, 32 och 45 på studier
Brist på någon sjukdomsprogression baserat på upprepad bildtagning
Vecka 19, 32 och 45 på studier
Total överlevnad
Tidsram: Från behandlingsstart till 5 år efter behandling
Uppföljningar kommer att hållas med studiepatienter för att fastställa överlevnadsstatus
Från behandlingsstart till 5 år efter behandling
Biverkningar av grad 3-5, poängsatta med CTCAE v. 4
Tidsram: Från behandlingsstart till studievecka 45
Utvärdering av eventuella biverkningar eller toxiciteter med hjälp av ett standardgraderingssystem
Från behandlingsstart till studievecka 45
PRO-CTCAE biverkningar med poäng ≥ 3 när som helst
Tidsram: Från behandlingsstart till studievecka 45
Utvärdering av allvarliga patientrapporterade biverkningar eller toxiciteter
Från behandlingsstart till studievecka 45
PRO-CTCAE biverkningar med vilken poäng som helst
Tidsram: Från behandlingsstart till studievecka 45
Utvärdering av alla patientrapporterade biverkningar eller toxiciteter
Från behandlingsstart till studievecka 45

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nitin Ohri, MD, Montefiore Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

25 maj 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 mars 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 mars 2018

Första postat (Faktisk)

29 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 juni 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Icke-småcellig lungcancer

Kliniska prövningar på Standard kemoradioterapi

3
Prenumerera