Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Doravirin/Islatravir (DOR/ISL) hos pediatriska deltagare med humant immunbristvirus typ 1 (HIV-1) som är

9 januari 2024 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En klinisk fas 2-studie för att utvärdera farmakokinetiken, säkerheten och effektiviteten av Doravirin/Islatravir hos pediatriska deltagare med HIV-1-infektion som är virologiskt dämpade eller behandlingsnaiva, är yngre än 18 år och väger högre än eller lika med 35 kg

Detta är en fas 2, enkelgrupps, multi-site, öppen studie av en islatravir/doravirin (ISL/DOR, MK-8591A) fast doskombination (FDC) för behandling av humant immunbristvirus typ 1 (HIV- 1) infektion hos pediatriska deltagare som är virologiskt undertryckta (VS) på antiretroviral terapi (ART) i ≥3 månader eller är behandlingsnaiva (TN). De primära syftena med studien är 1) att undersöka steady-state farmakokinetik (PK) för ISL i plasma; 2) steady-state PK av ISL-trifosfat (ISL-TP) i perifera mononukleära blodceller (PBMC); och 3) att undersöka säkerheten och tolerabiliteten för ISL/DOR.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Från och med protokolltillägg 03 (godkänd 2022-08-08) har alla deltagare avbrutits från studieterapi och kommer att bytas till icke-studiebaserad antiretroviral behandling och övervakas för säkerhet. De nuvarande resultaten täcker data som erhållits till och med slutdatumet den 30 mars 2022 och kommer att uppdateras när övervakningen är klar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

42

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
        • Children's National Medical Center ( Site 1816)
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Emory Children's Center ( Site 1805)
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
        • Johns Hopkins University ( Site 1800)
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
        • Duke University ( Site 1807)
      • Milano, Italien, 20157
        • Azienda Ospedaliera Luigi Sacco ( Site 1300)
      • Roma, Italien, 00165
        • IRCCS Ospedale Pediatrico Bambino Gesu ( Site 1301)
    • Krasnoyarskiy Kray
      • Krasnoyarsk, Krasnoyarskiy Kray, Ryska Federationen, 660049
        • Krasnoyarsk Regional Center for Prevention and Control of AIDS ( Site 1507)
    • Moskva
      • Moscow, Moskva, Ryska Federationen, 105275
        • Infectious Clinical Hospital #2 ( Site 1501)
    • Sankt-Peterburg
      • Saint Petersburg, Sankt-Peterburg, Ryska Federationen, 196645
        • FGU Republican Clinical Infectious Hospital of Roszdrav ( Site 1500)
    • Saratovskaya Oblast
      • Saratov, Saratovskaya Oblast, Ryska Federationen, 410009
        • Saratov Regional Clinical Center for Prophylaxis and Control of AIDS ( Site 1505)
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 1864
        • Perinatal HIV Research Unit ( Site 1902)
      • Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2000
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute (WRHI) ( Site 1903)
      • Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2093
        • Empilweni Services and Research Unit ( Site 1904)
    • Kwazulu-Natal
      • Durban, Kwazulu-Natal, Sydafrika, 4001
        • King Edward Hospital ( Site 1900)
      • Chiang Mai, Thailand, 50200
        • Research Institute for Health Sciences ( Site 1603)
    • Krung Thep Maha Nakhon
      • Bangkok, Krung Thep Maha Nakhon, Thailand, 10330
        • Chulalongkorn University ( Site 1602)
      • Bangkok, Krung Thep Maha Nakhon, Thailand, 10700
        • Siriraj Hospital ( Site 1601)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Är HIV-1 positiv, är <18 år och väger ≥35 kg vid screening.
  • VS-deltagare: Är HIV-1-positiva vid screening med plasma HIV-1 RNA <50 kopior/ml och har fått kontinuerlig, stabil oral 2-läkemedels- eller 3-läkemedelskombination ART ± PK-booster med dokumenterad viral suppression i ≥3 månader innan till att ge dokumenterat informerat samtycke/samtycke och har ingen historia av tidigare virologisk behandlingsmisslyckande på någon tidigare eller nuvarande regim.
  • TN-deltagare: Är HIV-1-positiva vid screening med plasma HIV-1 RNA ≥500 kopior/ml och är naiva till ART definierad som att ha fått <=10 dagars tidigare behandling med antiretrovirala medel efter annan HIV-1-diagnos än pre-exponering profylax (PrEP) eller potentiellt exponerad person (PEP).
  • Om kvinnan inte är gravid eller ammar och antingen 1) inte är en kvinna i fertil ålder (WOCBP) eller 2) är en WOCBP och använder acceptabel preventivmedel eller är abstinent.

Exklusions kriterier:

  • Har HIV-2-infektion.
  • Har överkänslighet eller andra kontraindikationer mot någon av beståndsdelarna i studieläkemedlen som bestämts av utredaren.
  • Har en aktiv diagnos av hepatit på grund av vilken orsak som helst, inklusive aktiv hepatit B-virus (HBV)-infektion (definierad som hepatit B-ytantigen [HBsAg]-positiv eller HBV-deoxiribonukleinsyra [DNA]-positiv).
  • Har en anamnes på malignitet ≤ 5 år innan det lämnade dokumenterat informerat samtycke med undantag för adekvat behandlad basalcells- eller skivepitelcancer, in situ cervixcancer eller kutan Kaposis sarkom.
  • Har en historia eller aktuella bevis för något tillstånd (inklusive aktiv tuberkulosinfektion), terapi, laboratorieavvikelser eller andra omständigheter (inklusive drog- eller alkoholanvändning eller beroende) som kan, enligt utredarens åsikt, förvirra studiens resultat eller störa med deltagarens deltagande under hela studiens varaktighet, så att det inte ligger i deltagarens bästa intresse att delta.
  • Tar eller förväntas kräva systemisk immunsuppressiv terapi, immunmodulatorer eller andra förbjudna terapier från 45 dagar före dag 1 genom studiebehandlingsperioden.
  • Tar för närvarande långverkande cabotegravir-rilpivirin.
  • Deltar för närvarande i eller har deltagit i en interventionell klinisk studie med en prövningssubstans eller enhet från 45 dagar före dag 1 genom studiens behandlingsperiod.
  • Har en dokumenterad eller känd virologisk resistens mot DOR/ISL (DOR-resistenssubstitutioner i omvänt transkriptas: V106A/M, V108I, Y188L, H221Y, P225H, F227C/L, M230I/L, L234I, P236L eller Y318F; omvänt transkriptas: M184V/I).
  • Har uteslutande laboratorievärden.
  • Är kvinna och förväntar sig att bli gravid eller donera ägg när som helst under studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: DOR/ISL
Pediatriska deltagare med HIV-1-infektion får DOR/ISL i 96 veckor.
100 mg DOR/0,75 mg ISL FDC tablett tas en gång dagligen genom munnen.
Andra namn:
  • MK-8591A
  • Doravirin/islatravir

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Yta under plasmaläkemedelskoncentration-tidkurvan Från 0 till 24 timmar efter dosering (AUC0-24) av Islatravir (ISL)
Tidsram: Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
AUC0-24 för ISL i plasma bestämdes vid steady state.
Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Maximal plasmakoncentration (Cmax) för ISL
Tidsram: Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Cmax för ISL i plasma bestämdes vid steady state.
Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Dags att nå maximal plasmakoncentration (Tmax) av ISL
Tidsram: Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Tmax för ISL i plasma bestämdes vid steady state.
Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Synbar plasmaterminal halveringstid (t½) för ISL
Tidsram: Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
T½ för ISL i plasma bestämdes vid steady state.
Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Synbar total clearance från plasma (CL/F) av ISL
Tidsram: Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
CL/F för ISL från plasma bestämdes vid steady state.
Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Skenbar distributionsvolym under terminalfas (Vz/F) av ISL
Tidsram: Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
Vz/F för ISL bestämdes vid steady state.
Före dos och 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 och 24 timmar efter dos på dag 28
AUC0-sista av ISL-trifosfat (ISL-TP) i perifera blodmononukleära celler (PBMC)
Tidsram: Före dos och 4 och 24 timmar efter dos på dag 28
AUC0-24 för ISL-TP i PBMC bestämdes vid steady state.
Före dos och 4 och 24 timmar efter dos på dag 28
Cmax för ISL-TP i PBMC
Tidsram: Före dos och 4 och 24 timmar efter dos på dag 28
Cmax för ISL-TP i PBMC bestämdes vid steady state.
Före dos och 4 och 24 timmar efter dos på dag 28
C24 av ISL-TP i PBMC
Tidsram: 24 timmar efter dosering på dag 28
C24 för ISL-TP i PBMC bestämdes vid steady state.
24 timmar efter dosering på dag 28
Antal deltagare som upplever ≥1 biverkning (AE)
Tidsram: Upp till 24 veckor
En AE är alla ogynnsamma medicinska händelser hos en klinisk studiedeltagare, temporärt förknippad med användningen av studieintervention, oavsett om den anses relaterad till studieinterventionen eller inte.
Upp till 24 veckor
Antal deltagare som avbryter studiebehandling på grund av en AE
Tidsram: Upp till 24 veckor
En AE är alla ogynnsamma medicinska händelser hos en klinisk studiedeltagare, temporärt förknippad med användningen av studieintervention, oavsett om den anses relaterad till studieinterventionen eller inte.
Upp till 24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel virologiskt dämpade (VS) deltagare med HIV-1 ribonukleinsyra (RNA) ≥50 kopior/ml
Tidsram: Vecka 24
Andelen VS-deltagare med HIV-1 RNA ≥50 kopior/ml bestämdes vid centrallaboratoriet med en Abbott Real Time Polymerase Chain Reaction (PCR)-analys med en nedre detektionsgräns (LLOD) på 40 kopior/ml.
Vecka 24
Andel VS-deltagare med HIV-1 RNA <50 kopior/ml
Tidsram: Vecka 24
Andelen VS-deltagare med HIV-1 RNA <50 kopior/ml kommer att bestämmas vid centrallaboratoriet med en Abbott Real Time PCR-analys med en LLOD på 40 kopior/ml.
Vecka 24
Andel av behandlingsnaiva (TN) deltagare med HIV-1 RNA <50 kopior/ml
Tidsram: Vecka 24
Andelen TN-deltagare med HIV-1 RNA <50 kopior/ml kommer att bestämmas vid centrallaboratoriet med en Abbott Real Time PCR-analys med en LLOD på 40 kopior/ml.
Vecka 24
Förändring från baslinjen i Cluster of Differentiation 4+ (CD4+) T-celler i VS-deltagare
Tidsram: Baslinje (dag 1) och vecka 24
Antal CD4+ T-celler mättes av ett centralt laboratorium. Negativa och positiva resultat representerar en minskning respektive ökning från baslinjens CD4+ T-cellantal.
Baslinje (dag 1) och vecka 24
Ändring från baslinjen i CD4+ T-celler i TN-deltagare
Tidsram: Baslinje (dag 1) och vecka 24
Antal CD4+ T-celler mättes av ett centralt laboratorium. Negativa och positiva resultat representerar en minskning respektive ökning från baslinjens CD4+ T-cellantal.
Baslinje (dag 1) och vecka 24
Förekomst av virusresistens mot DOR
Tidsram: Upp till 24 veckor
Antalet deltagare med virusresistens mot DOR bestämdes.
Upp till 24 veckor
Förekomst av virusresistens mot ISL
Tidsram: Upp till 24 veckor
Antalet deltagare med virusresistens mot ISL bestämdes.
Upp till 24 veckor
Smakbarhet av DOR/ISL tablett
Tidsram: Baslinje (dag 1), vecka 4 och vecka 24
Smakligheten av DOR/ISL-tabletten (hel eller delad) bedömdes med en modifierad 5-punkts hedonisk skala för ansiktet. Svaren varierade från 1 ("mycket dåligt") till 5 ("mycket bra"). Data visar antalet VS- och TN-deltagare som svarar vid varje poäng vid de angivna tidpunkterna.
Baslinje (dag 1), vecka 4 och vecka 24
Acceptans av DOR/ISL Tablet
Tidsram: Baslinje (dag 1), vecka 4 och vecka 24
Acceptansen av DOR/ISL-tabletten (hel eller delad) bedömdes. Acceptansen bedömdes genom övervakning för att vägra tabletten, kasta upp eller spotta ut tabletten och gagging på tabletten. Data visar antalet VS- och TN-deltagare som svarar vid varje poäng vid de angivna tidpunkterna.
Baslinje (dag 1), vecka 4 och vecka 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 november 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

21 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

25 januari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 mars 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2020

Första postat (Faktisk)

4 mars 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 8591A-028
  • MK-8591A-028 (Annan identifierare: Merck Protocol Number)
  • 2019-003597-10 (EudraCT-nummer)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HIV-1-infektion

Kliniska prövningar på DOR/ISL

3
Prenumerera