Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Доравирин/ислатравир (DOR/ISL) у детей-участников с вирусом иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1), которые

9 января 2024 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Клиническое исследование фазы 2 для оценки фармакокинетики, безопасности и эффективности доравирина/ислатравира у детей-участников с инфекцией ВИЧ-1, которые вирусологически подавлены или не получали лечения, в возрасте до 18 лет и с массой тела больше или равной 35 кг

Это фаза 2, одногрупповое, многоцентровое, открытое исследование комбинации ислатравир/доравирин (ISL/DOR, MK-8591A) с фиксированной дозой (FDC) для лечения вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ- 1) инфекция у педиатрических участников с вирусологической супрессией (VS) на антиретровирусной терапии (АРТ) в течение ≥3 месяцев или ранее не получавших лечения (TN). Основные цели исследования: 1) изучить фармакокинетику равновесного состояния (ФК) ИСЛ в плазме; 2) стационарная фармакокинетика ISL-трифосфата (ISL-TP) в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC); и 3) изучить безопасность и переносимость ISL/DOR.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В соответствии с поправкой к протоколу 03 (утвержденной 08 февраля 2022 г.) все участники были прекращены с исследуемой терапии и будут переведены на неисследуемую антиретровирусную терапию и будут находиться под наблюдением на предмет безопасности. Настоящие результаты охватывают данные, полученные до предельной даты 30 марта 2022 года, и будут обновлены после завершения мониторинга.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

42

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Milano, Италия, 20157
        • Azienda Ospedaliera Luigi Sacco ( Site 1300)
      • Roma, Италия, 00165
        • IRCCS Ospedale Pediatrico Bambino Gesu ( Site 1301)
    • Krasnoyarskiy Kray
      • Krasnoyarsk, Krasnoyarskiy Kray, Российская Федерация, 660049
        • Krasnoyarsk Regional Center for Prevention and Control of AIDS ( Site 1507)
    • Moskva
      • Moscow, Moskva, Российская Федерация, 105275
        • Infectious Clinical Hospital #2 ( Site 1501)
    • Sankt-Peterburg
      • Saint Petersburg, Sankt-Peterburg, Российская Федерация, 196645
        • FGU Republican Clinical Infectious Hospital of Roszdrav ( Site 1500)
    • Saratovskaya Oblast
      • Saratov, Saratovskaya Oblast, Российская Федерация, 410009
        • Saratov Regional Clinical Center for Prophylaxis and Control of AIDS ( Site 1505)
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
        • Children's National Medical Center ( Site 1816)
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
        • Emory Children's Center ( Site 1805)
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • Johns Hopkins University ( Site 1800)
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
        • Duke University ( Site 1807)
      • Chiang Mai, Таиланд, 50200
        • Research Institute for Health Sciences ( Site 1603)
    • Krung Thep Maha Nakhon
      • Bangkok, Krung Thep Maha Nakhon, Таиланд, 10330
        • Chulalongkorn University ( Site 1602)
      • Bangkok, Krung Thep Maha Nakhon, Таиланд, 10700
        • Siriraj Hospital ( Site 1601)
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Южная Африка, 1864
        • Perinatal HIV Research Unit ( Site 1902)
      • Johannesburg, Gauteng, Южная Африка, 2000
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute (WRHI) ( Site 1903)
      • Johannesburg, Gauteng, Южная Африка, 2093
        • Empilweni Services and Research Unit ( Site 1904)
    • Kwazulu-Natal
      • Durban, Kwazulu-Natal, Южная Африка, 4001
        • King Edward Hospital ( Site 1900)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • ВИЧ-1-позитивен, моложе 18 лет и весит ≥35 кг на момент скрининга.
  • Участники VS: являются ВИЧ-1 положительными при скрининге с РНК ВИЧ-1 в плазме <50 копий/мл и получали непрерывную стабильную пероральную АРТ из 2-х или 3-х препаратов + фармакокинетический бустер с подтвержденной вирусной супрессией в течение ≥3 месяцев до этого. на предоставление документально подтвержденного информированного согласия/согласия и не имеет в анамнезе предшествующей неэффективности вирусологического лечения по какому-либо предыдущему или текущему режиму.
  • Участники TN: являются ВИЧ-1 положительными при скрининге с уровнем РНК ВИЧ-1 в плазме ≥500 копий/мл и не получали АРТ, определяемой как получавшие менее 10 дней предшествующей терапии любыми антиретровирусными препаратами после постановки диагноза ВИЧ-1, кроме доконтактного профилактика (PrEP) или потенциальный контакт с лицом (PEP).
  • Если женщина не беременна и не кормит грудью и либо 1) не является женщиной детородного возраста (WOCBP), либо 2) является женщиной WOCBP и использует приемлемую контрацепцию или воздерживается.

Критерий исключения:

  • Имеет ВИЧ-2-инфекцию.
  • Обладает повышенной чувствительностью или другими противопоказаниями к любому из компонентов исследуемых препаратов по определению исследователя.
  • Имеет активный диагноз гепатита по любой причине, включая активную инфекцию вируса гепатита В (HBV) (определяется как положительный результат на поверхностный антиген гепатита B [HBsAg] или положительный результат дезоксирибонуклеиновой кислоты [ДНК] HBV).
  • Имеет в анамнезе злокачественные новообразования ≤5 лет до предоставления задокументированного информированного согласия, за исключением адекватно пролеченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или кожной саркомы Капоши.
  • Имеет в анамнезе или текущие признаки любого состояния (включая активную туберкулезную инфекцию), терапии, лабораторных отклонений или других обстоятельств (включая употребление наркотиков или алкоголя или зависимость), которые, по мнению исследователя, могут исказить результаты исследования или помешать с участием участника в течение всего периода исследования, так что участие не отвечает интересам участника.
  • Принимает или предполагается, что ему потребуется системная иммуносупрессивная терапия, иммуномодуляторы или любые запрещенные виды терапии за 45 дней до 1-го дня в течение периода исследуемого лечения.
  • В настоящее время принимает каботегравир-рилпивирин длительного действия.
  • В настоящее время участвует или участвовал в интервенционном клиническом исследовании с исследуемым соединением или устройством за 45 дней до дня 1 в течение периода исследуемого лечения.
  • Имеет задокументированную или известную вирусологическую устойчивость к DOR/ISL (замены устойчивости DOR в обратной транскриптазе: V106A/M, V108I, Y188L, H221Y, P225H, F227C/L, M230I/L, L234I, P236L или Y318F; замена устойчивости ISL в обратная транскриптаза: M184V/I).
  • Имеет исключительные лабораторные значения.
  • Является женщиной и ожидает зачатия или донорства яйцеклеток в любое время во время исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: DOR/ISL
Дети-участники с ВИЧ-1-инфекцией получают DOR/ISL в течение 96 недель.
Таблетки 100 мг DOR/0,75 мг ISL FDC принимают внутрь один раз в день.
Другие имена:
  • МК-8591А
  • Доравирин/ислатравир

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Площадь под кривой зависимости концентрации препарата в плазме от времени от 0 до 24 часов после введения дозы (AUC0-24) ислатравира (ISL)
Временное ограничение: До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
AUC0-24 ISL в плазме определяли в стационарном состоянии.
До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) ISL
Временное ограничение: До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Cmax ISL в плазме определяли в стационарном состоянии.
До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Время достижения максимальной концентрации в плазме (Tmax) ISL
Временное ограничение: До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Tmax ISL в плазме определяли в стационарном состоянии.
До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Кажущийся плазменный терминальный период полураспада (t½) ISL
Временное ограничение: До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
T½ ISL в плазме определяли в стационарном состоянии.
До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Кажущийся общий клиренс из плазмы (CL/F) ISL
Временное ограничение: До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
CL/F ISL из плазмы определяли в стационарном состоянии.
До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Видимый объем распределения в терминальной фазе (Vz/F) ISL
Временное ограничение: До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Vz/F ISL определяли в установившемся режиме.
До введения дозы и через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
AUC0-последняя ISL-трифосфата (ISL-TP) в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC)
Временное ограничение: До введения дозы и через 4 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
AUC0-24 ISL-TP в РВМС определяли в равновесном состоянии.
До введения дозы и через 4 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Cmax ISL-TP в РВМС
Временное ограничение: До введения дозы, а также через 4 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
Cmax ISL-TP в PBMC определяли в стационарном состоянии.
До введения дозы, а также через 4 и 24 часа после введения дозы на 28-й день.
C24 ISL-TP в РВМС
Временное ограничение: Через 24 часа после введения дозы на 28-й день
C24 ISL-TP в РВМС определяли в стационарном состоянии.
Через 24 часа после введения дозы на 28-й день
Количество участников, перенесших ≥1 нежелательное явление (НЯ)
Временное ограничение: До 24 недель
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с использованием исследовательского вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством.
До 24 недель
Количество участников, прекративших участие в исследовании из-за НЯ
Временное ограничение: До 24 недель
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с использованием исследовательского вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством.
До 24 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с вирусологическим подавлением (VS) с рибонуклеиновой кислотой (РНК) ВИЧ-1 ≥50 копий/мл
Временное ограничение: Неделя 24
Процент участников ВС с РНК ВИЧ-1 ≥50 копий/мл определяли в центральной лаборатории с помощью анализа Abbott Real Time Polymerase Chain Reaction (PCR) с нижним пределом обнаружения (LLOD) 40 копий/мл.
Неделя 24
Процент участников VS с РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл
Временное ограничение: Неделя 24
Процент участников ВС с РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл будет определяться в центральной лаборатории с помощью ПЦР-анализа Abbott в реальном времени с LLOD 40 копий/мл.
Неделя 24
Процент участников, ранее не получавших лечения (TN), с РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл
Временное ограничение: Неделя 24
Процент участников TN с РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл будет определен в центральной лаборатории с помощью ПЦР-анализа Abbott в реальном времени с LLOD 40 копий/мл.
Неделя 24
Изменение по сравнению с исходным уровнем в кластере дифференцировки 4+ (CD4+) Т-клеток у участников ВС
Временное ограничение: Исходный уровень (день 1) и неделя 24
Количество CD4+ Т-клеток измеряли в центральной лаборатории. Отрицательные и положительные результаты представляют собой уменьшение и увеличение, соответственно, исходного количества CD4+ Т-клеток.
Исходный уровень (день 1) и неделя 24
Изменение по сравнению с исходным уровнем CD4+ Т-клеток у участников TN
Временное ограничение: Исходный уровень (день 1) и неделя 24
Количество CD4+ Т-клеток измеряли в центральной лаборатории. Отрицательные и положительные результаты представляют собой уменьшение и увеличение, соответственно, исходного количества CD4+ Т-клеток.
Исходный уровень (день 1) и неделя 24
Частота случаев вирусной лекарственной устойчивости к DOR
Временное ограничение: До 24 недель
Было определено количество участников с вирусной лекарственной устойчивостью к DOR.
До 24 недель
Частота случаев резистентности вирусов к ИСЛ
Временное ограничение: До 24 недель
Было определено количество участников с вирусной лекарственной устойчивостью к ИСЛ.
До 24 недель
Вкусовые качества DOR/ISL Tablet
Временное ограничение: Исходный уровень (день 1), неделя 4 и неделя 24
Вкусовые качества таблетки DOR/ISL (целой или разделенной) оценивали по модифицированной 5-балльной лицевой гедонистической шкале. Ответы варьировались от 1 («очень плохо») до 5 («очень хорошо»). Данные показывают количество участников VS и TN, ответивших на каждый счет в назначенные моменты времени.
Исходный уровень (день 1), неделя 4 и неделя 24
Приемлемость планшета DOR/ISL
Временное ограничение: Исходный уровень (день 1), неделя 4 и неделя 24
Оценивали приемлемость таблетки DOR/ISL (целой или разделенной). Приемлемость оценивали путем наблюдения за отказом от таблетки, рвотой или выплевыванием таблетки и рвотными позывами на таблетку. Данные показывают количество участников VS и TN, ответивших на каждый счет в назначенные моменты времени.
Исходный уровень (день 1), неделя 4 и неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 декабря 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 января 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 8591A-028
  • MK-8591A-028 (Другой идентификатор: Merck Protocol Number)
  • 2019-003597-10 (Номер EudraCT)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования ВИЧ-1-инфекция

Клинические исследования DOR/ISL

Подписаться