Tranexamsyra vid genusmastektomi

Anekdotiska data från plastikkirurger runt om i landet tyder på att tranexamsyra har minskat patientens dränering, svullnad och blåmärken. Baserat på dessa anekdotiska rapporter blev många kirurger vid University of Wisconsin (UW) inom plastisk och rekonstruktiv kirurgi intresserade av dess användning. Den har en mycket säker profil och är billig; därför har många UW plastikkirurger börjat använda det lokalt före stängning i många av procedurerna. Kirurger märker minskad dränering och blåmärken; och beslutade därför att formellt studera effekterna av tranexamsyra för att avgöra om det fanns en statistisk skillnad i utfall med användningen av läkemedlet.

För denna delstudie kommer topisk TXA att appliceras på ytan av operationsställen och det primära resultatet kommer att vara dagar för att avlägsna dränering postoperativt. Sekundära utfall som skulle bedömas är total dräneringsvätska i milliliter, hematom- och seromfrekvenser och behov av transfusion för hemoglobin < 7,0 postoperativt.

Hypotesen är att användningen av TXA kommer att resultera i tidigare avlägsnande av dränering genom att minska den totala dräneringsvätskan och minskat behov av transfusioner, vilket minimerar de associerade komplikationerna/riskerna med dränering och transfusioner. Den övergripande studien är i två delar, 1) en prospektiv studie med retrospektiva kontroller via diagramgenomgång och 2) en prospektiv kontrollerad studie i bilaterala procedurer där deltagarna fungerar som sin egen kontroll med en sida som har tranexamsyra spolning och den andra sidan har saltlösning bevattning.

Detta dokument dokumenterar en prospektiv kontrollerad prövning av användningen av TXA vid genusmastektomi, specifikt.