- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04465695
Dubbelterapi med interferon beta-1b och klofazimin för covid-19
En öppen randomiserad kontrollerad studie på dubbelterapi med interferon beta-1b och klofaziminkombination, som behandling för covid-19-infektion
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det nya coronaviruset (SARS-CoV-2), är ett enkelsträngat RNA-coronavirus. Viruset isolerades först från patienter med lunginflammation i Wuhan i december 2019. Sekvenser av Wuhan betacoronavirus visar likheter med betacoronavirus som finns hos fladdermöss, och delar en gemensam förfader med 2003 SARS coronavirus (SARS-CoV) och fladdermuskoronaviruset HKU9-1 , ett virus som finns i fruktfladdermöss. I likhet med SARS-CoV är det en medlem av Beta-CoV härstamning B. Fem genom av det nya coronaviruset har initialt isolerats och rapporterats inklusive BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-01/2019, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB- 04/2020, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-05/2019, BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019 och BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-01/2019 från China CDC.
SARS-CoV-2 har sedan dess spridit sig från Kina till resten av världen. Den 1 juli 2020 har mer än 10 miljoner människor bekräftats ha smittats av SARS-CoV-2, vilket resulterade i mer än 500 000 dödsfall. Ingen specifik antiviral behandling för SARS-CoV-2 finns för närvarande, men befintlig medicin skulle kunna användas på nytt.
Genetisk sekvensering visade likhet mellan SARS-CoV-2 och SARS-CoV och MERS CoV.2 Vi förväntar oss att patienter som är infekterade med SARS-CoV-2 också kommer att uppträda på liknande sätt med initiala övre luftvägssymtom inklusive feber, hosta, sputum, myalgi och andfåddhet. Mer allvarliga fall kan komplicera med lunginflammation och krävt andnings- eller ECMO-stöd. Enligt våra tidigare studier 2003 på patienter inlagda på sjukhus för svår SARS-CoV, nådde virusmängden en topp mellan dag 7 från symtomdebut och sammanföll med klinisk försämring av lunginflammation och andningssvikt, där majoriteten av patienterna behövde intensivvårdsstöd. Högre virusmängd isolerad från olika mänskliga system korrelerade också med försämrad SARS-manifestation och komplikationer.
Tidigare har utredarna visat att interferon β-1b, som vanligtvis används vid behandling av multipel skleros och lopinavir/ritonavir, också har visat sig förbättra resultatet av MERS-CoV-infektion i en icke-mänsklig primatmodell av vanlig silkesapa.7
På senare tid har utredarna visat att trippelkombinationen av interferon β-1b, lopinavir/ritonavir och ribavirin var signifikant mer effektiv för att lindra symtom och luftvägs SARS-CoV-2 virusbelastning än lopinavir/ritonavir med ribavirin eller lopinavir/ritonavir enbart. vilket tyder på att interferon β-1b kan vara det mest potenta antivirala medlet bland de tre.
En annan in vitro-studie på en oral antimikrobiell klofazimin för behandling av icke-tuberkulös mykobakterieinfektion har visat sig minska SARS-CoV-2 virusmängd.
Därför föreslår utredarna att utföra en prospektiv öppen randomiserad kontrollerad studie bland vuxna patienter som är inlagda på sjukhus efter juli 2020 för virologiskt bekräftad SARS-CoV-2-infektion. Patienterna kommer att tilldelas slumpmässigt till en av de tre grupperna: grupp A: en 3-dagars kur med 3 doser subkutan injektion av interferon β-1b 1 ml (0,5 mg; 16 miljoner IE) i följd dag 1 till dag 3 och oral klofazimin 100 mg två gånger dagligen på dag 1, sedan 100 mg dagligen i 2 dagar plus standardvård, eller grupp B: oral klofazimin 100 mg två gånger dagligen på dag 1, sedan 100 mg dagligen i 2 dagar plus standardvård, eller grupp C: enbart standardvård (1: 1:1).
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hong Kong
-
Hong Kong, Hong Kong, Kina, 852
- Rekrytering
- The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Rekryterade försökspersoner inkluderar alla vuxna patienter 18 år eller äldre inlagda på sjukhus för virologisk bekräftad SARS-CoV-2-infektion.
- Alla försökspersoner ger skriftligt informerat samtycke. För patienter som är kritiskt sjuka, som behöver intensivvård, ventilation eller förvirrade, kommer informerat samtycke att erhållas från make, anhöriga eller vårdnadshavare.
- Försökspersoner måste vara tillgängliga för att slutföra studien och följa studieprocedurerna. Villighet att tillåta att serumprover lagras efter studieperioden, för potentiella ytterligare framtida tester för att bättre karakterisera immunsvaret
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att förstå och följa alla nödvändiga studieprocedurer.
- Allergi eller allvarliga reaktioner på studieläkemedlen
- Patienter som tar medicin som potentiellt kommer att interagera med l interferon beta-1b eller klofazimin
- Patienter med känd historia av svår depression
- Fick ett experimentellt medel (vaccin, läkemedel, biologiskt, enhet, blodprodukt eller medicin) inom 1 månad före rekryteringen i denna studie eller förväntar dig att få ett experimentellt medel under denna studie.
- Att delta i en icke-relaterad prövning under den pågående kliniska prövningen. Ändå har patienterna rätt att dra sig ur den pågående kliniska prövningen för att ansluta sig till en annan klinisk prövning.
- Har en historia av alkohol- eller drogmissbruk under de senaste 5 åren.
- Har något tillstånd som utredaren tror kan störa ett framgångsrikt slutförande av studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: IFN beta-1b och klofazimin
En 3-dagarskur med 3 doser av subkutan injektion av interferon β-1b 1mL (0,5 mg; 16 miljoner IE) i följd dag 1 till dag 3 och oral klofazimin 100 mg två gånger dagligen dag 1, sedan 100 mg dagligen i 2 dagar plus standard vård
|
Subkutan injektion av interferon β-1b 1mL (0,5 mg; 16 miljoner IE) i 3 dagar
Oralt 100 mg två gånger dagligen dag 1, sedan 100 mg dagligen i 2 dagar
|
Aktiv komparator: Klofazimin
En 3-dagarskur med oral klofazimin 100 mg två gånger dagligen dag 1, sedan 100 mg dagligen i 2 dagar plus standardvård
|
Oralt 100 mg två gånger dagligen dag 1, sedan 100 mg dagligen i 2 dagar
|
Inget ingripande: Kontrollera
Standardvård ensam
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Klinisk lindring av symtom
Tidsram: 7 dagar
|
Tid till fullständig lindring av symtom enligt definitionen NEWS av 0 bibehålls i 24 timmar
|
7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sjukhusinläggning
Tidsram: 14 dagar
|
Längden på sjukhusvistelsen
|
14 dagar
|
Inflammatoriska förändringar
Tidsram: 7 dagar
|
Cytokin/kemokinförändringar
|
7 dagar
|
Dödlighet
Tidsram: 30 dagar
|
En månads dödlighet
|
30 dagar
|
Dags för negativ virusmängd
Tidsram: 7 dagar
|
Dags till negativ nasofaryngeal pinne, halssaliv och sputumvirusbelastning genom RT-PCR
|
7 dagar
|
Biverkningar
Tidsram: 30 dagar
|
Biverkningar under och kort efter behandlingen
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ivan FN Hung, MD FRCP, HKU
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE, Mehta AK, Zingman BS, Kalil AC, Hohmann E, Chu HY, Luetkemeyer A, Kline S, Lopez de Castilla D, Finberg RW, Dierberg K, Tapson V, Hsieh L, Patterson TF, Paredes R, Sweeney DA, Short WR, Touloumi G, Lye DC, Ohmagari N, Oh MD, Ruiz-Palacios GM, Benfield T, Fatkenheuer G, Kortepeter MG, Atmar RL, Creech CB, Lundgren J, Babiker AG, Pett S, Neaton JD, Burgess TH, Bonnett T, Green M, Makowski M, Osinusi A, Nayak S, Lane HC; ACTT-1 Study Group Members. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1813-1826. doi: 10.1056/NEJMoa2007764. Epub 2020 Oct 8.
- Hung IF, Lung KC, Tso EY, Liu R, Chung TW, Chu MY, Ng YY, Lo J, Chan J, Tam AR, Shum HP, Chan V, Wu AK, Sin KM, Leung WS, Law WL, Lung DC, Sin S, Yeung P, Yip CC, Zhang RR, Fung AY, Yan EY, Leung KH, Ip JD, Chu AW, Chan WM, Ng AC, Lee R, Fung K, Yeung A, Wu TC, Chan JW, Yan WW, Chan WM, Chan JF, Lie AK, Tsang OT, Cheng VC, Que TL, Lau CS, Chan KH, To KK, Yuen KY. Triple combination of interferon beta-1b, lopinavir-ritonavir, and ribavirin in the treatment of patients admitted to hospital with COVID-19: an open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet. 2020 May 30;395(10238):1695-1704. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31042-4. Epub 2020 May 10.
- Chan JF, Yao Y, Yeung ML, Deng W, Bao L, Jia L, Li F, Xiao C, Gao H, Yu P, Cai JP, Chu H, Zhou J, Chen H, Qin C, Yuen KY. Treatment With Lopinavir/Ritonavir or Interferon-beta1b Improves Outcome of MERS-CoV Infection in a Nonhuman Primate Model of Common Marmoset. J Infect Dis. 2015 Dec 15;212(12):1904-13. doi: 10.1093/infdis/jiv392. Epub 2015 Jul 21.
- Chu H, Chan JF, Wang Y, Yuen TT, Chai Y, Hou Y, Shuai H, Yang D, Hu B, Huang X, Zhang X, Cai JP, Zhou J, Yuan S, Kok KH, To KK, Chan IH, Zhang AJ, Sit KY, Au WK, Yuen KY. Comparative Replication and Immune Activation Profiles of SARS-CoV-2 and SARS-CoV in Human Lungs: An Ex Vivo Study With Implications for the Pathogenesis of COVID-19. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1400-1409. doi: 10.1093/cid/ciaa410.
- Yuan S, Chan CC, Chik KK, Tsang JO, Liang R, Cao J, Tang K, Cai JP, Ye ZW, Yin F, To KK, Chu H, Jin DY, Hung IF, Yuen KY, Chan JF. Broad-Spectrum Host-Based Antivirals Targeting the Interferon and Lipogenesis Pathways as Potential Treatment Options for the Pandemic Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Viruses. 2020 Jun 10;12(6):628. doi: 10.3390/v12060628.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Antibakteriella medel
- Leprostatiska medel
- Adjuvans, immunologiska
- Interferoner
- Interferon-beta
- Interferon beta-1b
- Klofazimin
Andra studie-ID-nummer
- UW 20-463
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
- Statistisk analysplan (SAP)
- Informerat samtycke (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiv, inte rekryterandeCOVID-19 luftvägsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaccinbiverkning | Covid-19-associerad tromboembolism | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | Covid-19-associerad strokeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico och andra samarbetspartnersAvslutadPostakuta följder av covid-19 | Tillstånd efter covid-19 | Lång covid | Kroniskt covid-19 syndromItalien
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekryteringCovid-19 pandemi | Covid-19 vacciner | COVID-19 virussjukdomIndonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital och andra samarbetspartnersRekryteringCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Postakut covid-19 | Akut covid-19Kina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar inte rekryterat ännuPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Lång Covid19 | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tillstånd efter covid-19, ospecificerat | Tillstånd efter covidNederländerna
-
Indonesia UniversityRekryteringPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lång covid-19Indonesien
-
Endourage, LLCRekryteringLång covid | Lång Covid19 | Postakut covid-19 | Long Haul COVID | Långdistans covid-19 | Postakut covid-19 syndromFörenta staterna
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAvslutadPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktiv, inte rekryterande
Kliniska prövningar på Interferon beta-1b
-
Nantes University HospitalAktiv, inte rekryterande
-
Kexing Biopharm Co., Ltd.The Third Hospital of Changsha; Guoxin Pharmaceutical Technology (Beijing)... och andra samarbetspartnersAvslutadFriska deltagareKina
-
BayerAvslutadMultipel sklerosSchweiz, Polen, Frankrike, Tyskland, Ungern, Spanien, Sverige, Österrike, Tjeckien, Italien, Slovenien, Israel, Belgien, Danmark, Nederländerna, Kanada, Norge, Finland
-
BayerAvslutadMultipel sklerosKalkon, Tjeckien, Ungern, Israel, Tyskland, Frankrike, Belgien, Grekland, Nederländerna, Egypten, Kazakstan, Argentina, Portugal, Algeriet, Saudiarabien, Albanien, Tunisien
-
BayerAvslutad
-
BayerAvslutadÅterkommande förlöpande multipel skleros (RRMS)Kina, Slovakien, Frankrike, Tyskland, Korea, Republiken av, Saudiarabien, Singapore, Sverige, Taiwan, Colombia, Tjeckien, Estland, Italien, Jordanien, Libanon, Mexiko, Slovenien, Storbritannien, Argentina, Bahrain, Egypten, Förenade... och mer
-
BayerIndragenMultipel sklerosSverige, Danmark
-
BayerAvslutadMultipel skleros, skov-remitterandeFörenta staterna
-
BayerAvslutadMultipel sklerosBelgien, Italien, Spanien, Frankrike, Tyskland, Kanada, Schweiz, Österrike, Danmark, Ungern, Nederländerna, Polen, Israel, Storbritannien, Finland, Sverige, Norge, Tjeckien, Portugal, Slovenien