Neoadjuvant Carilizumab och Apatinib för återkommande höggradigt gliom

Inklusionskriterier:

1. Skriftligt informerat samtycke.
2. Ålder 18-70 år, både män och kvinnor.
3. Efter biopsi eller operation var den postoperativa patologiska diagnosen WHO III-IV gliom.
4. Patienter där operation säkert kan skjutas upp i minst 2 veckor efter administrering av den första dosen nivolumab, enligt utredarens uppfattning.
5. KPS-poäng ≥60；
6. Förväntad livslängd >12 veckor.

7. Adekvat organfunktion definierad av:

   1. HGB≥110g/L；
   2. WBC≥3,0×109/L；NEUT≥1,5×109/L；
   3. PLT ≥75×109/L；
   1. BIL≤1.5ULN；
   2. ALT och AST≤2.0×ULN；
   3. kreatinin < 1,5 x ULN eller uppskattat kreatininclearance≥50ml/min (med Cockcroft-Gault-formeln)

Exklusions kriterier:

1. Förekomst av extrakraniell sjukdom.
2. Tidigare behandling med PD-1, PDL-1 eller CTLA-4，VEGFR riktad terapi.
3. Gravida eller ammande patienter.
4. Känd historia av att testa positivt för humant immunbristvirus (HIV) eller känt förvärvat immunbristsyndrom (AIDS). Rutintestning krävs inte.
5. Positiva tester för hepatit B virus ytantigen (HBV sAg) eller hepatit C virus ribonukleinsyra (HCV RNA) som indikerar aktiv eller kronisk infektion.
6. Historik med allergi mot studier av läkemedelskomponenter eller allvarliga överkänslighetsreaktioner mot monoklonala antikroppar.
7. Känt drog- eller alkoholmissbruk.