Metformin och förebyggande av kardiovaskulära händelser hos patienter med akut hjärtinfarkt och prediabetes (MIMET) (MIMET)

Inklusionskriterier:

I. AMI

II. Svenska medborgare med personnummer ≥18 år och ≤80 år

III. Nydiagnostiserad prediabetes:

1. HbA1c 42-47 mmol/mol eller
2. Kapillär eller venös fastande plasmaglukoskoncentration 6,1-6,9 mmol/L eller
3. 2 timmar efter belastning kapillär glukoskoncentration 8,9-12,1 mmol/L eller
4. 2 timmar efter belastning venös plasmaglukoskoncentration 7,8-11,0 mmol/L
5. HbA1c <48 mmol/mol och 2 timmar efter belastning kapillär glukoskoncentration >12,1 mmol/L eller 2 timmar efter belastning venös plasmaglukoskoncentration >11,0 mmol/L (alltså förhöjda 2-timmars glukosnivåer i diabetesområdet men utan HbA1c-nivåer diagnostiskt för diabetes)

IV. Naiv till metformin och annan glukossänkande behandling

V. Undertecknat informerat samtycke

Exklusions kriterier:

I. Typ 1-diabetes

II. Känd typ 2-diabetes

III. Indikation för glukossänkande behandling

IV. Akut tillstånd med hög risk för volymutarmning, cirkulationschock, hypoxi

V. Allvarlig sjukdom, annan än kardiovaskulär, med kort förväntad livslängd

VI. Njursvikt (eGFR <60 ml/min)

VII. Leversvikt

VIII. Malignitet under det senaste året

IX. Kontraindikation eller överkänslighet mot studieläkemedlet

X. Alkohol- eller drogmissbruk

XI. Graviditet eller amning

XII. Kvinnor i fertil ålder utan adekvat anticonception under någon del av studieperioden

XIII. Tidigare sjukhusvistelse för laktacidos

XIV. Förutspådd oförmåga att följa studieprotokollet