PROCO Neck: The Course and Neuroplasticity in Neck Pain-Associated Disorders and Whiplash-associated Disorders

Det föreslagna projektet består av två delar. Den prospektiva studien kommer att bedöma kliniska och kognitiva beteendedata vid fyra tidpunkter (1-3-6-12 månader) efter smärtans början. Del I undersöker sensorimotorisk funktion och kognitiva beteendevariabler i NAD och WAD, med hjälp av toppmoderna kliniska bedömningar och frågeformulär presenterade i en onlineundersökning. Del II utforskar för första gången representationen av halsryggraden i en kontrollgrupp och undersöker därefter neuroplastiska förändringar i sensorimotoriska nätverk. Sambandet mellan kliniska tester, frågeformulär och neuroimagingdata kan fungera som indikativa faktorer för utvecklingen av ihållande symtom vid NAD respektive WAD, skyddsmekanismer vid en remission av symtom. Vi strävar efter att få insikter i den tidsrelaterade processen av NAD och WAD - dess likheter och skillnader - som är resultatet av förändringar i sensorisk bearbetning, rörelseprestanda och deras interaktion med kognitiva beteendefaktorer. Det prospektiva tillvägagångssättet kan belysa tidsberoende processer under övergången från akut till ett ihållande smärttillstånd. Den föreslagna forskningen är användardriven och har potential att översättas till en målgruppsorienterad bedömning och behandling av NAD och WAD av en mängd olika vårdpersonal.

Primära mål:

I. Att observera funktionella, kliniska och psykosociala variabler genom att använda kliniska tester och onlineundersökningar under 12 månader i akuta NAD- och WAD-kohorter i befolkningen i arbetsför ålder.

II. Att undersöka förloppet och stabiliteten av smärtrelaterade aktivitetsmönster III. Jämför funktionella, kliniska och psykosociala variabler mellan NAD- och WAD-kohorter.

Experimentella tidpunkter:

Den föreslagna studiedesignen är en observationell longitudinell kohortstudie som undersöker funktionella, kliniska och psykosociala faktorer hos NAD- och WAD-patienter under ett år. Studieprotokollet omfattar fyra mätpunkter 1-3-6-12 månader efter smärtans början.

Anställningsprocess:

I ett enkelt slumpmässigt urval kommer patienter att rekryteras från lokala sjukgymnaster och allmänläkare vid presentation av NAD och WAD. Vidare kommer informationsblad och affischer att delas ut i olika läkarföreningar (sjukhus, massagepraktik). Sedan kommer vi att använda e-postdistribution inom dotterbolag till universitetet i Zürich och ZHAW. Slutligen kommer vi att anlita olika sociala mediekanaler som Facebook och Twitter.

Psykometriska instrument Vi kommer att samla in demografiska data och frågeformulärsdata med hjälp av online-enkätverktyget REDCap (Research Electronic Data Capture, https://projectredcap.org/software/), används ofta i det akademiska forskarsamhället för flexibel och robust datainsamling. Tillämpningen av online-undersökningar minskar kostnader och tid, inklusive automatiska kontroller av rimlighet och fullständighet. Deltagarna är mer olika demografiskt än papper-och-pennametoden, och båda sätten visade liknande resultat.