骨骼与牙科锚固 Herbst 矫治器

骨性 II 类咬合不正是最常见的正畸问题之一，大约三分之一的人口会出现这种情况。 虽然有许多骨骼和牙齿的组合可以促成 II 类的产生，但是，下颌后缩被认为是主要的促成因素。

骨性Ⅱ类错牙合的治疗可以通过三个不同的时间间隔进行。 第一种是在青春期生长突增之前通过使用头饰和/或功能性矫治器限制上颌骨生长和刺激下颌骨生长进行早期治疗。 第二种干预是在最大生长突增期间，通过使用可移动或固定的功能性器具，利用突增时间产生更有利的骨骼效果。 一旦生长停止，第三种也是最后一种可能的干预措施将是以下治疗方案之一；通过使用固定功能矫治器 (FFA)、伪装治疗和正颌手术来促进剩余的生长。

固定功能矫治器 (FFA) 旨在通过下颌骨前倾姿势来刺激下颌骨生长，以矫正骨骼前后差异。 尽管关于这些矫治器的有效性一直存在争议，但许多研究已经证明通过使用它们可以成功矫正青少年患者的 II 类骨骼。

为了实现这一点，建议使用刚性类型的 FFA，如 Herbst 矫治器和功能性下颌前移器，而不是半刚性矫治器，如 Forsus 抗疲劳装置 (Forsus FRD)。

无论患者的年龄如何，这些矫治器的主要缺点之一是下前牙的倾斜限制了最初针对这些患者的骨骼效果。为了克服这个限制，微型螺钉已与刚性和半刚性一起使用游离脂肪酸的类型。 通过将它们与刚性类型的 FFA（例如， Herbst 矫治器），然而，当涉及到半刚性 FFA（例如 Forsus FRD)，更不用说这些微型螺钉在下颌骨中的成功率与上颌骨相比非常低，这意味着临床结果更加复杂和不一致。

为了克服这些限制，引入了锚定 Forsus FRD 的微型板，它在通过下前牙后倾而不是前倾实现更多骨骼效果方面显示出很高的成功率。 尽管 Herbst 矫治器被归类为具有更稳定的骨骼和牙槽骨效果的最佳 FFA，但从未尝试过将微型板作为 Herbst 矫治器的支抗源。