COVID-19 住院后的远程康复计划

实验性的：居家远程康复 (TR) + 远程监控程序 (TSu)

这些 COVID-19 患者将进入通常的远程监控计划以及针对锻炼活动的特定远程康复计划。

其他：TR

TR 是由物理治疗师 (PT) 在家管理的针对运动活动的远程远程康复计划，这是实验组。 PT 将在出院时使用小册子和视频解释康复计划。 TR 将包括一项早期锻炼再调节计划 [自由身体的有氧运动（使用或不使用工具）、骑自行车和使用计步器步行]，包括 20 节课，每节课 60 分钟/天，7 天中有 6 天在家进行, 出院后一个月。 这些会议将由患者每周 4 次自行管理，专家 PT 将通过专用平台每周远程监督 2 次。 该计划将逐步增加并分为 4 个不同的强度级别 (0-3)。

除了这个特定的康复计划外，患者还将在远程监控计划中每天接受一次护士指导，持续两周，每周一次，持续两周。

其他名称：

• 远程康复

ACTIVE_COMPARATOR：远程监控 (TSu) 单独

这些 COVID-19 患者将进入通常的远程远程监控程序

其他：苏

该组的患者将进行常规的远程监视，并将被视为对照组。

所有出院的患者都将获得手指脉搏血氧仪和个人智能手机上的专用应用程序 (app)，并会被告知在家中进行免费体育锻炼。 护士将通过预定的电话（每天一次，持续两周，每周一次，再持续两周）检查患者的健康状况、生命参数和药物管理。 如果有特殊需要，患者可以在 7/7 天的预定电话之外随时联系护士。

研究结束后 2 个月，护士导师将计划通过电话进行跟进。

其他名称：

• 远程监控

6 分钟步行测试的变化

6MWT 是步行能力的自定进度测试。 将要求患者在 6 分钟内沿着平坦的走廊尽可能远地行走。 记录以米为单位的距离。 测试期间会给出标准化的指导和鼓励。

预测的 6MW 距离遵循以下计算：361-（年龄 x 4）+（身高 cm x 2）+（HRmax/HRmax % pred x 3）-（体重 kg x 1.5）- 30（如果是女性）。

呼吸评估

测量 FiO2 (%)、PaO2 (mmHg)、PaCO2 (mmHg)、pH

呼吸肌力量

最大吸气压力 (MIP) 和最大呼气压力 (MEP) 测量可能有助于评估呼吸肌无力。 患者需要吸气和呼气到一个不允许他吹出的空气散开的刚性喉舌中。 喉舌连接到血压监测器，并配备了一个阀门，在患者用最大的力量吸气或呼气之前，该阀门会关闭。

功能评估 - 1 分钟坐立

治疗师会要求参与者坐在没有扶手的椅子上，然后从椅子上站起来。 STS 测试期间不允许辅助使用手臂。 治疗师将指导参与者以自定速度在 60 秒内完成尽可能多的从坐到站的周期，并计算完全完成的 STS 周期的数量。 重复次数的中位数范围为年轻男性 50 次/分钟（第 25-75 个百分位数 41-57/分钟）和 20-24 岁年轻女性 47/分钟（39-55/分钟）至 30/分钟（25- 37/分钟）老年男性和 27/分钟（22-30/分钟）在 75-79 岁的老年女性中。

具有短物理性能电池 (SPPB) 的功能容量

这是评估下肢功能的测试。 SPPB 代表三个功能测试的结果总和：站立平衡、4 米步态速度 (4-MGS) 和五次重复坐立 (5-STS) 动作。 每个部分都根据一个子量表进行评分，将三个子分数相加得到一个总分。 0-3 之间的分数表示严重的身体功能障碍，4-6 表示低功能，7-9 表示中等功能，10-12 表示正常功能。 SPPB 的预测值是使用总 SPPB 评分的标准值和年龄≥40 岁的欧洲人口（按年龄和性别分层）计算的。

Barthel 呼吸困难指数的临床症状

Barthel 呼吸困难指数是用于衡量患者在日常生活活动 (ADL) 期间呼吸困难的量表。 它由10个项目组成；最好的分数是100分，分数越高，呼吸困难越少。

疲劳严重程度量表

疲劳严重程度量表是一个 9 项量表，用于测量疲劳的严重程度及其对患者个人活动和生活方式的影响。 答案采用七分制评分，其中 1 = 非常不同意，7 = 非常同意。 这意味着可能的最低分数是 9，最高分数是 63。 分数越高，疲劳越严重，对人的活动影响越大。

SF-12

SF-12 是一份包含 12 个问题的问卷，用于从患者的角度衡量功能健康和幸福 (QoL)。 它测量 8 个健康领域：身体机能、身体角色、身体疼痛、一般健康、活力、社会功能、角色情感和心理健康。 SF-12 报告了两个总分：心理成分得分 (MCS-12) 和身体成分得分 (PCS-12)。 算法建立分数；较低的值对应较差的生活质量，而较高的值对应较好的生活质量。