Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv atraumatické restorativní léčby a podpory orálního zdraví na psychologické a slinné aspekty dětí

28. března 2017 aktualizováno: Taís de Souza Barbosa, University of Campinas, Brazil

Vliv atraumatické restorativní léčby spojené se strategií vzdělávání v oblasti ústního zdraví na dentální úzkost, kvalitu života související s orálním zdravím a biochemické a mikrobiologické vlastnosti slin brazilských školáků

Tato studie hodnotila dopad atraumatické restorativní léčby spojené se strategií vzdělávání v oblasti ústního zdraví na dentální úzkost, kvalitu života související s orálním zdravím a biochemické a mikrobiologické vlastnosti slin u brazilských školáků.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Děti ve věku od šesti do osmi let, obou pohlaví, byly vybrány z veřejných škol v Piracicaba, SP, Brazílie a byly rozděleny do tří skupin: děti bez kazu (kontrolní skupina, GC), děti s alespoň jedním primárním molárem s dentinovou kazovou lézí podrobenou orální zdravotní edukační strategii následované ART (GS+ART) a druhá skupina byla přímo podrobena ART (GART). Ústní hygiena byla hodnocena přítomností biofilmu a gingivitidy v bukálních površích primárních a/nebo stálých horních řezáků. Výchovná strategie ústního zdraví sestávala ze čtyř po sobě jdoucích sezení (jednou týdně) o etiologických faktorech kazu (s použitím vizuálních pomůcek), instruktážích o ústní hygieně (s použitím modelů), čištění zubů pod dohledem a vysvětlení ART (indikace a fáze). ART bylo provedeno pomocí ručních nástrojů pro otevírání a čištění dutin a vysoce viskózního skloionomeru pro restaurování. Zubní úzkost byla hodnocena měřením kognitivních (modifikovaný Venhamův obrazový test, m-VPT), ​​behaviorálních (modifikovaný Venhamova škála úzkosti, m-VAS) a fyziologických (srdeční frekvence, HR; slinný kortizol a alfa-amyláza, SC a SAA) aspektů. v následujících dnech a okamžicích: D1 - výchozí stav, den předcházející ART (SC a SAA); D2 - den ošetření, před strategií (m-VPT), ​​před ART (m-VPT, HR, SC, SAA), při vysvětlování postupu (HR, m-VAS), v okamžiku nejhlubšího výkopu (HR, m-VAS), v tuto chvíli byla aplikována náhrada (HR, m-VAS), po ART (m-VPT, HR, SC, SAA). Následující proměnné byly hodnoceny ve třech okamžicích: T1 - výchozí hodnota, T2 - jeden týden po strategii (pro GC i GART) a T3 - jeden měsíc po strategii nebo ART pro GC a GART, v daném pořadí. Kvalita života související s orálním zdravím byla hodnocena pomocí brazilské krátké verze dotazníku Child Perceptions Questionnaire (16-CPQ8-10) s 16 položkami. Rychlost toku slin byla odhadnuta žvýkáním 0,3 g inertního materiálu bez chuti po dobu přibližně 70 cyklů/min a pliváním všech vytvořených slin po dobu pěti minut do chlazené zkumavky. pH slin bylo stanoveno ihned po odběru pomocí přenosného pH-metru. Kapacita slinného pufru byla stanovena přidáním 1,5 ml HCl/5 mM do zkumavky obsahující 0,5 ml stimulovaných slin. Pro detekci a kvantifikaci S. mutans byla izolována mikrobiální DNA v nestimulovaných vzorcích slin a podrobena kvantitativním PCR reakcím (qPCR).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

78

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 8 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • bez kazu;
  • přítomnost alespoň jednoho primárního moláru s dentinovou kazovou lézí (bez bolestivých příznaků, pohyblivosti a abscesu).

Kritéria vyloučení:

  • indikace k extrakci zubu;
  • přítomnost píštěle;
  • absces nebo spontánní bolest zubů;
  • nedostatečná struktura zubu pro podporu obnovy;
  • současné užívání léků, které by mohly interferovat s centrálním nervovým systémem;
  • nevhodné chování a/nebo odmítnutí účasti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupinové ovládání
Děti bez zubního kazu absolvovaly čtyři po sobě jdoucí sezení výchovné strategie ústního zdraví (jednou týdně).
Výchovná strategie ústního zdraví sestávala ze čtyř po sobě jdoucích sezení (1x týdně) o etiologických faktorech kazu (s použitím vizuálních pomůcek), instruktážích o ústní hygieně (pomocí modelů), čištění zubů pod dohledem a vysvětlení atraumatické restorativní léčby (indikace a fáze).
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina strategie + ART
Děti s alespoň jedním zkaženým primárním molárem v dentinu podstoupily čtyři po sobě jdoucí sezení výchovné strategie pro orální zdraví (jednou týdně) následované atraumatickou restorativní léčbou (ART)
Výchovná strategie ústního zdraví sestávala ze čtyř po sobě jdoucích sezení (1x týdně) o etiologických faktorech kazu (s použitím vizuálních pomůcek), instruktážích o ústní hygieně (pomocí modelů), čištění zubů pod dohledem a vysvětlení atraumatické restorativní léčby (indikace a fáze).
Atraumatické výplňové ošetření bylo provedeno pomocí ručních nástrojů pro otevírání a čištění kavit a vysoce viskózního skloionomeru pro výplně.
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina ART
Děti s alespoň jedním rozpadlým primárním molárem v dentinu podrobené atraumatické restorativní léčbě (ART)
Atraumatické výplňové ošetření bylo provedeno pomocí ručních nástrojů pro otevírání a čištění kavit a vysoce viskózního skloionomeru pro výplně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v zubní úzkosti hodnocená měřením kognitivních a behaviorálních aspektů.
Časové okno: T1: jeden den před vzdělávacími strategiemi pro orální zdraví (GS+ART) (m-VPT); T2: během procedury ART (GS+ART a GART) (m-VAS) a bezprostředně po ART (GS+ART a GART) (m-VPT); T3: 10 minut po ART (GS+ART a GART) (m-VPT).
Kognitivní a behaviorální aspekty byly hodnoceny modifikovaným Venhamovým obrázkovým testem (m-VPT) a modifikovanou Venhamskou škálou úzkosti (m-VAS), v tomto pořadí (skóre).
T1: jeden den před vzdělávacími strategiemi pro orální zdraví (GS+ART) (m-VPT); T2: během procedury ART (GS+ART a GART) (m-VAS) a bezprostředně po ART (GS+ART a GART) (m-VPT); T3: 10 minut po ART (GS+ART a GART) (m-VPT).
Změna dentální úzkosti hodnocená měřením biomarkerů slin.
Časové okno: T1: 30 minut před ART (GART) a jeden den před OHES (GS+ART); T2: bezprostředně po ART (GS+ART/GART); T3: 10 min po ART (GS+ART/GART).
Hormonální biomarker byl hodnocen odběrem slin na kortizol - sC (v mikrogramech za použití komerčně dostupné soupravy (Salimetrics, State College, PA, USA) podle pokynů výrobce.
T1: 30 minut před ART (GART) a jeden den před OHES (GS+ART); T2: bezprostředně po ART (GS+ART/GART); T3: 10 min po ART (GS+ART/GART).
Změna dentální úzkosti hodnocená měřením biomarkerů slin.
Časové okno: T1: 30 minut před ART (GART) a jeden den před OHES (GS+ART); T2: bezprostředně po ART (GS+ART/GART); T3: 10 min po ART (GS+ART/GART).
Enzymatický biomarker byl hodnocen odběrem slin na alfa-amylázu - sAA (v mezinárodních jednotkách na mililitr slin - U/ml) za použití komerčně dostupné soupravy (Salimetrics, State College, PA, USA) podle pokynů výrobce.
T1: 30 minut před ART (GART) a jeden den před OHES (GS+ART); T2: bezprostředně po ART (GS+ART/GART); T3: 10 min po ART (GS+ART/GART).
Změna dentální úzkosti hodnocená měřením fyziologického aspektu.
Časové okno: T1: 30 minut před ART (GART) a jeden den před OHES (GS+ART); T2: během procedury ART (GS+ART/GART) a bezprostředně po ART (GS+ART/GART); T3: 10 min po ART (GS+ART/GART).
Fyziologický aspekt byl hodnocen pomocí srdeční frekvence (HR, v tepech za minutu, bpm) pomocí digitálního monitoru (S625x, Polar, Finsko).
T1: 30 minut před ART (GART) a jeden den před OHES (GS+ART); T2: během procedury ART (GS+ART/GART) a bezprostředně po ART (GS+ART/GART); T3: 10 min po ART (GS+ART/GART).
Změna fyzikálně-chemických vlastností slin.
Časové okno: T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 měsíc po strategii orálního zdraví (GC) a 1 měsíc po ART (GS+ART).
Fyzikálně-chemické vlastnosti slin byly měřeny průtokem (ml/min), pH a pufrační kapacitou. Slinami stimulované a nestimulované průtoky byly odhadnuty jako objem slin vylučovaných za minutu (ml/min). pH slin bylo stanoveno ihned po odběru ve stimulovaných slinách pomocí přenosného pH-metru (Orion 3 Star Benchtop, Thermo Electron Corporation, USA). Kapacita pufru byla provedena přidáním 1,5 ml 5 mM HC1 do zkumavky obsahující 0,5 ml stimulovaných slin a dalším stanovením pH slin.
T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 měsíc po strategii orálního zdraví (GC) a 1 měsíc po ART (GS+ART).
Změna mikrobiologických vlastností slin.
Časové okno: T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 měsíc po strategii orálního zdraví (GC) a 1 měsíc po ART (GS+ART).
Mikrobiologické charakteristiky slin byly měřeny celkovými hladinami bakterií a S. mutans. Detekce a kvantifikace S. mutans a celkových bakterií, mikrobiální DNA v nestimulovaných vzorcích slin byla izolována a podrobena kvantitativní PCR reakci (qPCR).
T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 měsíc po strategii orálního zdraví (GC) a 1 měsíc po ART (GS+ART).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v ústní hygieně.
Časové okno: T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART) a 30 minut před ART (GART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 týden po ART (GART a GS+ART); T4: 1 měsíc po ART (GART a GS+ART).
Ústní hygiena byla hodnocena podle přítomnosti biofilmu a gingivitidy v bukálních površích primárních a/nebo stálých horních řezáků (přítomnost/nepřítomnost; frekvence) (ve skóre).
T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART) a 30 minut před ART (GART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 týden po ART (GART a GS+ART); T4: 1 měsíc po ART (GART a GS+ART).
Změna kvality života související s ústním zdravím.
Časové okno: T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART) a 30 minut před ART (GART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 týden po ART (GART a GS+ART); T4: 1 měsíc po ART (GART a GS+ART).
Kvalita života související s orálním zdravím byla hodnocena pomocí brazilské krátké verze dotazníku Child Perceptions Questionnaire (16-CPQ8-10) s 16 položkami (ve skóre).
T1: 1 týden před strategií orálního zdraví (GC a GS+ART) a 30 minut před ART (GART); T2: 1 týden po strategii orálního zdraví (GC a GS+ART); T3: 1 týden po ART (GART a GS+ART); T4: 1 měsíc po ART (GART a GS+ART).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Taís S Barbosa, PhD, University of Campinas, Brazil

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2015

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. března 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

4. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

4. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2017

Naposledy ověřeno

1. března 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CJK-2014-ART

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zubní kaz

Klinické studie na Výchovná strategie ústního zdraví

Prohledejte podobné pokusy