- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00299091
Modifikace dávek efavirenzu podle jeho krevní koncentrace u pacientů s HIV
Otevřená, paralelní a randomizovaná pilotní klinická studie k vyhodnocení užitečnosti terapeutického monitorování plazmatických hladin efavirenzu u pacientů infikovaných HIV, kteří zahajují antiretrovirový léčebný režim se sustivou
Přehled studie
Detailní popis
V současné době je efavirenz dávkován systematicky, bez zohlednění individuálních charakteristik každého jednotlivého pacienta. Plazmatická koncentrace efavirenzu se však může značně lišit mezi různými subjekty, které dostávají stejnou dávku léku (interindividuální variabilita).
Terapeutické monitorování léků (TDM) znamená individualizované farmakologické dávkování na základě plazmatických hladin, které má každý pacient. Tato strategie je široce používána v oblasti léčby jiných zdravotních stavů a získává rostoucí zájem v oblasti antiretrovirové léčby. Použití TDM k léčbě naivních pacientů nelfinavirem nebo indinavirem se tedy promítlo do zvýšení podílu jedinců s potlačenou virovou zátěží a také do snížení nežádoucích účinků vyvolaných HAART. Údaje o užitečnosti terapeutického monitorování hladin efavirenzu u pacientů infikovaných HIV jsou však velmi omezené.
Na základě výše uvedeného se lze domnívat, že úprava dávek efavirenzu, vedená jeho plazmatickou koncentrací, u pacientů užívajících tento lék a jejichž plazmatické hladiny efavirenzu jsou mimo terapeutické rozmezí, by mohla zlepšit snášenlivost léčby aniž by byla ohrožena virologická účinnost.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Španělsko, 08916
- Germans Trias I Pujol Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-1 pacientů.
- Podle kritérií ošetřujícího lékaře je potřeba zahájit režim antiretrovirové léčby zahrnující efavirenz (jak pacienti dosud neléčení antiretrovirotiky, tak i ostatní na léčbě inhibitory proteázy přecházející na efavirenz z důvodů záchrany nebo pro zjednodušení antiretrovirové terapie zahrnuta).
- Absence oportunních infekcí a/nebo nádorů během tří měsíců před zařazením.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza alergické přecitlivělosti na zkoumaný lék.
- Předchozí selhání antiretrovirové léčby nenukleosidovými inhibitory reverzní transkriptázy v anamnéze nebo dříve zdokumentovaná rezistence na efavirenz
- Psychiatrická komorbidita v anamnéze, která podle názoru výzkumníka znemožňuje použití efavirenzu.
- Aktivní konzumace alkoholu (>50 g/den) nebo jiných nelegálních drog (kromě konopí)
- Podezření na nevhodný soulad s antiretrovirovou léčbou.
- Těhotné ženy nebo kojící matky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Řízení
Efavirenz tobolky 600 mg
|
|
Experimentální: Experimentální
Úprava dávek efavirenzu podle jeho plazmatické koncentrace (terapeutické monitorování léčiva)
|
Úprava dávek efavirenzu podle jeho plazmatické koncentrace (terapeutické monitorování léčiva)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podíl pacientů, kteří potřebují přerušit léčbu efavirenzem z důvodu virologického selhání
Časové okno: po 96 týdnech sledování
|
po 96 týdnech sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podíl pacientů, kteří potřebují přerušit léčbu efavirenzem z důvodu nežádoucích vedlejších účinků
Časové okno: po 96 týdnech sledování
|
po 96 týdnech sledování
|
Stanovit výskyt nežádoucích účinků a profil toxicity (hemogram, AST/ALT/FA/GGT, kreatinin, močovina)
Časové okno: během 96 týdnů sledování
|
během 96 týdnů sledování
|
Vyhodnotit podíl pacientů s plazmatickými hladinami efavirenzu mezi 1,0 a 4,0 mg/l
Časové okno: během 96 týdnů sledování
|
během 96 týdnů sledování
|
Zhodnotit vztah mezi výskytem sekundárních příhod během léčby efavirenzem a demografickými a klinickými charakteristikami pacientů, jakož i plazmatickou koncentrací efavirenzu
Časové okno: během 96 týdnů sledování
|
během 96 týdnů sledování
|
Vyhodnotit variace v počtu CD4 a CD8 lymfocytů
Časové okno: během 96 týdnů sledování
|
během 96 týdnů sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bonaventura Clotet, MD, PhD, Lluita Sida Foundation-HIV Unit
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Efavirenz
Další identifikační čísla studie
- startTDM-EFV
- 2005-002493-30
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
CDC FoundationGilead SciencesNeznámýPreexpoziční profylaxe HIV | Chemoprofylaxe HIVSpojené státy
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... a další spolupracovníciNábor
-
Erasmus Medical CenterZatím nenabírámeHIV infekce | Hiv | HIV-1-infekce | HIV I infekceHolandsko
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPrevence HIV | Preexpoziční profylaxe HIV | ImplementaceKeňa
-
University of Maryland, BaltimoreStaženoHiv | Transplantace ledvin | Zásobník HIV | CCR5Spojené státy
-
Hospital Clinic of BarcelonaDokončenoInhibitory integrázy, HIV; HIV PROTEASE INHIBŠpanělsko
Klinické studie na Efavirenz tobolky 200 mg a 600 mg
-
Spinifex Pharmaceuticals Pty LtdSyneos HealthStaženoNeuralgie, postherpetická
-
Gannex Pharma Co., Ltd.Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.NáborPokročilé pevné nádorySpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoAstma; Alergická rýmaČína
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdDokončeno
-
Vigonvita Life SciencesDokončeno
-
Shanghai Vinnerna Biosciences Co., Ltd.Staženo
-
Genentech, Inc.DokončenoPevný nádorSpojené království
-
AngioLab, Inc.DokončenoChronická parodontitidaKorejská republika
-
Guangdong Zhongsheng Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Yungjin Pharm. Co., Ltd.DokončenoMELAS syndrom | Nedostatky mitochondriálního respiračního řetězceKorejská republika