- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00299091
Modifisering av doser av efavirenz i henhold til blodkonsentrasjonen hos HIV-pasienter
Åpen, parallell og randomisert klinisk pilotforsøk for å evaluere nytten av terapeutisk overvåking av plasmanivåer av efavirenz hos hiv-infiserte pasienter som starter et antiretroviralt behandlingsregime med Sustiva
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For tiden doseres efavirenz systematisk, uten å ta hensyn til de individuelle egenskapene til hver enkelt pasient. Plasmakonsentrasjonen av efavirenz kan imidlertid variere mye mellom ulike personer som får samme dose av legemidlet (interindividuell variasjon).
Terapeutisk medikamentovervåking (TDM) betyr individualisert farmakologisk dosering, basert på plasmanivåene som hver pasient presenterer. Denne strategien har blitt mye brukt innen behandling av andre medisinske tilstander og får økende interesse innen antiretroviral behandling. Bruken av TDM for behandling av naive pasienter med nelfinavir eller med indinavir har således ført til en økning i andelen individer med undertrykt virusmengde og også til en reduksjon i HAART-induserte bivirkninger. Data om nytten av terapeutisk overvåking av nivåene av efavirenz hos HIV-infiserte pasienter er imidlertid svært få.
På grunnlag av ovenstående kan det tenkes at modifikasjonen av dosene av efavirenz, styrt av plasmakonsentrasjonen, hos pasienter som får dette legemidlet og hvis plasmanivåer av efavirenz er utenfor det terapeutiske området, kan forbedre tolerabiliteten av behandlingen uten å kompromittere virologisk effekt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08916
- Germans Trias I Pujol Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-1 pasienter.
- I henhold til kriteriene til den behandlende legen er behovet for å starte et regime med antiretroviral behandling som inkluderer efavirenz (både antiretroviral-naive pasienter og andre som er i behandling med proteasehemmere som bytter til efavirenz av bergingsgrunner eller for forenkling av den antiretrovirale behandlingen er inkludert).
- Fravær av opportunistiske infeksjoner og/eller svulster i de tre månedene før inkludering.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med allergisk overfølsomhet overfor undersøkelsesstoffet.
- Anamnese med tidligere svikt med antiretroviral behandling med ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere eller tidligere dokumentert resistens mot efavirenz
- Anamnese med psykiatrisk komorbiditet som etter etterforskerens mening gjør bruk av efavirenz utilrådelig.
- Aktivt forbruk av alkohol (>50 g/dag) eller andre ulovlige rusmidler (unntatt cannabis)
- Mistanke om uegnet etterlevelse av den antiretrovirale behandlingen.
- Gravide kvinner eller ammende mødre.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Kontroll
Efavirenz kapsler 600 mg
|
|
Eksperimentell: Eksperimentell
Endring av doser av efavirenz styrt av plasmakonsentrasjonen (terapeutisk medikamentovervåking)
|
Endring av doser av efavirenz styrt av plasmakonsentrasjonen (terapeutisk medikamentovervåking)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Andelen pasienter som trenger å avbryte behandlingen med efavirenz på grunn av virologisk svikt
Tidsramme: etter 96 ukers oppfølging
|
etter 96 ukers oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Andelen pasienter som trenger å avbryte behandlingen med efavirenz på grunn av uønskede bivirkninger
Tidsramme: etter 96 ukers oppfølging
|
etter 96 ukers oppfølging
|
For å bestemme forekomsten av uønskede hendelser og toksisitetsprofilen (hemogram, AST/ALT/FA/GGT, kreatinin, urea)
Tidsramme: i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
For å evaluere andelen pasienter med plasmanivåer av efavirenz mellom 1,0 og 4,0 mg/L
Tidsramme: i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
For å evaluere sammenhengen mellom forekomsten av sekundære hendelser under behandling med efavirenz og pasientenes demografiske og kliniske egenskaper, samt plasmakonsentrasjonen av efavirenz
Tidsramme: i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
For å evaluere variasjonene i CD4- og CD8-lymfocytttelling
Tidsramme: i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
i løpet av de 96 ukene med oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bonaventura Clotet, MD, PhD, Lluita Sida Foundation-HIV Unit
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 indusere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hemmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hemmere
- Efavirenz
Andre studie-ID-numre
- startTDM-EFV
- 2005-002493-30
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testing | HIV-kobling til omsorg | HIV-behandlingForente stater
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationFullførtPartner HIV-testing | Par HIV-rådgivning | Parkommunikasjon | HIV-forekomstKamerun, Den dominikanske republikk, Georgia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbeidspartnereUkjentHIV | HIV-uinfiserte barn | Barn utsatt for HIVKamerun
-
University of MinnesotaTilbaketrukketHIV-infeksjoner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infeksjonerForente stater
-
CDC FoundationGilead SciencesUkjentHIV-preeksponeringsprofylakse | HIV kjemoprofylakseForente stater
-
Erasmus Medical CenterHar ikke rekruttert ennåHIV-infeksjoner | Hiv | HIV-1-infeksjon | HIV I infeksjonNederland
-
Hospital Clinic of BarcelonaFullførtIntegrasehemmere, HIV; HIV PROTEASE HEMMINGSpania
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London og andre samarbeidspartnereRekrutteringHIV | HIV-testing | Kobling til omsorgSør-Afrika
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebygging | HIV-preeksponeringsprofylakse | GjennomføringKenya
-
University of Maryland, BaltimoreTilbaketrukketHiv | Nyretransplantasjon | HIV-reservoar | CCR5Forente stater
Kliniske studier på Efavirenz kapsler 200 mg og 600 mg
-
Spinifex Pharmaceuticals Pty LtdSyneos HealthTilbaketrukketNevralgi, postherpetisk
-
Gannex Pharma Co., Ltd.Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.RekrutteringAvanserte solide svulsterForente stater
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdFullført
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.FullførtAstma; Allergisk rhinittKina
-
Genentech, Inc.FullførtSolid svulstStorbritannia
-
Guangdong Zhongsheng Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Yungjin Pharm. Co., Ltd.FullførtMELAS syndrom | Mitokondrielle respiratoriske kjedemanglerKorea, Republikken
-
JMackem Co., LtdSeoul National University HospitalRekrutteringDiabetiske nevropatier | Nevropatisk smerte | Post herpetisk nevralgiKorea, Republikken
-
Obafemi Awolowo UniversityLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University of California... og andre samarbeidspartnereFullførtInfeksjon med humant immunsviktvirusNigeria
-
Federal Budgetary Research Institution State Research...FullførtStudie av sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk til NIOCH-14 hos frivillige i alderen 18-50 årKopper | Monkeypox | Kokopper | Vaccinia virusinfeksjonDen russiske føderasjonen