- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02986737
Aortální bioprotéza ACURATE Neo™ pro implantaci pomocí transapikálního zaváděcího systému ACURATE TA™ LP u pacientů s těžkou aortální stenózou (TALP-FIM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o jednoramennou, prospektivní, multicentrickou nerandomizovanou a otevřenou studii léčby pacientů s těžkou aortální stenózou, kde konvenční náhrada aortální chlopně (AVR) pomocí otevřené operace srdce je považována za vysoce rizikovou. Všichni pacienti budou sledováni až 5 let po intervenci.
Primárním cílem je vyhodnotit bezpečnost a výkon studijního zařízení u pacientů s těžkou aortální stenózou, která je považována za vysoce rizikovou pro chirurgický zákrok. Sekundárním cílem je vyhodnotit nežádoucí účinky a výkon studijního zařízení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bad Nauheim, Německo, 61231
- Kerckhoff-Klinik
-
Hamburg, Německo, 20246
- Klinik für Herz-und Gefäßchirurgie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient ve věku 75 let a starší
Těžká aortální stenóza definovaná jako:
Průměrný gradient aorty > 40 mmHg nebo o Maximální rychlost trysky > 4,0 m/sor Plocha aortální chlopně < 1,0 cm2
Vysoce rizikový kandidát pro konvenční AVR definovaný jako:
STS skóre ≥ 10 nebo multidisciplinární srdeční tým (kardiolog a kardiochirurg) konsenzus, že pacient není chirurgickým kandidátem na konvenční AVR z důvodu významných komorbidních stavů nesouvisejících s aortální stenózou
- Funkční třída NYHA > II
- Multidisciplinární srdeční tým (kardiolog a kardiochirurg) konsenzus, že transapikální přístup je nejvhodnější přístupovou cestou TAVI
- Průměr aortálního anulu od ≥ 21 mm do ≤ 27 mm pomocí CT nebo TEE
- Pacient ochotný zúčastnit se studie a poskytne podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Vrozená jednocípá nebo dvoucípá aortální chlopeň
- Extrémní excentricita kalcifikace
- Těžká mitrální regurgitace (> 2. stupeň)
- Již existující protetická srdeční chlopeň v jakékoli poloze a/nebo protetický kroužek
- Vrchol LK není přístupný transapikálním přístupem kvůli těžké deformitě hrudníku
- Předchozí operace LK pomocí náplasti, jako je Dor postup
- Přítomnost apikálního trombu LV
- Kalcifikované osrdečník
- Hypertrofie septa nepřijatelná pro transapikální výkon
- Transezofageální echokardiogram (TEE) je kontraindikován
- ECHO důkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
- LVEF < 30 % podle ECHO
- Urgentní postup před implantací včetně CAD vyžadující revaskularizaci
- Jakýkoli perkutánní zákrok, kromě balonkové valvuloplastiky (BAV) během 1 měsíce před implantací
- Akutní infarkt myokardu do 1 měsíce před implantací
- Předchozí TIA nebo cévní mozková příhoda během 3 měsíců před implantací
- Aktivní gastrointestinální (GI) krvácení do 3 měsíců před implantací
- Plánovaný chirurgický nebo perkutánní výkon, který má být proveden před 30denní návštěvou
- Krvácející diatéza nebo koagulopatie v anamnéze nebo odmítnutí krevní transfuze
- Systolický tlak
- Primární hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (HOCM)
- Aktivní infekce, endokarditida nebo pyrexie
- Selhání jater (> dítě B)
- Chronická renální dysfunkce se sérovým kreatininem > 2,5 mg/dl nebo renální dialýzou
- Odmítnutí operace
- Těžká CHOPN vyžadující domácí kyslík
- Neurologické onemocnění závažně ovlivňující chůzi, každodenní fungování nebo demence
- Očekávaná délka života < 12 měsíců kvůli nekardiálním komorbiditám
- Kontraindikace studované medikace, kontrastních látek nebo alergie na nitinol
- V současné době se účastní studie zkoumaného léku nebo jiného zařízení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: ACURATE neo™ a ACURATE TA™ LP
Pacienti s implantací aortální bioprotézy ACURATE neo™ a transapikálního aplikačního systému ACURATE TA™ LP
|
Aortální bioprotéza ACURATE neo™ a transapikální zaváděcí systém ACURATE TA™ LP u pacientů s těžkou aortální stenózou, kde je konvenční náhrada aortální chlopně (AVR) pomocí operace na otevřeném srdci považována za vysoce rizikovou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
výskyt úmrtí ze všech příčin po 30 dnech
|
30 dní
|
Střední aortální gradient po implantaci zařízení
Časové okno: 7 dní nebo propuštění
|
průměrný aortální gradient hodnocený echokardiograficky a podle místa po 7 dnech nebo propuštění při standardním postimplantačním sledování
|
7 dní nebo propuštění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
míra klinických endpointů VARC II
Časové okno: 30 dní a měsíc 12
|
míra klinických koncových bodů VARC II po 30 dnech a 12 měsících
|
30 dní a měsíc 12
|
procesní úspěch
Časové okno: postup
|
procedurální úspěch definovaný jako ACURATE neo™ na zamýšleném místě
|
postup
|
úspěšnost zařízení hodnocena podle složených kritérií VARC 2
Časové okno: 7 dní, 30 dní, 12 měsíců
|
Úspěch zařízení definovaný jako:
|
7 dní, 30 dní, 12 měsíců
|
funkční zlepšení od základní linie podle funkční klasifikace NYHA
Časové okno: Sledování po 30 dnech a 12 měsících
|
funkční zlepšení od výchozí hodnoty podle funkční klasifikace NYHA po 30 dnech a 12 měsících sledování
|
Sledování po 30 dnech a 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mirko Doss, Prof.Dr.Med, Abteilung Herzchirurgie Kerckhoff-Klinik
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2014-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aortální stenóza
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeNáborAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalNáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózyČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika
Klinické studie na ACURATE neo™ a ACURATE TA™ LP
-
Abbott Medical DevicesUkončenoFibrilace síní | Koronární arterioskleróza | Chirurgie bypassu koronární tepnyKanada, Spojené království, Holandsko, Norsko, Finsko, Německo
-
Cordis CorporationDokončenoAneuryzma břišní aortySpojené státy
-
Medtronic Spinal and BiologicsUkončenoRadikulopatie | Myelopatie | Cervikální degenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
ASTORA Women's HealthDokončenoProlaps pánevních orgánůSpojené státy, Belgie, Francie, Německo, Holandsko, Španělsko, Spojené království
-
University of California, IrvineDokončenoIschemická choroba srdeční | Onemocnění srdeční chlopněSpojené státy
-
Medline IndustriesDokončenoHydratace pleti u zdravých dobrovolníkůSpojené státy
-
University of ArizonaNábor
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoChřipkaSpojené státy, Německo, Polsko, Španělsko, Česko, Bangladéš, Francie