- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05619432
Program Re:Garde – Trénink a udržování zrakového vnímání u starších dospělých (Re:Garde)
Program VRision – škálování ověřeného tréninkového programu virtuální reality pro zlepšení zraku u starších dospělých
Senioři se potýkají se značnými zrakovými nároky (řízení, komunikace, cestování) a zhoršené vidění ovlivňuje jejich kvalitu života, schopnost užívat si aktivity a věk na místě. Ztráta zraku představuje těžkou, rostoucí, ekonomickou a sociální zátěž. Může to mít také podstatný dopad na pečovatele fyzicky, psychicky a finančně, protože člověk má tendenci zameškat více práce, být méně produktivní, a proto má méně pracovních příležitostí.
Tato registrace bude popisovat klinickou část větší studie navržené k vyhodnocení jak proveditelnosti, tak účinnosti programu Re:Garde, programu vizuálního tréninku virtuální reality (VR) pro starší dospělé, který pomáhá udržovat zrakové vnímání a podporuje kvalitu života a prodlužuje nezávislost. Ve spolupráci s našimi partnery v péči budou vyšetřovatelé implementovat program Re:Garde na meziprofesní klinice a jako součást výpůjčního programu pro starší dospělé k použití v domácnosti.
Klinická část této studie se bude zabývat tím, jak účinný je program Re:Garde při udržování nebo zlepšování zrakového vnímání, schopnosti provádět činnosti každodenního života (např. číst, řídit, vařit, cvičit atd.), celkovou pohodu a kvalitu života. Proveditelnost implementace tohoto programu ve dvou nastaveních bude hodnocena samostatně jako součást úplného protokolu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Půjde o intervenční, pragmatickou, pilotní studii s cílovým celkovým náborem 30 účastníků (15 na skupinu). Délka studia je 7 týdnů. Účastníci budou zařazeni do jedné ze dvou větví: Klinické prostředí vs. Domácí prostředí.
SCREENING A ZÁKLADNÍ TEST
Při úvodní návštěvě na klinice budou účastníci vyšetřeni na vylučovací kritéria a procvičí se zhuštěná verze imerzivní VR (IVR) stimulace pomocí head-mounted display (HMD). Po stimulaci bude účastníkům posouzena citlivost na IVR neboli kybernetická nemoc pomocí dotazníku VRISE (Virtual-Reality Induced Symptoms and Effects). Nakonec budou účastníci požádáni, aby dokončili zrakové testy v rámci VR headsetu (pro vizuální pozornost a kognici) a sérii dotazníků odpovídajících vizuálnímu vnímání, schopnosti vykonávat činnosti každodenního života a kvalitě života. Účastníci domácího ramene si po dobu trvání studie odnesou HMD spolu s balíčkem dotazníků.
ZÁSAH
Účastníci studie budou provádět svůj vizuální trénink na HMD každý druhý den po dobu šesti týdnů (celkem 21 sezení). Účastníci kliniky budou trénovat na klinice za použití poskytnutého HMD. Účastníci home-arm budou trénovat používání HMD, které jim bude po dobu studia zapůjčeno.
Každý trénink (absolvovaný každý druhý den) bude obsahovat tři bloky po 15 audiovizuálních stimulačních úkolech. Každý úkol trvá 20 sekund audiovizuální IVR stimulace (3D-Multi Object Tracking + korelovaný zvuk). Mezi každým ze tří bloků úkolů bude 2minutová přestávka. Po každém sezení účastník odpoví na dotazník VRISE prostřednictvím HMD. Data ze stimulace IVR a skóre VRISE budou po každém sezení automaticky odesílány prostřednictvím Wi-Fi v reálném čase do vyhrazeného a zabezpečeného laboratorního počítače umístěného ve Výzkumném ústavu Krembil. Celková doba tréninku by měla být přibližně 15 minut.
V polovině intervence (konec 3. týdne) účastníci zopakují vizuální testy a dotazníky ze základní linie.
PO ZÁSAHU
Poté, co účastníci dokončí svůj 6týdenní intervenční program, zopakují vizuální testy a dotazníky od výchozího stavu spolu s novým dotazníkem, aby vyhodnotili kvalitu softwaru VR z hlediska uživatelské zkušenosti. Subjekty účastnící se výpůjčního programu si naplánují domácí návštěvu, kde bude v tomto okamžiku vyzvednuto vybavení pro VR a dotazníky. Se všemi účastníky budou také provedeny pohovory, abychom získali zpětnou vazbu o jejich zkušenostech s přístrojem, proveditelnosti terapie a celkové zkušenosti.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lora Appel, PhD
- E-mail: lora.appel@uhn.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Danielle Tchao
- Telefonní číslo: 647-408-9638
- E-mail: danielle.tchao@uhn.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1G 5Z6
- Nábor
- Perley Health
-
Kontakt:
- Danielle Sinden
- Telefonní číslo: 2424 613-526-7170
- E-mail: dsinden@perleyhealth.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 0S8
- Zatím nenabíráme
- Krembil Research Institute, UHN
-
Kontakt:
- Michael Reber, Ph.D
- E-mail: michael.reber@uhnresearch.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 65 let nebo starší
- Mít vlastní zdravé vidění nebo pouze problémy se zrakem, které sami uvedli
- Může mít opravený zrak a používat brýle/kontakty s náhlavní soupravou VR
- Pokud se účastníte z domova, mějte přístup k Wi-Fi
Kritéria vyloučení:
- Poruchy zraku (jako je glaukom, makulární degenerace atd.), jak je diagnostikoval lékař
- Stavy děložního čípku, zranění nebo otevřená poranění obličeje, kvůli kterým by nebylo bezpečné používat náhlavní soupravu VR
- Neumí mluvit nebo rozumět anglicky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina A: Klinika
Účastníci dokončí svůj vizuální školicí program ve virtuální realitě (VR) návštěvou místní kliniky a použitím dodaného displeje montovaného na hlavu (HMD).
Účastníci absolvují úvodní školení o používání zařízení a softwaru a očekává se, že svůj 6týdenní vizuální trénink dokončí nezávisle na klinice.
Na místě budou k dispozici další školicí materiály a materiály s často kladenými otázkami, které mohou účastníci použít jako referenci.
|
Aplikace zařízení zahrnuje paradigma 3D multi-object-tracking (3D-MOT) složeného z 8 vysoce kontrastních koulí, které jsou přizpůsobeny vizuálním schopnostem účastníka (svítivost a velikost). Počáteční rychlost koulí je nastavitelná a určená během inkluzní návštěvy. STIMULACE: Jedna nebo více koulí je dočasně cued (cíl). Poté se všechny koule pohybují po dobu 20 sekund po náhodných lineárních drahách a poskakují jedna o druhou a po stěnách virtuální 3D krychle, když dojde ke kolizi. Po 20 sekundách se pohyb zastaví a účastník je požádán, aby si pomocí laserového ukazovátka vybral původně vyvolaný cíl (cíle) z osmi koulí. Pokud je výběr správný, rychlost koulí v dalším pokusu se zvýší. Pokud je výběr nesprávný, rychlost koulí v dalším pokusu se sníží. Na základě výkonu budou stimulace přizpůsobeny změně úrovně obtížnosti (např. změna pozadí, počet koulí, atd.) |
Experimentální: Skupina B: Domácí nastavení
Účastníci absolvují svůj vizuální školicí program ve virtuální realitě (VR) ze svých domovů pomocí náhlavního displeje (HMD), který je pro studii zapůjčen.
Účastníci absolvují úvodní školení o používání zařízení a softwaru na klinice a vezmou si HMD domů, aby dokončili svůj 6týdenní vizuální trénink nezávisle z domova.
Účastníci budou mít k dispozici další školení a materiály s často kladenými otázkami, které budou sloužit jako reference.
|
Aplikace zařízení zahrnuje paradigma 3D multi-object-tracking (3D-MOT) složeného z 8 vysoce kontrastních koulí, které jsou přizpůsobeny vizuálním schopnostem účastníka (svítivost a velikost). Počáteční rychlost koulí je nastavitelná a určená během inkluzní návštěvy. STIMULACE: Jedna nebo více koulí je dočasně cued (cíl). Poté se všechny koule pohybují po dobu 20 sekund po náhodných lineárních drahách a poskakují jedna o druhou a po stěnách virtuální 3D krychle, když dojde ke kolizi. Po 20 sekundách se pohyb zastaví a účastník je požádán, aby si pomocí laserového ukazovátka vybral původně vyvolaný cíl (cíle) z osmi koulí. Pokud je výběr správný, rychlost koulí v dalším pokusu se zvýší. Pokud je výběr nesprávný, rychlost koulí v dalším pokusu se sníží. Na základě výkonu budou stimulace přizpůsobeny změně úrovně obtížnosti (např. změna pozadí, počet koulí, atd.) |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny od výchozího stavu ve vlastním zraku na základě škály aktivit denního vidění (ADVS)
Časové okno: Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Tento 19položkový dotazník se účastníků zeptá na řadu každodenních činností, které někteří jedinci se zrakovými problémy považují za náročné.
Tyto činnosti jsou kategorizovány do pěti dílčích škál (vidění na dálku, vidění na blízko, neschopnost oslnění, jízda v noci a jízda ve dne).
Každá subškála je hodnocena mezi 0 (neschopnost provést aktivitu kvůli zrakovým obtížím) a 100 (žádné zrakové potíže).
|
Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Změny od výchozího stavu v samostatně hlášené nezávislosti/autonomii pomocí škály Instrumental Activities of Daily Living (IADL)
Časové okno: Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Tento dotazník požádá účastníky, aby ohodnotili svůj stupeň nezávislosti u osmi (8) různých běžných činností každodenního života (např.
příprava jídla, manipulace s vlastními léky atd.)
Souhrnné skóre se pohybuje od 0 (nízká funkce, závislá) do 8 (vysoká funkce, nezávislá) pro ženy a 0 až 5 pro muže, aby se předešlo potenciální genderové zaujatosti.
|
Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Změny od výchozího stavu ve vlastním blahobytu pomocí indexu blahobytu Světové zdravotnické organizace-5 (WHO-5)
Časové okno: Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Tento dotazník pro obecnou duševní pohodu se skládá z pěti (5) výroků a požádá účastníky, aby ohodnotili, jak často s každým výrokem během posledních dvou týdnů souhlasili.
Hrubé skóre se pohybuje od 0 (nejhorší možná kvalita života) do 25 (nejlepší možná kvalita života).
|
Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Změny vizuální pozornosti a rychlosti od základní linie pomocí Re:ViewD
Časové okno: Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Tento test zraku bude dokončen v náhlavní soupravě VR a bude měřit rychlost vizuálního zpracování, trvalou vizuální pozornost a rozdělenou vizuální pozornost.
Toto je VR verze testu užitečného pole zorného pole (UFoV), který se široce používá k měření zrakové pozornosti u zdravých jedinců a starších dospělých s slabým zrakem.
|
Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Změny od základní linie ve vizuálním poznání pomocí Re:ShapeD
Časové okno: Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Tento test zraku bude dokončen v náhlavní soupravě VR a bude měřit vizuální kognici.
Toto je VR verze testu bezmotorového zrakového vnímání (MVPT), který hodnotí zrakové vnímání, zejména diskriminaci, postavu, vizuální paměť, prostorové vztahy a vizuální uzavření.
|
Počáteční návštěva (1. den), polovina (konec 3. týdne), dokončení léčby (7. týden)
|
Symptomy a účinky vyvolané virtuální realitou (VRISE) - počáteční screening
Časové okno: První návštěva (1. den)
|
Tento dotazník se skládá z pěti (5) otázek týkajících se možných příznaků kybernetické nemoci a bude vyplněn v náhlavní soupravě VR pomocí ručního ovladače.
Účastníci dokončí VRISE ihned poté, co byli vyškoleni v používání Re:Garde při první návštěvě.
Skóre VRISE se pohybuje od 5 (velmi intenzivní úroveň příznaků a účinků) do 35 (velmi nízká úroveň příznaků a účinků).
|
První návštěva (1. den)
|
Symptomy a účinky vyvolané virtuální realitou (VRISE) - období intervence
Časové okno: Každý druhý den s tréninkem (1.-6. týden)
|
Tento dotazník se skládá z pěti (5) otázek týkajících se možných příznaků kybernetické nemoci a bude vyplněn v náhlavní soupravě VR pomocí ručního ovladače.
Účastníci dokončí VRISE bezprostředně před a po každém tréninku VR.
Skóre VRISE se pohybuje od 5 (velmi intenzivní úroveň příznaků a účinků) do 35 (velmi nízká úroveň příznaků a účinků).
|
Každý druhý den s tréninkem (1.-6. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Reber, PhD, University Health Network, Toronto
- Vrchní vyšetřovatel: Lora Appel, PhD, University Health Network, Toronto
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Graf C. The Lawton instrumental activities of daily living scale. Am J Nurs. 2008 Apr;108(4):52-62; quiz 62-3. doi: 10.1097/01.NAJ.0000314810.46029.74.
- Topp CW, Ostergaard SD, Sondergaard S, Bech P. The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychother Psychosom. 2015;84(3):167-76. doi: 10.1159/000376585. Epub 2015 Mar 28.
- Mangione CM, Phillips RS, Seddon JM, Lawrence MG, Cook EF, Dailey R, Goldman L. Development of the 'Activities of Daily Vision Scale'. A measure of visual functional status. Med Care. 1992 Dec;30(12):1111-26. doi: 10.1097/00005650-199212000-00004.
- Saredakis D, Szpak A, Birckhead B, Keage HAD, Rizzo A, Loetscher T. Factors Associated With Virtual Reality Sickness in Head-Mounted Displays: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Hum Neurosci. 2020 Mar 31;14:96. doi: 10.3389/fnhum.2020.00096. eCollection 2020.
- Wittinghofer A, Warren WF, Leberman R. Structural requirements of the GDP binding site of elongation factor Tu. FEBS Lett. 1977 Mar 15;75(1):241-3. doi: 10.1016/0014-5793(77)80095-1. No abstract available.
- Leat SJ, Lovie-Kitchin J. Visual impairment and the useful field of vision. Ophthalmic Physiol Opt. 2006 Jul;26(4):392-403. doi: 10.1111/j.1475-1313.2006.00383.x.
- Richards E, Bennett PJ, Sekuler AB. Age related differences in learning with the useful field of view. Vision Res. 2006 Nov;46(25):4217-31. doi: 10.1016/j.visres.2006.08.011. Epub 2006 Oct 5.
- Brown T, Elliott S. Factor structure of the Motor-Free Visual Perception Test-3rd edition (MVPT-3). Can J Occup Ther. 2011 Feb;78(1):26-36. doi: 10.2182/cjot.2011.78.1.4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22-5847
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vize, Nízká
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktivní, ne náborHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Indiana UniversityKing Systems CorporationDokončenoPediatrická anestezie | Intubace videolaryngoskopu King VisionSpojené státy
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesNábor
-
Democritus University of ThraceNeznámýPresbyopie | Blízko VisionŘecko
-
Tilak HealthcareDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno
-
Nefise Nazlı YENIGULDokončenoNeplodnost, žena | IVF | Neplodnost Low Over ReserveKrocan
-
Democritus University of ThraceDokončenoPresbyopie | Blízko Vision | Čtení | Denní činnostiŘecko
-
Bausch & Lomb IncorporatedDokončeno
Klinické studie na HMD: Pohlcující VR
-
University Health Network, TorontoCentre for Aging and Brain Health InnovationDokončeno
-
University Health Network, TorontoCentre for Aging and Brain Health Innovation; Ontario AHSC AFP Innovation FundZatím nenabíráme
-
University Health Network, TorontoMichael Garron Hospital; Centre for Aging and Brain Health InnovationUkončenoDemence | Delirium superponované na demenciKanada
-
University of California, San FranciscoNáborBolest, pooperační | Chirurgická operace | Virtuální realita | LetitýSpojené státy
-
Tufts Medical CenterDokončenoKomplexní regionální bolestivé syndromy | Reflexní sympatická dystrofie | Syndrom zesílené muskuloskeletální bolestiSpojené státy
-
James WeilandNáborOmezení mobility | Zrakové postižení | Nízké vidění | Orientace | Navigace, ProstorováSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Nevada, RenoNáborRelativní aferentní defekt zornice (RAPD)Spojené státy
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeEpilepsie | Úzkostné poruchyKanada
-
Vanderbilt UniversityNational Institute on Aging (NIA)Nábor
-
University of WashingtonNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Firsthand Technology...Dokončeno