Program domácího aerobního cvičení s pomocí nové technologie pro jednotlivce s Parkinsonovou chorobou

Experimentální: Bojová PD

Combat PD je aerobní cvičební program hostovaný v mobilní aplikaci.

Behaviorální: Bojová PD

CombatPD je aerobní cvičební program hostovaný v mobilní aplikaci, která se spáruje s pohybovými senzory a monitorem srdečního tepu, který se připojuje k webovému portálu pro vzdálené monitorování. Nositelné senzory se skládají z (i) 2 pohybových senzorů nasazených přes jedno stehno a připojených k cvičebnímu kroužku, který účastník drží během cvičení, a (ii) 1 senzoru srdečního tepu nasazeného na hrudi účastníka. První 4 týdny budou v místě studie absolvovat fyzioterapeutické sezení jednou týdně, kde budou vedeni používáním CombatPD. Účastníci budou instruováni, aby provedli 2 sezení 30minutových exergames navíc k 30minutové svižné chůzi každý týden po dobu 12 týdnů doma. Budou instruováni, aby cvičili v cílové zóně tepové frekvence se střední intenzitou (tj. 40% - 60% rezerva tepové frekvence), která se bude postupně zvyšovat.

Aktivní komparátor: Obvyklá péče

Domácí cvičení vycházející ze standardní cvičební brožury PD, skládající se převážně z rozsahu pohybu a protahovacích cviků

Behaviorální: Obvyklá péče

Účastníci kontrolní skupiny (obvyklá péče) absolvují jednou týdně fyzioterapeutické sezení po dobu prvních 2 týdnů a další sezení v 6. týdnu, kde se budou učit domácí cvičení na základě standardní cvičební brožury PD, skládající se především z rozsahu pohybu a protahovacích cvičení. i techniky rychlé chůze. Účastníci kontrolní skupiny budou instruováni k provádění těchto domácích cvičení dvakrát týdně, navíc k 30minutové rychlé chůzi po dobu 12 týdnů.

Dodržování cvičebního programu

skutečná frekvence cvičení ve srovnání s předepsanými cíli cvičení.

Dodržování cvičebního programu

skutečné trvání cvičení ve srovnání s předepsanými cíli cvičení.

Dodržování cvičebního programu

skutečná intenzita cvičení (doba cvičení prováděná v předepsané zóně srdeční frekvence) ve srovnání s předepsanými cíli cvičení.

Nežádoucí události

Pády, poranění pohybového aparátu, dušnost, závratě a únava.

Motorická sekce společnosti Movement Disorder Society sponzorovaná Unified Parkinson's disease Rating Scale (MDS-UPDRS-III)

Motorická sekce Jednotné škály hodnocení Parkinsonovy nemoci sponzorované Společností pro pohybové poruchy (MDS-UPDRS-III) je platný a spolehlivý klinický test k hodnocení závažnosti motorických symptomů PD, rozsah skóre 0-132, 32 a nižší je mírný, 59 a výše je vážný.

Test Timed Up and Go (TUG)

Test TUG měří čas v sekundách, který účastníci potřebují k provedení sekvenčních lokomotorických úkolů, které zahrnují chůzi a otáčení.

Test na časování dvou úloh (TUG)

Účastníci byli instruováni, aby opakovali postup TUG při provádění sériového odčítání tří.

6minutový test chůze

Maximální vzdálenost ujetá za čas 6 minut.

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

MoCA je široce používané screeningové hodnocení pro detekci kognitivní poruchy. Základy tohoto testu zahrnují krátkodobou paměť, spustitelný výkon, pozornost, soustředění a další. Rozsah skóre 0-30. Skóre 26 nebo více se považuje za normální.

Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)

Spolehlivý přístroj pro detekci stavů deprese a úzkosti v prostředí nemocniční lékařské ambulance. Dotazník HADS má sedm položek pro subškály deprese a úzkosti. Bodování pro každou položku se pohybuje od 0 do 3, přičemž 3 označuje nejvyšší úroveň úzkosti nebo deprese. Celkové skóre subškály >8 bodů z 21 možných označuje značné příznaky úzkosti nebo deprese.

Stupnice závažnosti únavy (FSS)

9-bodová stupnice, která měří závažnost únavy a její vliv na aktivity a životní styl člověka u pacientů s různými poruchami. Rozsah skóre od 9 do 63, vyšší skóre znamená větší závažnost únavy.

Stupnice pro výsledky u Parkinsonovy choroby (SCOPA-spánek)

SCOPA-sleep je spolehlivý a validní pacientem vyplněný nástroj pro hodnocení nočního spánku (5 položek, 0-4) a denní spavosti (6 položek 0-4) u pacientů s PD. se dvěma doplňujícími otázkami o užívání tablet na spaní (0-4) a Globálním hodnocením nočního spánku (0-7) sečteme celkové skóre 55, vyšší skóre znamená nejhorší spací výkon.

Dotazník Parkinsonovy nemoci (PDQ)-8

Jedná se o dotazník, který si sami zadávají a slouží k měření kvality života u osob s PD. Je to nástroj s osmi otázkami a každé skóre je hodnoceno mezi 0 a 4. Celkový součet skóre je 32, vyšší skóre znamená horší kvalitu života.