Forebyggelse af malaria med dihydroartemisinin + piperaquin til skovbetjente (PREMAL)
Et randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblindt forsøg med dihydroartemisinin+piperaquin (DP) til at beskytte skovarbejdere mod malaria i Bu Gia Map National Park
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at vurdere den beskyttende effekt af 3-dages DP-kur for skovbetjente, der arbejder langsigtet i skove, hvor malariatransmissionen er intens, vil alle kvalificerede skovridere blive behandlet med en fuld kur med DP + primaquine for at udrydde alle parasitter, der kan overleve i deres blod, mens de opholder sig i ikke-malaria-transmissionsområder.
Lige før de vender tilbage til skoven vil deltagerne blive randomiseret til at modtage enten Arterakine (dihydroartemisinin (DHA)/piperaquin) (interventionsarm) eller placebo (kontrolarm). Deltagerne vil blive vurderet for parasitæmi før og efter skovturen med højvolumen, ultrafølsom, PCR (HVUqPCR). Minimumstiden mellem to skovture bør være 20 dage, så deltagerne kunne gennemføre det 14 dage lange primaquine kursus og Arterakin (dihydroartemisinin (DHA)/piperaquin).
Der er ingen begrænsning i varigheden mellem turene. Deltagerne testes for P.falciparum, P.vivax infektion, før de vender tilbage til skoven.
Hver deltager vil blive besøgt 2 uger eller senere efter hjemkomst fra skoven og undersøgt. Begrundelsen for de tilføjede to uger er at opdage blodstadier af infektioner, som kan være blevet podet mod slutningen af skovbesøget.
Hvis det konstateres, at patienten er syg, vil patienten blive behandlet i henhold til myndighedernes retningslinjer for behandling. En 4 ml venøs blodprøve vil blive udtaget for Hb og HVUSqPCR.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Binh Phuoc, Vietnam, 830000
- Bu Gia Map Commune Health Station
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke
- Mand, over eller lig med 18 år
- Kan og har lyst til at overholde studiekrav og opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at tolerere oral behandling
- Tidligere episode med hæmolyse eller svær hæmoglobinuri efter primaquin
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangelfuld med Hb < 9 g/dL *
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for enhver undersøgelsesmedicin * Hvis deltageren med G6PD-mangel får malaria, vil primaquin blive brugt som anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) (en gang om ugen i 8 uger) i kombination med 3 dages klorokin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arterakine
Aktivt lægemiddel: Arterakin (DHA/piperaquin) en tablet indeholder 40 mg dihydroartemisinin og 320 mg piperaquin.
Vægtbaseret regime: 7 mg/kg dihydroartemisinin; 55 mg/kg piperaquinphosphat) i 3 dage før skovbesøg (dag -2, -1 og dag 0 forud for skovbesøg)
|
Trin 1: Parasitrensning
Etape 2: Skovtur • Arterakin (DHA/piperaquin), en tablet indeholder 40 mg dihydroartemisinin og 320 mg piperaquin. Vægtbaseret regime: 7 mg/kg dihydroartemisinin; 55 mg/kg piperaquinphosphat) i 3 dage før skovbesøg (dag -2, -1 og dag 0 forud for skovbesøg) |
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (visuelt matchet med Arterakine i 3 dage før skovbesøget (dag -2, -1 og dag 0 forud for skovbesøg)
|
Trin 1: Parasitrensning
Etape 2: Skovtur • Placebo (visuelt matchet med Arterakin (DHA/piperaquin) i 3 dage før skovbesøget (dag -2, -1 og dag 0 forud for skovbesøg) |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andelen af forsøgspersoner med malariaparasitæmi (P.falciparum, blandet parasitæmi af P.falciparum og P.vivax) og forekomsten af symptomatisk malaria
Tidsramme: 2 uger efter hjemkomst fra skoven
|
De primære endepunkter er andelen af forsøgspersoner med malariaparasitæmi (P.falciparum, blandet parasitæmi af P.falciparum og P.vivax) 2 uger efter at være kommet tilbage fra skoven vurderet ved højvolumen, ultrafølsom PCR (HVUSqPCR) og hyppigheden af symptomatisk malaria (P.falciparum, blandet P.falciparum + P.vivax) i løbet af den to ugers opfølgningsperiode som vurderet af undersøgelseslægen.
|
2 uger efter hjemkomst fra skoven
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af forskellige anopheles arter blandt alle indfangede myg anopheles
Tidsramme: 1 måned
|
Andelen af forskellige anopheles arter blandt alle indfangede myg anopheles som identificeret ved morfologi
|
1 måned
|
|
Andelen af sporozoit-bærende myg (enhver parasit, P.falciparum, blandet P.falciparum og P.vivax)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen af sporozoit-bærende myg (enhver parasit, P.falciparum, blandet P.falciparum og P.vivax) som vurderet ved PCR.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hung Son Do, Dr, Oxford University Clinical Research Unit
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thanh PV, Van Hong N, Van Van N, Van Malderen C, Obsomer V, Rosanas-Urgell A, Grietens KP, Xa NX, Bancone G, Chowwiwat N, Duong TT, D'Alessandro U, Speybroeck N, Erhart A. Epidemiology of forest malaria in Central Vietnam: the hidden parasite reservoir. Malar J. 2015 Feb 19;14:86. doi: 10.1186/s12936-015-0601-y.
- Parker DM, Carrara VI, Pukrittayakamee S, McGready R, Nosten FH. Malaria ecology along the Thailand-Myanmar border. Malar J. 2015 Oct 5;14:388. doi: 10.1186/s12936-015-0921-y.
- Abe T, Honda S, Nakazawa S, Tuong TD, Thieu NQ, Hung le X, Thuan le K, Moji K, Takagi M, Yamamoto T. Risk factors for malaria infection among ethnic minorities in Binh Phuoc, Vietnam. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2009 Jan;40(1):18-29.
- Sanh NH, Van Dung N, Thanh NX, Trung TN, Van Co T, Cooper RD. Forest malaria in central Vietnam. Am J Trop Med Hyg. 2008 Nov;79(5):652-4.
- Erhart A, Ngo DT, Phan VK, Ta TT, Van Overmeir C, Speybroeck N, Obsomer V, Le XH, Le KT, Coosemans M, D'alessandro U. Epidemiology of forest malaria in central Vietnam: a large scale cross-sectional survey. Malar J. 2005 Dec 8;4:58. doi: 10.1186/1475-2875-4-58.
- Erhart A, Thang ND, Hung NQ, Toi le V, Hung le X, Tuy TQ, Cong le D, Speybroeck N, Coosemans M, D'Alessandro U. Forest malaria in Vietnam: a challenge for control. Am J Trop Med Hyg. 2004 Feb;70(2):110-8.
- Imwong M, Nguyen TN, Tripura R, Peto TJ, Lee SJ, Lwin KM, Suangkanarat P, Jeeyapant A, Vihokhern B, Wongsaen K, Van Hue D, Dong le T, Nguyen TU, Lubell Y, von Seidlein L, Dhorda M, Promnarate C, Snounou G, Malleret B, Renia L, Keereecharoen L, Singhasivanon P, Sirithiranont P, Chalk J, Nguon C, Hien TT, Day N, White NJ, Dondorp A, Nosten F. The epidemiology of subclinical malaria infections in South-East Asia: findings from cross-sectional surveys in Thailand-Myanmar border areas, Cambodia, and Vietnam. Malar J. 2015 Sep 30;14:381. doi: 10.1186/s12936-015-0906-x.
- Imwong M, Hanchana S, Malleret B, Renia L, Day NP, Dondorp A, Nosten F, Snounou G, White NJ. High-throughput ultrasensitive molecular techniques for quantifying low-density malaria parasitemias. J Clin Microbiol. 2014 Sep;52(9):3303-9. doi: 10.1128/JCM.01057-14. Epub 2014 Jul 2.
- Son DH, Thuy-Nhien N, von Seidlein L, Le Phuc-Nhi T, Phu NT, Tuyen NTK, Tran NH, Van Dung N, Van Quan B, Day NPJ, Dondorp AM, White NJ, Thwaites GE, Hien TT. The prevalence, incidence and prevention of Plasmodium falciparum infections in forest rangers in Bu Gia Map National Park, Binh Phuoc province, Vietnam: a pilot study. Malar J. 2017 Nov 6;16(1):444. doi: 10.1186/s12936-017-2091-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17MA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
NCT07389057RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malaria
-
NCT07548021Ikke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | Malariaforebyggelse
-
NCT02123290AfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax Malaria
-
NCT00157859AfsluttetVivax malaria | Falciparum malaria
-
NCT04416945Trukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax Malaria
-
NCT00682578AfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum Malaria
-
NCT03916003AfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria
-
NCT02001428AfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax Malaria
-
NCT00158548AfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria
-
NCT00157833AfsluttetVivax malaria | Falciparum malaria
Kliniske forsøg med Arterakin (DHA/piperaquin)
-
NCT01849640SuspenderetUkompliceret Plasmodium Falciparum Malaria
-
NCT04487145AfsluttetHIV-infektion | Lægemiddel-lægemiddelinteraktion
-
NCT03671109AfsluttetHIV/AIDS | Graviditetsrelateret | Malaria
-
NCT06068530RekrutteringPlasmodium Falciparum Malaria
-
NCT02434952AfsluttetMalaria, Falciparum | G6PD-mangel
-
NCT02653898Aktiv, ikke rekrutterendeParasitiske sygdomme | Malaria