Fællesskab versus facilitetsbaserede tjenester for at forbedre screeningen af aktiv HCV-infektion i Cambodia (Cam-C)
Fællesskab versus facilitetsbaserede tjenester for at forbedre screeningen af aktiv HCV-infektion i Cambodja: en klynge randomiseret kontrolleret forsøg
Hovedformålet er at sammenligne effektiviteten af en samfundsbaseret intervention med en facilitetsbaseret intervention for at forbedre den kombinerede testoptagelse (antistof + RNA) af HCV-infektion blandt den generelle befolkning på over 40 år i Cambodja
Sekundære mål:
- For at sammenligne HCV-antistoftestoptagelsen mellem de 2 arme for den kvalificerede population
- At sammenligne den aktive sagsdetektionsrate mellem de 2 arme for den berettigede population
- For at sammenligne forbindelsen til pleje mellem de 2 arme for dem med aktiv infektion
- At sammenligne omkostningseffektiviteten af de to strategier
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Metode: to-armet klynge-randomiseret kontrolleret forsøg. Klynger er defineret som en gruppe på 50 husstande
Forventet tilmelding: 4500 patienter i 80 klynger beliggende i 2 provinser (Kompong Cham og Siem Reap)
Intervention
Arm 1: Facility-based test intervention Community Health Workers (CHW'er) vil give information i deres grupper om muligheden for at blive testet i sundhedscentre for HCV-infektion. HCV-screening vil blive udført ved hjælp af SD Bioline HCV RDT på en fingerstick kapillær fuldblod. Resultaterne vil være tilgængelige om 15 minutter. I tilfælde af positiv HCV RDT, vil en øjeblikkelig blodprøvetagning blive foretaget i sundhedscentret og sendt til Provincial Hospital for at udføre HCV RNA ved hjælp af GenXpert viral load assay på plasma. Resultater vil blive sendt tilbage til det sundhedscenter, der har ansvaret for at give resultat til deltageren og henvise til pleje i tilfælde af aktiv smitte.
Arm 2: Fællesskabsbaseret testintervention Efter en dedikeret træning vil CHW'erne udføre SD Bioline HCV RDT på en fingerstick kapillær fuldblod direkte i deltagernes landsby. I tilfælde af positiv HCV RDT vil 5 blodpletter straks blive opsamlet på DBS og sendt til Phnom Penh til HCV RNA ekstraktion og amplifikation (Omunis). Resultater vil blive sendt tilbage til henvisningssundhedscentret for hver klynge, og CHW'er vil være ansvarlige for at give resultater til deltageren og henvise til behandling i tilfælde af aktiv infektion.
Behandlingsfase For positivt HCV RNA vil der blive planlagt en hurtig konsultation. Baselinevurderingen vil omfatte spørgeskemaer (risikoadfærd og socioøkonomisk status), klinisk undersøgelse, blodprøvetagning og leverultralyd. Symptomatiske cirrosepatienter vil blive henvist til et nationalt hospital i Phnom Penh på en hepatologisk enhed. For de øvrige patienter vil DAA-behandling med sofosbuvir og daclatasvir-kombination blive foreslået i 12 uger efter kontrol af resultatet af kreatinin og de mulige lægemiddelinteraktioner. Alle uønskede hændelser vil blive vurderet af investigator og dokumenteret uanset den mulige årsagssammenhæng med de samtidige behandlinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sansothy Neth, MD
- Telefonnummer: 85561898668
- E-mail: nsothy@uhs.edu.kh
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Olivier Segeral, MD
- Telefonnummer: 85512479313
- E-mail: olivier_segeral@uhs.edu.kh
Studiesteder
-
-
-
Kampong Cham, Cambodja
- Chrey Vean Health Center
-
Kampong Cham, Cambodja
- Han Chey Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle personer over 40 år
- Bor i studieområdet
- Informeret samtykke opnået med mundtlig information givet og forklaret og samtykkeerklæringen underskrevet af deltageren og sygeplejersken, der er ansat af undersøgelsen, senest på tidspunktet for realiseringen af RDT
Ekskluderingskriterier:
- Kendt positiv HCV-status med tidligere HCV-behandling
- Alvorlig sygdom til stede ved inklusion, der involverer livstruende
- Samtidig deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse uden skriftlig aftale fra de to undersøgelseshold
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Facilitetsbaseret testintervention
|
HCV-hurtigtest vil blive lavet i sundhedscentret
HCV viral belastning vil blive udført på provinshospitalet på plasma ved hjælp af GenXpert
|
|
Eksperimentel: Samfundsbaseret testintervention
|
HCV hurtige test vil blive udført i landsbyen
HCV viral load vil blive udført i Phnom Penh af DBS ved hjælp af Omunis kit
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret testoptagelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Kombineret testoptagelse defineret som antallet af personer, der er testet for HCV RDT og HCV RNA og opmærksom på deres status blandt det samlede antal personer, der er berettiget i regionen, hvor interventionen finder sted
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktiv sagsdetektionshastighed
Tidsramme: 12 måneder
|
defineret som antallet af personer med HCV aktiv infektion (positiv HCV Ab og positiv HCV RNA) og resultater givet og forklaret blandt det samlede antal berettigede personer bosat i den region, hvor interventionen finder sted (målt og sammenlignet mellem de 2 arme)
|
12 måneder
|
|
Kobling til pleje
Tidsramme: 12 måneder
|
antallet af personer med mindst én konsultation på provinshospitalet blandt det estimerede samlede antal personer med aktiv infektion, der bor i den region, hvor interventionen finder sted (målt og sammenlignet mellem de 2 arme)
|
12 måneder
|
|
HCV -antistofprøvningsoptagelse
Tidsramme: 12 måneder
|
HCV -antistoftestoptagelse defineret som antallet af personer, der er testet for HCV RDT og opmærksom på deres status blandt det samlede antal personer, der er berettiget i det område, hvor interventionen finder sted
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsoptagelse
Tidsramme: 18 måneder
|
antallet af personer, der påbegynder HCV-behandling blandt det samlede antal personer med aktiv infektion i forbindelse med pleje (målt for den samlede befolkning og ikke sammenlignet)
|
18 måneder
|
|
Leverrelateret sygelighed og dødelighed
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel af patienter med dekompenseret cirrhosis, HCC (målt for den samlede population og ikke sammenlignet)
|
18 måneder
|
|
Vedvarende virologisk respons 12
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel af patienter med vedvarende virologisk respons 12 uger efter seponering af behandlingen (SVR12) (målt for den samlede population og ikke sammenlignet)
|
18 måneder
|
|
Behandlingssvigt
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel af patienter med behandlingssvigt defineret som fravær af SVR12 eller manglende HCV-RNA 12 uger efter behandling (PT12) på grund af behandlingsophør på grund af bivirkninger eller død (målt for den samlede population og ikke sammenlignet)
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vonthanak Saphonn, PhD, Saglik Bilimleri Universitesi
- Ledende efterforsker: Jean-Charles Duclos-Vallee, PhD, PAUL BROUSSE HOSPITAL
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ANRS 12384
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatitis C
-
NCT00563173UkendtKronisk hepatitis C virusinfektion
-
NCT04387539AfsluttetKronisk hepatitis C virusinfektion
-
NCT02716428AfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C genotype 1 | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C viral infektion
-
NCT02593162AfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 4 | Hepatitis C viral infektion
-
NCT02473211AfsluttetKronisk hepatitis C-infektion
-
NCT02476617AfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 1a
-
NCT00255359Trukket tilbage
-
NCT00294489UkendtKronisk hepatitis C virusinfektion
-
NCT02723084AfsluttetHepatitis C virus | Kronisk hepatitis C-virus
-
NCT05170490RekrutteringKronisk hepatitis c
Kliniske forsøg med Facilitetsbaseret HCV-hurtigtest
-
NCT04878601Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04858243Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02190305Trukket tilbageHIV-infektioner | Hepatitis B infektioner | Hepatitis C infektioner
-
NCT02084719AfsluttetAktive eller tidligere injektionsbrugere | Indikation af hepatitis C-screening
-
NCT01790633AfsluttetHepatitis B | Carcinom, hepatocellulært | Hepatitis C | HIV | AIDS
-
NCT03231930Afsluttet
-
NCT04147975UkendtCandidæmi | Bakteriæmi
-
NCT04062253AfsluttetHIV-infektioner | Stofbrug | HCV-infektion | HBV (hepatitis B-virus) | Viral hepatitis