Tidlig ortodontisk intervention under Medicaid

Ortodontisk behandling er blevet en bredt accepteret procedure i tandplejen. Fordelene omfatter forbedret mundsundhed, funktion, æstetik og livskvalitet. Der er betydelige forskelle mellem indkomstlag med hensyn til adgang til ortodontiske tjenester. Kilderne til disse forskelle er komplekse og kan afspejle forskelle i sygdomsprævalens, køn, kulturelle skævheder, opfattelse af problemer hos denne befolkning, økonomiske imperativer og negative opfattelser af disse patienter hos ortodontister. Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge nytten af ​​tidlig ortodontisk intervention som et middel til at øge adgangen til tandreguleringsydelser for børn i lavindkomstfamilier.

Mål 1. At sammenligne ortodontiske resultater, ansigtets kropsbillede og livskvalitet mellem Medicaid-deltagere, der modtager tidlig tandregulering, og dem, der ikke gør. 1.a At sammenligne niveauet af forståelse og compliance mellem tidlige behandlingspersoner, der får information om målene, risici og fordele ved den planlagte behandling en-til-en af ​​en tandregulering, med forsøgspersoner, der også bruger en interaktiv cd-rom til at levere dette Information. Dette vil blive omtalt som Informed Consent Study og må ikke forveksles med den rutinemæssige informerede samtykkeproces, der bruges til at tilmelde forsøgspersoner til den overordnede undersøgelse. Formål 2. At sammenligne ortodontiske resultater, ansigtets kropsbillede og livskvalitet mellem Medicaid-finansierede og privatbetalte patienter, som modtager fuld ortodontisk behandling i ungdomsårene. Formål 3. At sammenligne ortodontiske resultater, ansigtets kropsbillede og livskvalitet mellem Medicaid-finansierede patienter, som kun modtager tidlig tandregulering, og Medicaid-finansierede deltagere, der modtager fuld ortodontisk behandling i ungdomsårene. Dette projekts forhold til temaet Disparity Center. To af målene for Northwest og Alaska Center for Oral Health Disparity opfyldes af denne undersøgelse. Den første er at udføre klinisk forskning for at evaluere effektiviteten af ​​interventioner til at forebygge og behandle orale sygdomme og tilstande hos børn. Den anden er at udvikle samfundsbaseret forskning, der omsætter eksisterende viden og ny information om børn og deres omsorgspersoner til nye teknologier og interventioner, der lover at reducere uligheder. I dag har børn af lavindkomstfamilier meget begrænset adgang til tandregulering. Vi ved også, at nogle relativt simple indgreb, der udføres under den blandede tandsætning, kan være effektive til at reducere sværhedsgraden af ​​maloklusion. Denne undersøgelse er designet til at undersøge, hvor effektive disse tidlige ortodontiske indgreb er i en Medicaid-population. Det vil også undersøge, hvordan resultater fra tidlig behandling hos Medicaid-patienter sammenlignes med den mere komplekse tilgang med komplet ortodontisk behandling i den permanente tandbehandling. Mange ortodontister opfatter, at Medicaid-patienter er i risiko for dårlige resultater og begrænser adgangen som følge heraf. Opfølgningskomponenten i denne undersøgelse vil løse dette problem ved at foretage en sammenligning mellem Medicaid og privatbetalte patienter behandlet i lignende miljøer. Vi forventer, at der kan gives betydeligt større adgang til tandreguleringstjenester for Medicaid-patienter ved den mere udbredte brug af enklere, mere rettidige indgreb. Denne undersøgelse vil give data om afvejningen mellem simple, rettidige delbehandlinger versus komplette fuldbehandlinger. Som svar på det andet tema for Disparity Center vil brugen af ​​interaktive cd-rom'er, der giver behandlingsinformation på forståelsesniveauet for unge patienter og deres forældre, og på en kulturelt passende måde, blive undersøgt. Vi forventer, at denne tilgang vil forbedre patientens og forældrenes forståelse af den foreslåede behandling samt forbedre overholdelse af behandlingsprocedurer for at sikre succesfulde resultater.