- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00815945
Multicenterforsøg med PegLiposomal Doxorubicin og Carboplatin kombinationskemoterapi ved gynækologiske sarkomer og blandede epitel-mesenkymale tumorer
Fase II-studie, der evaluerer PegLiposomal Doxorubicin (PLD) og Carboplatin kombinationskemoterapi i gynækologiske sarkomer og blandede epitel-mesenkymale tumorer
Uterus sarkomer udgør mindre end 5% af alle karcinomer i livmoderkroppen. Prognosen for disse patienter er yderst begrænset. Tilbagefaldsrater på 50-60% er rapporteret selv for tidligt stadie af sygdom (FIGO I/II). Median samlet overlevelse er under 12 måneder hos patienter med fremskreden eller metastatisk sygdom.
Ovariecarcinosarkom er yderst sjældent blandt maligne ovariesygdomme (< 2%). Derfor er der ikke tilstrækkelige data som grundlag for at etablere en guldstandard. Som følge heraf har disse tilfælde en tendens til at blive behandlet på samme måde som uterus sarkomer eller epiteliale ovariesygdomme i klinisk praksis.
På grundlag af hidtil offentliggjorte data om behandling af blandede mesenkymal-epiteliale tumorer er det klart, at de behandlinger, der er almindeligt anvendt til dato, har begrænset aktivitet, mens de producerer klinisk relevant toksicitet. De hidtil verificerede regimer (Cisplatin/Ifosfamid, Ifosfamid/Paclitaxel og Gemcitabin/Docetaxel) udviser et betydeligt bivirkningsspektrum og er kun sjældent gennemførlige på kliniske hverdagsforhold, så f.eks. g. frekvensen af abstinenser på grund af toksicitet var i et undersøgelseskollektiv af udvalgte kvinder behandlet med den sidste kombination på 40 %. Lægen skal i hvert enkelt tilfælde kontrollere, om en af de ovennævnte kombinationer er mulige. Søgen efter alternative effektive og bedre tolererede behandlingsmuligheder er afgørende. Toksicitetsdataene for carboplatin-PLD-kombinationen er kendt, og effekt er blevet identificeret i små kohorter.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af kombinationsbehandling med PLD-carboplatin i en større patientpopulation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse med patienter med mesenkymale eller blandede epiteliale mesenkymale tumorer i æggestokken eller livmoderen er designet som et prospektivt enkelt-arm, åbent, multicenter fase II-studie for at evaluere effektiviteten af PegLiposomal Doxorubicin og Carboplatin kombinationskemoterapi.
40 patienter vil blive rekrutteret til at modtage PegLiposomal Doxorubicin (PLD) i en kontinuerlig i. v. infusion på mindst 60 minutter ved en dosis på 40 mg/m2 på dag 1, efterfulgt af en 30-minutters i. v. carboplatin-infusion ifølge AUC 6 (formel udtænkt af Calvert et al).
Patienterne vil få ambulant behandling. Ved screening vil patienternes egnethed blive vurderet, deres baseline og demografiske karakteristika opnået, og baseline værdier for effektvariablene indsamlet. Patienter med målbare læsioner, ikke-målbare læsioner eller histologisk dokumentation vil blive inkluderet i dette forsøg. Målbare læsioner og ikke-målbare læsioner vil blive dokumenteret ved røntgen, ultralyd, computertomografi eller MR.
Patienternes sikkerhed vil blive overvåget under behandlingen, indtil toksicitet er genoprettet.
Hos patienter med målbare læsioner ved baseline vil (efter)behandlingsværdierne for effekt i henhold til RECIST-kriterierne blive indsamlet som vist i tabel 6. CR, PR og SD skal bekræftes ved en gentagen måling efter et interval på mindst fire uger.
Der er planlagt opfølgning hver tredje måned i de første to år efter endt behandling.
Fra og med 3. år foregår opfølgningen uden for studiet i forbindelse med almen efterværn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité, Campus Virchow Klinikum, Frauenklinik
-
Bonn, Tyskland, 53123
- Malteser Krankenhaus, Gynäkologie und Geburtshilfe
-
Bremen, Tyskland, 28177
- Klinikum Bremen-Mitte gGmbH, Frauenklinik
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
-
Duesseldorf, Tyskland, 40217
- Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf, Frauenklinik
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen, Frauenklinik
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Klinikum der J. W. Goethe-Universität, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe
-
Hamburg, Tyskland, 20251
- University Hospital Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Tyskland, 30177
- Gynäkologisch-Onkologische Praxis
-
Karlsruhe, Tyskland, 76135
- St. Vincentius Kliniken AG, Frauenklinik
-
Marburg, Tyskland, 35043
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Klinik für Gynäkologie, Gynäkologische Endokrinologie und Onkologie
-
München, Tyskland, 81377
- Klinikum Großhadern, Frauenklinik
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen, Frauenklinik
-
Ulm, Tyskland, 89075
- Universitätsklinikum Ulm, Universitätsfrauenklinik
-
Wiesbaden, Tyskland, 65199
- Dr. Horst Schmidt Kliniken GmbH, Klinik für Gynäkologie und gynäkologische Onkologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret mesenkymal eller blandet epitel-mesenkymal tumor i æggestokken eller livmoderen
- Patienter med en primær diagnose af FIGO I-IV uterin carcinosarkom og optimal debulking (postoperativ resterende tumor < 1 cm) kan kun indskrives, hvis cisplatin-ifosfamid kombinationsbehandling ikke er mulig.
- Patienter med metastatisk uterint carcinosarkom kan kun inkluderes, hvis kombinationsbehandling med Ifosfamid/Paclitaxel ikke er mulig.
- Patienter med metastatisk leiomyosarkom kan kun indskrives, hvis kombinationsbehandling med gemcitabin og docetaxel ikke er mulig.
- Målbar (mållæsion) tumor, evaluerbar (ikke-mållæsion) tumor eller histologisk dokumentation
- Ikke mere end én forudgående kemoterapi. Enhver tidligere platin- eller antracyklinholdig kemoterapi skal være afsluttet mere end 6 måneder tidligere
- Forudgående strålebehandling ≤ 25 % af det hæmatopoietiske system er tilladt, forudsat at det fandt sted mere end 6 uger før rekruttering
- Patienter må have modtaget forudgående anticancerhormonbehandling eller specifik immunterapi. Patienter skal have afsluttet disse behandlinger mindst tre uger før rekruttering til undersøgelsen
- Alle kvinder med teoretisk mulighed for graviditet skal lave en negativ graviditetstest (serum eller urin) inden for syv dage før behandlingsstart
- Generel sundhed på 0 - 2 på ECOG-score
- Mindst 18 år
- Estimeret forventet levetid over 12 uger
- Mindst 3 uger siden større operation
- Passende hæmatologisk, nyre- og leverfunktion i overensstemmelse med følgende definitioner:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 × 109 /l
- Blodplader ≥ 100 × 10 9/l
- Total bilirubin ≤ 1,25 gange øvre normalgrænse
- Estimeret GFR ≥ 50 ml/min
- LVEF > 50 %
- Der skal indhentes informeret samtykke fra alle patienter.
Ekskluderingskriterier:
- Mere end én tidligere kemoterapi (eller radiokemoterapi)
- Aktiv infektion eller anden alvorlig medicinsk funktionsnedsættelse, der kan påvirke patientens mulighed for at modtage behandling i henhold til protokol.
- Administration af andre kemoterapilægemidler eller andre anticancerhormonbehandlinger under undersøgelsen.
- Anamnese med klinisk manifest atriel eller ventrikulær arytmi (> LOWN II) og kongestiv hjerteinsufficiens, selvom det kontrolleres af lægemidler (NYHA klasse > II). Dokumenteret myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studieindskrivning.
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder, der ikke praktiserer passende præventionsmetoder
- Deltagelse i en anden undersøgelse med eksperimentelle lægemidler inden for de sidste 30 dage
- Enhver anden tilstand eller behandling, som lægen mener, kan bringe patienten i fare eller forringe undersøgelsens mål.
- Kendt overfølsomhed over for carboplatin eller pegyleret liposomalt doxorubicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: PegLiposomal Doxorubicin + Carboplatin
Forsøgspersonerne vil modtage PegLiposomal Doxorubicin (40 mg/m²) og Carboplatin (AUC6) hver 28. dag.
Behandlingsperiode op til 6 måneder (terapi kan fortsættes i tilfælde af tumorrespons og gavn for patienten)
|
PegLiposomal Doxorubicin, intravenøst, 40mg/m², hver 28. dag i op til 6 måneder
Andre navne:
Carboplatin, intravenøst, AUC 6, hver 28. dag i op til 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Anticancer aktivitet i form af progressionsfri overlevelsestid (PFS)
Tidsramme: hver 3. måned
|
hver 3. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tolerabilitet, dvs. type, hyppighed, sværhedsgrad og varighed af bivirkninger (CTCAE, version 3.0)
Tidsramme: indtil genopretning af toksicitet
|
indtil genopretning af toksicitet
|
Anticanceraktivitet hos patienter med målbar eller evaluerbar sygdom i form af responsrater (CR, PR, SD, PD) i henhold til RECIST-kriterier
Tidsramme: seks måneder
|
seks måneder
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 30 måneder
|
30 måneder
|
Korrelation af tumormarkør CA-125 med billeddannelsesmetoder
Tidsramme: seks måneder
|
seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philipp Harter, MD, Klinikum Essen Mitte
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Neoplasmer, muskelvæv
- Sarkom
- Carcinosarkom
- Blandet Tumor, Mullerian
- Leiomyosarkom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Carboplatin
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- AGO-GYN 7
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carcinosarkom
-
North Eastern German Society of Gynaecological...Novartis Pharmaceuticals; medac GmbHRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyRekrutteringEndometrial serøst adenokarcinom | Uterin Corpus CarcinosarcomaForenede Stater, Puerto Rico
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Kræft i livmoderen | Uterin Corpus CarcinosarcomaForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringEndometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrielt dedifferentieret karcinom | Endometrial serøst adenokarcinom | Ondartet uterin neoplasma | Endometrie mucinøst adenokarcinom | Uterin Corpus CarcinosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUterin carcinosarkom | Tilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie Endometrioid Adenocarcinom | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrial Adenocarcinom | Stadie IVA livmoderlegemekræft AJCC v7 | Stadie IVB livmoderlegemekræft AJCC v7 | Uterin Corpus CarcinosarcomaForenede Stater, Canada
-
Floor BackesAfsluttetLynch syndrom | Tilbagevendende endometriekarcinom | Tilbagevendende endometrie clear cell adenocarcinoma | Tilbagevendende endometriecancer | Metastatisk endometriecancer | Uoverensstemmelse reparationsmangel | Tilbagevendende livmoderkorpuscarcinosarkomForenede Stater
-
University of UtahRekrutteringStadie I Livmoderkræft | Stadie II livmoderhalskræft | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrie Endometrioid Adenocarcinom | Endometrial serøst adenokarcinom | Uterin Corpus Sarkom | Uterin Corpus Carcinosarcoma | Stadie IA Livmoderkræft | Stadie IB livmoderkræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEndometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrie blandet cellet adenokarcinom | Endometrial serøst adenokarcinom | Tilbagevendende livmoderkræft | Stadie IV livmoderlegemekræft AJCC v7 | Stadie IVA livmoderlegemekræft AJCC v7 | Stadie IVB livmoderlegemekræft AJCC v7 | Endometrial Adenosquamous Carcinom og andre forholdForenede Stater, Canada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende endometrisk adenokarcinom | Tilbagevendende endometriekarcinom | Tilbagevendende endometrie clear cell adenocarcinoma | Tilbagevendende endometrieendometrioid adenokarcinom | Tilbagevendende endometrie blandet cellet adenokarcinom | Tilbagevendende endometrie serøs adenokarcinom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarialt udifferentieret karcinom | Cervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Ondartet peritoneal neoplasma | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrie Endometrioid Adenocarcinom | Endometrie blandet cellet adenokarcinom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med PegLiposomal Doxorubicin
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityUkendt
-
OnxeoAfsluttetCarcinom, hepatocellulærtItalien, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Østrig, Frankrig, Egypten, Tyskland, Ungarn, Kalkun, Libanon
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSarkomForenede Stater
-
Sohag UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Yale UniversityAfsluttet
-
AEterna ZentarisAfsluttetEndometriecancerForenede Stater, Spanien, Canada, Irland, Norge, Østrig, Danmark, Israel, Det Forenede Kongerige, Belgien, Finland, Rumænien, Tjekkiet, Italien, Polen, Tyskland, Holland, Hviderusland, Bosnien-Hercegovina, Bulgarien, Den Russiske... og mere
-
Falo, Louis, MDAktiv, ikke rekrutterendeKutan T-celle lymfomForenede Stater
-
Azaya Therapeutics, Inc.UkendtKræft | Livmoderhalskræft | Ovarieepitelkræft tilbagevendende | Malignt kvindeligt reproduktionssystem neoplasma | OvarietumorCanada, Forenede Stater
-
Tianjin Medical University Second HospitalCSPC Pharmaceutical Group LimitedUkendtMuskelinvasiv blærekræftKina
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetNeoplasmer | Neoplasmer, bryst | Neoplasmer, æggestokke | Avancerede eller ildfaste solide maligniteterForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien