- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01028716
Donor perifer blodstamcelletransplantation ved behandling af patienter med hæmatologiske maligniteter
Ikke-myeloablativ hæmatopoietisk celletransplantation (HCT) til patienter med hæmatologiske maligniteter ved brug af relaterede, HLA-haploidentiske donorer: Et fase II-forsøg med perifere blodstamceller (PBSC) som donorkilde
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende Hodgkin-lymfom
- Tilbagevendende kappecellelymfom
- Tilbagevendende marginalzone lymfom
- Burkitt lymfom
- Sekundær akut myeloid leukæmi
- Myelodysplastisk syndrom
- Refraktært plasmacellemyelom
- Tilbagevendende plasmacellemyelom
- Akut leukæmi i remission
- Akut udifferentieret leukæmi
- Akut bifænotypisk leukæmi
- DS Stage II Plasmacellemyelom
- DS trin III Plasmacellemyelom
- Akut myeloid leukæmi med FLT3/ITD-mutation
- Tilbagevendende follikulært lymfom
- Akut myeloid leukæmi i remission
- T Lymfoblastisk lymfom
- Akut lymfatisk leukæmi i remission
- Modtager af hæmatopoietisk celletransplantation
- Tilbagevendende anaplastisk storcellet lymfom
- Akut myeloid leukæmi med multilineage dysplasi
- Sprængninger under 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler
- Voksen akut lymfatisk leukæmi i fuldstændig remission
- Akut erythroid leukæmi i remission
- Akut lymfoblastisk leukæmi hos børn i fuldstændig remission
- Ph+ ALLE
- Akut myeloid leukæmi med tidligere myelodysplastisk syndrom
- Akut myeloid leukæmi med Inv(3)(Q21Q26.2); RPN1-EVI1
- Akut myeloid leukæmi med t(6;9)
- B Akut lymfatisk leukæmi med T(1;19)(Q23;P13.3); E2A-PBX1 (TCF3-PBX1)
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at demonstrere, at brug af PBSC i stedet for marv som kilde til lymfocytter og stamceller til ikke-myeloablative transplantationer fra beslægtede, haploidentiske donorer ikke vil resultere i uacceptable rater af højgradig akut eller kronisk GVHD, ikke-tilbagefaldsdødelighed eller tilbagefald sammenlignet til historiske data om ikke-myeloablative transplantationer fra ubeslægtede donorer.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Estimater af hastigheden for gendannelse af neutrofiler og blodplader, antallet af røde blodlegemer (RBC) og blodpladetransfusioner, forekomster af transplantatsvigt, transplantationsrelaterede toksiciteter, sygdomsfri overlevelse og samlet overlevelse.
OMRIDS:
Patienter får fludarabin intravenøst (IV) over 30-60 minutter dagligt på dag -6 til -2 og cyclophosphamid IV over 1-2 timer på dag -6, -5 og 3-4. Patienter gennemgår bestråling af hele kroppen på dag -1. Patienter gennemgår donor perifert blodstamcelletransplantation på dag 0. Patienterne får derefter tacrolimus IV én gang dagligt eller oralt (PO) to gange dagligt (BID) på dag 5-180 (kan fortsættes, hvis aktiv GVHD er til stede), mycophenolatmofetil IV eller PO tre gange dagligt (TID) på dag 5-35 (kan fortsættes, hvis GVHD er til stede), og filgrastim IV begyndende på dag 5, indtil det absolutte neutrofiltal (ANC) er >= 1.000/mm^3 i tre på hinanden følgende dage.
Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Molecular based human leukocyte antigen (HLA) typing will be performed for the HLA-A, -B, -Cw, -DRB1 and -DQB1 loci to the resolution adequate to establish haplo-identity; a minimum match of 5/10 is required; an unrelated donor search is not required for a patient to be eligible for this protocol if the clinical situation dictates an urgent transplant; clinical urgency is defined as 6-8 weeks from referral or low-likelihood of finding a matched, unrelated donor
- Acute leukemias (includes T lymphoblastic lymphoma); remission is defined as < 5% blasts with no morphological characteristics of acute leukemia (e.g., Auer rods) in a bone marrow with > 20% cellularity, peripheral blood counts showing ANC > 1000/ul, including patients in complete remission with incomplete platelet recovery (CRp); if the marrow has < 20% cellularity due to treatment related cytotoxicity, but still has < 5% blasts, an exception may be made to include this patient up to principal investigator (PI) discretion
Acute lymphoblastic leukemia in high risk first complete remission (CR1) as defined by at least one of the following:
- Adverse cytogenetics including but not limited to t(9;22), t(1;19), t(4;11), mixed lineage leukemia (MLL) rearrangements
- White blood cell counts > 30,000/mcL
- Patients over 30 years of age
- Time to complete remission > 4 weeks
- Presence of extramedullary disease
- Minimal residual disease
- Other risk factors determined by the patient's attending physician to be high risk features requiring transplantation
Acute myelogenous leukemia in high risk CR1 as defined by at least one of the following:
- Greater than 1 cycle of induction therapy required to achieve remission
- Preceding myelodysplastic syndrome (MDS)
- Presence of fms-like tyrosine kinase receptor-3 (Flt3) abnormalities
- French-American-British (FAB) M6 or M7 leukemia, or
Adverse cytogenetics for overall survival such as:
- Those associated with MDS
- Complex karyotype (>= 3 abnormalities); or
- Any of the following: inv(3) or t(3;3), t(6;9), t(6;11), + 8 [alone or with other abnormalities except for t(8;21), t(9;11), inv(16) or t(16;16)], t(11;19)(q23;p13.1)]
- Other risk factors determined by the patient's attending physician to be high risk features requiring transplantation
- Acute leukemias in second (2nd) or subsequent remission
- Biphenotypic/undifferentiated leukemias in first (1st) or subsequent complete remission (CR)
- High-risk MDS status-post cytotoxic chemotherapy
- Burkitt's lymphoma: second or subsequent CR
- Chemotherapy-sensitive (at least stable disease) large cell, mantle cell or Hodgkin's lymphomas that have failed at least 1 prior regimen of multi-agent chemotherapy and are ineligible for an autologous transplant
- Marginal zone B-cell lymphoma or follicular lymphoma that has progressed after at least two prior therapies (excluding single agent Rituxan)
- Multiple myeloma (MM) stage II or III patients who have progressed after an initial response to chemotherapy or autologous hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) or MM patients with refractory disease who may benefit from tandem autologous-nonmyeloablative allogeneic transplant
- Left ventricular ejection fraction at rest must be >= 35%
- Bilirubin =< 2.5 mg/dL
- Alanine aminotransferase (ALT) < 5 x upper limit of normal (ULN)
- Aspartate aminotransferase (AST) < 5 x ULN
- Alkaline phosphatase < 5 x ULN
- Serum creatinine within normal range for age, or if serum creatinine outside normal range for age, then renal function (creatinine clearance or glomerular filtration rate [GFR]) > 40 mL/min/1.73m^2
- Forced expiratory volume in one second (FEV1), forced vital capacity (FVC), diffusion capacity of carbon monoxide (DLCO) (diffusion capacity) >= 40% predicted (corrected for hemoglobin); if unable to perform pulmonary function tests, then oxygen (O2) saturation > 92% on room air
- Karnofsky/Lansky score >= 60%
- Patients who have received a prior allogeneic HSCT and who have either rejected their grafts or who have become tolerant of their grafts with no active GVHD requiring immunosuppressive therapy
- Patients will undergo standard pre-transplant work-up as dictated by standard practice guidelines the results of which may be used for screening for this study
- DONOR: Donors must be HLA-haploidentical first-degree relatives of the patient; eligible donors include biological parents, siblings, or children, or half-siblings
- DONOR: Age >= 12 years
- DONOR: Weight >= 40 kg
- DONOR: Ability of donors < 18 years of age to undergo apheresis without use of a vascular access device; vein check must be performed and verified by an apheresis nurse prior to arrival at the Seattle Cancer Care Alliance (SCCA)
- DONOR: Donors must meet the selection criteria as defined by the Foundation for the Accreditation of Cell Therapy (FACT) and will be screened per the American Association of Blood Banks (AABB) guidelines
Exclusion Criteria:
- HLA-matched or single allele-mismatched donor able to donate
- Pregnancy or breast-feeding
- Current uncontrolled bacterial, viral or fungal infection (currently taking medication with evidence of progression of clinical symptoms or radiologic findings)
- Patients with primary idiopathic myelofibrosis
- DONOR: Positive anti-donor HLA antibody
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (ikke-myeloablativ HCT, TBI)
Patienter får fludarabin IV over 30-60 minutter dagligt på dag -6 til -2 og cyclophosphamid IV over 1-2 timer på dag -6, -5 og 3-4.
Patienter gennemgår bestråling af hele kroppen på dag -1.
Patienter gennemgår donor perifert blodstamcelletransplantation på dag 0. Patienterne får derefter tacrolimus IV én gang dagligt eller PO BID på dag 5-180 (kan fortsættes, hvis aktiv GvHD er til stede), mycophenolatmofetil IV eller PO TID på dag 5-35 ( kan fortsættes, hvis GvHD er til stede), og filgrastim IV begyndende på dag 5, indtil ANC er >= 1.000/mm^3 i tre på hinanden følgende dage.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV eller PO
Andre navne:
Gennemgå PBSC
Andre navne:
Gennemgå PBSC
Andre navne:
Gennemgå total-body irradiation (TBI)
Andre navne:
Givet SQ
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ikke-tilbagefaldsdødelighed ved 1 år
Tidsramme: Op til 1 år
|
Kumulativ forekomst af dødsfald uden tegn på sygdomsprogression efter 1 år
|
Op til 1 år
|
Procentdel af deltagere med kronisk graft versus værtssygdom
Tidsramme: Op til 2 år efter transplantationen
|
Bedømt efter National Cancer Institutes kriterier.
Mild til svær kronisk GVHD efter 2 år.
|
Op til 2 år efter transplantationen
|
Forekomst af grad III/IV akut graft versus værtssygdom
Tidsramme: På dag 84
|
Gradering bestemmes af organsystemstadier.
Grad III/IV akut graft versus værtssygdom er defineret som hud: stadie IV, lever: stadier II-IV og/eller mave-tarmkanalen: stadier II-IV.
|
På dag 84
|
Tilbagefald af malignitet efter transplantation
Tidsramme: Op til 7 år
|
Defineret af enten morfologiske eller cytogenetiske tegn på akut leukæmi i overensstemmelse med præ-transplantationstræk eller radiologiske tegn på lymfomprogression.
I tvivlstilfælde bør diagnosen recidiverende eller progressiv lymfom dokumenteres ved vævsbiopsi.
|
Op til 7 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til Neutrofil Recovery
Tidsramme: Op til dag 84 efter transplantation
|
Opnåelse af et absolut neutrofiltal større eller lig med 500/mm^3 for tre på hinanden følgende målinger på forskellige dage.
Den første af de tre dage vil blive udpeget til dagen for gendannelse af neutrofile celler.
|
Op til dag 84 efter transplantation
|
Tid til blodpladegendannelse
Tidsramme: Op til dag 84 efter transplantation
|
Den første dag af et vedvarende blodpladetal > 20.000/mm^3 uden blodpladetransfusioner i de foregående syv dage.
|
Op til dag 84 efter transplantation
|
Forekomst af primær graftsvigt
Tidsramme: På dag 84
|
Defineret som < 5 % donor CD3 kimærisme.
Kimærisme vil blive målt ved kort tandem repeat-polymerase kædereaktion på perifert blod sorteret i CD3 og CD33 cellefraktioner.
|
På dag 84
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år fra transplantationsdatoen
|
Defineret som værende i live og i remission med < 5 % blaster af knoglemarvsmorfologi for patienter med myeloid malignitet og CT- eller PET-billeddannelse for patienter med lymfoid malignitet på tidspunktet for vurderingen
|
3 år fra transplantationsdatoen
|
Toksicitet af behandlingsregimen Bestemt af antallet af uønskede hændelser pr. organsystem
Tidsramme: Op til dag 90
|
Vurderet ud fra Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0.
Incidensen af alle uønskede hændelser større eller lig med grad 3 blev bestemt.
|
Op til dag 90
|
Antal transfusioner af røde blodlegemer
Tidsramme: Dag 0-100
|
Antal enheder af røde blodlegemer givet til patienten mellem dag 0 og dag 100 efter transplantation
|
Dag 0-100
|
Antal blodpladetransfusioner
Tidsramme: Dag 0-100
|
Blodpladetransfusioner givet til patienten mellem dag 0 og dag 100 efter transplantationen
|
Dag 0-100
|
Pointestimat for samlet overlevelse efter 3 år
Tidsramme: 3 år
|
Kaplan Meier estimat af procentdelen af deltagere med samlet overlevelse efter 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rachel B. Salit, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Virussygdomme
- Infektioner
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomsegenskaber
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Myeloproliferative lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- DNA-virusinfektioner
- Tumorvirusinfektioner
- Forstadier til kræft
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, T-celle
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Hæmatologiske neoplasmer
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Tilbagevenden
- Præleukæmi
- Burkitt lymfom
- Lymfom, kappecelle
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi, erytroblastisk, akut
- Lymfom, storcellet, anaplastisk
- Leukæmi, Bifænotypisk, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Adjuvanser, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Lenograstim
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2372.00 (Anden identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- NCI-2009-01433 (Anden identifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2372
- RG9213052 (Anden identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende Hodgkin-lymfom
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende voksen Hodgkin-lymfom | Stadie III voksen Hodgkin lymfom | Stadie IV voksen Hodgkin lymfom | Tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom hos børn | Stadie III Hodgkin-lymfom i barndommen | Stadie IV Hodgkin-lymfom i barndommen | Stadie I voksen Hodgkin lymfom | Fase I barndom Hodgkin lymfom og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stadium III Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stadium IIIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stadium IIIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IV Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IVA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IVB Hodgkin lymfom | Klassisk Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)The Lymphoma Academic Research OrganisationAktiv, ikke rekrutterendeHIV-infektion | Ann Arbor Stadium III Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stadium IIIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stadium IIIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IV Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IVA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IVB Hodgkin lymfom | Klassisk Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann... og andre forholdForenede Stater, Frankrig
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IA Hodgkin lymfomForenede Stater
-
Northwestern UniversitySeagen Inc.; Robert H. Lurie Cancer CenterUkendtStadie III voksen Hodgkin lymfom | Stadie IV voksen Hodgkin lymfom | Stadie II voksen Hodgkin lymfom | Voksen lymfocytdepletion Hodgkin lymfom | Voksen lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom | Hodgkin-lymfom med blandet cellularitet hos voksne | Nodulær sklerose hos voksne Hodgkin-lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stadium IIIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IVA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IVB Hodgkin lymfom | Klassisk Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Hodgkin-lymfom i barndommenForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Beth ChristianAfsluttetTilbagevendende voksen Hodgkin-lymfom | Voksen lymfocytdepletion Hodgkin lymfom | Voksen lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom | Hodgkin-lymfom med blandet cellularitet hos voksne | Nodulær sklerose hos voksne Hodgkin-lymfom | Voksen nodulær lymfocytdominerende Hodgkin-lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende voksen Hodgkin-lymfom | Voksen lymfocytdepletion Hodgkin lymfom | Voksen lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom | Hodgkin-lymfom med blandet cellularitet hos voksne | Nodulær sklerose hos voksne Hodgkin-lymfom | Voksen nodulær lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom | Adult Favorable Prognosis... og andre forholdForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
University of WashingtonRekrutteringTilbagevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende non-Hodgkin-lymfom | Refraktær non-Hodgkin lymfomForenede Stater
Kliniske forsøg med Cyclofosfamid
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Centre Oscar LambretAfsluttet
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Columbia UniversityUkendtAlvorlig kombineret immundefekt | Fanconi Anæmi | Knoglemarvssvigt | OsteopetroseForenede Stater
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
University of Turin, ItalyUkendt
-
Tao OUYANGAfsluttet